ЛФК — неотъмлемая часть комплексной терапии
Лечебная физическая культура стала неотъемлемой частью комплексной терапии, профилактики и реабилитации детей, больных бронхиальной астмой, астматическими и рецидивирующими обструктивными бронхитами. На современном этапе в связи с распространенностью этих болезней у детей значительно возрастает роль физической культуры. Ранняя инвалидизация детей, больных бронхиальной астмой, ограничивает их двигательную активность и в дальнейшем выбор профессии [Орнатская М. М., 1970; Догель Н. В., 1974; Хрущев С. В., 1977].
Вынужденная гипокинезия детей с бронхиальной астмой, астматическими и рецидивирующими обструктивными бронхитами ведет к нарушению роста и развития, снижению функциональных возможностей организма. Лечебная физкультура (ЛФК) оказывает неспецифическое патогенетическое воздействие на организм, способствуя восстановлению нарушенных функциональных связей, устраняет патологические сдвиги кардиореспираторной системы и повышает функциональные возможности растущего организма. Использование дозированных физических нагрузок, в частности ЛФК, направлено на повышение двигательной активности и способствует медико-социальной реабилитации больных.
Методики ЛФК в комплексе медицинской реабилитации (стационар, поликлиника, санаторий, семья, детское учреждение) разработаны многими авторами [Хрущев С. В., 1957; Иванов С. М., 1965; Мачек М., 1964, и др.] и получили широкое распространение в комплексной терапии детей, больных бронхиальной астмой, астматическими и рецидивирующими обструктивными бронхитами. Однако такие методики не смогли обеспечить педагогической и социальной реабилитации.
Работами Т. А. Фонаревой (1974), М. Н. Алябьевой с соавт. (1975), С. А. Кушниковой (1976), С. Я. Вайнбаума, В. П. Шмелева (1979), М. Я. Студеникина с соавт. (1983) показано, что под влиянием ЛФК по общепринятой методике у детей с бронхиальной астмой, астматическими и рецидивирующими обструктивными бронхитами не происходит достаточно полного восстановления физической работоспособности, общей выносливости и толерантности к физическим нагрузкам. Это требовало модификации методики ЛФК и дальнейшего ее совершенствования для расширения двигательных режимов и повышения двигательной активности этих детей.
Ниже излагается методика ЛФК в комплексе реабилитации (медицинская, психолого-педагогическая, спортивная) в межприступном периоде бронхиальной астмы, при астматических и рецидивирующих обструктивных бронхитах на поликлиническом этапе, а также современные методы определения функциональных возможностей больных детей и эффективности ЛФК. Использование предложенной нами методики ЛФК в НИИ педиатрии АМН СНГ и нескольких поликлиниках Москвы показало ее высокую эффективность для детей, больных легкой и среднетяжелой бронхиальной астмой.
«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин
В основе лечебного действия физических упражнений лежит строго дозированная тренировка, под которой понимается целенаправленный процесс восстановления нарушенных функций организма. При использовании физических упражнений в процессе тренировки необходимо соблюдать систематичность и регулярность применения упражнений и постепенность увеличения физической нагрузки и усложнения выполняемых упражнений. Для выраженного лечебного эффекта следует применять физические упражнения длительно, при индивидуальном подходе к…
Большинство авторов считают, что больных с бронхиальной астмой необходимо обучать правильному полному дыханию с участием всех отделов дыхательной системы (грудная клетка и ее мускулатура, диафрагма и мышцы брюшного пресса). У больных нарушен стереотип дыхания в связи с частыми приступами удушья, приводящими к ригидности грудной клетки из-за повышения тонуса дыхательной мускулатуры и диафрагмы и преобладанию верхнегрудного…
При бронхиальной астме, по данным Campbell (1968), Howell (1970), одышка при затруднении дыхания возникает не с легочных рецепторов, а вследствие нарушения саморегуляции дыхательных мышц. В соответствии с увеличением импульсации с рецепторов растяжения дыхательных мышц усиливается рефлекс на растяжение и увеличивается напряжение дыхательных мышц. Мышцы перерастягиваются, нарушается отношение между длиной и напряжением инспираторных мышц. Это приводит…
Общеукрепляющие упражнения обеспечивают общеразвивающее и укрепляющее воздействие и касаются мышц спины, шеи, мышц брюшного пресса и нижних конечностей. В процессе занятий преимущественное внимание уделялось циклическим упражнениям и подвижным играм с элементами бега, ходьбы, прыжками. Для развития общей выносливости использовали бег в медленном темпе, дозированную ходьбу в чередовании с бегом умеренной интенсивности и смешанное передвижение (бег…
ЛФК на открытом воздухе позволяла использовать природные факторы для закаливания организма, подвижные и спортивные игры и особенно дозированную ходьбу и бег для воспитания общей выносливости больных бронхиальной астмой. Благотворное влияние окружающей обстановки на психоэмоциональную сферу больных детей давало им возможность отвлечься от режима лечебного учреждения, почувствовать себя более свободно, снять психологическое напряжение от всяких двигательных…
