Назначение глюкокортикоидов (Лечебный эффект)
Для возникновения лечебного эффекта препарат должен вступить в контакт со слизистой оболочкой бронхов. Поэтому он в основном эффективен при атопическои, но не при инфекционно-аллергической форме этого заболевания. Если у больного имеет место инфекция в дыхательных путях, то прежде необходимо ликвидировать ее очаг и устранить слизь и мокроту.
У детей и под ростков он более эффективен, чем у взрослых. Кромолин-натрий предотвращает развитие приступа, если он применяется минут за 15 до его начала или перед физическим упражнением, провоцирующим у данного ребенка бронхоспазм.
Полную ликвидацию приступов или резкое уменьшение их числа отмечают примерно через 5 — 6 нед приема. По данным разных авторов, хороший терапевтический эффект (исчезновение пристунов астмы) развивается у 50 — 60% и даже у 82% детей [Weinberg Е., Shore S., 1983]. Примерно 2/3 леченых прекращают прием кортикостероидов, а остальные снижают их дозу.
Следует под черкнуть, что речь идет о тяжелых случаях болезни, когда не удавалось прекратить приступы другими средствами. Поэтому кромолин-натрий и получил высокую оценку как у терапевтов, так и у педиатров. В одном из наших наблюдений с помощью кромолин-натрия удалось полностью отказаться от глюкокортикоидов у 13-летней девочки, получавшей до этого по поводу бронхиальной астмы 280 мг преднизолона в сутки.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
Кромолин-натрий вызывает положительный эффект примерно у 80 — 90% детей и при лечении аллергического ринита. Для этой цели его вводят интраназально, тоже в форме аэрозоля, в виде 2% водной взвеси каждые 3 ч. Отмечают снижение отделения из носа слизи и содержания в ней эозинофилов. Все же такой способ применения препарата считают неудобным. При других аллергических…
Санокризин и кризанол можно вводить и внутримышечно 1 раз в неделю (на фоне ацетилсалициловой кислоты или анальгина, а при интенсивных экссудативных явлениях — с гидрокортизоном) . Начальная их доза — 2 мг, постепенно ее увеличивают, доводя до 15 мг (у детей 4 — 9 лет), 20 мг (у детей 9 — 12 лет) и 20…
Допустимо его использование при отсутствии спонтанного излечения в течение 3 мес или при хронически активных гепатитах [Par A., 1977]. Левамизол оказался эффективным при лечении диффузных болезней соединительной ткани. К вышеназванным механизмам действия левамизола здесь следует прибавить и его способность оказывать противовоспалительное действие, в осуществлении которого имеет, видимо, значение сульфгидрильная группа в ОМФИ, которая как донатор…
Сопоставление с Число исследований Число больных, получавших кетотифен Доза кетотифена, мг/сут Длительность лечения, нед Результат Плацебо 5 101 2 3 — 12 = плацебо Плацебо 3 102 2 12 — 16 >плацебо Хромогликатом 3 53 2 8 — 12 = хромогликату Клемастином (тавегилом) 2 47 2 12 >клемастина «Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова
В связи с его способностью образовывать комплексные соединения с тяжелыми металлами (медью, ртутью, золотом, марганцем, железом, цинком и кадмием) его давно используют при лечении гепатолентикулярной дегенерации, связанной с нарушением обмена меди и ее избыточным накоплением в различных тканях. У этих больных обнаруживают недостаток церулоплазмина, медьсодержащего белка плазмы. Связывая медь и увеличивая ее выведение из организма,…
