10 марта 2009

Радиоаллерго-сорбентный тест

Радиоаллерго-сорбентный тест — PACT. В последние годы разработан метод выявления специфических антител различных классов в сыворотках больных аллергическими болезнями. В 1967 г. Wide, Bennich, Johansson нашли способ обнаружения специфических антител класса IgE к неинфекционным аллергенам.

Оказалось, что концентрация IgE в сыворотке у больных поллинозом и бронхиальной астмой выше, чем у лиц контрольной группы. На этом было основано предположение, что данный иммуноглобулин близок к антителам-реагинам, и для их идентификации был предложен весьма чувствительный радиоаллерго-сорбентный тест. С помощью этого метода производится количественное определение аллерген-специфических IgE в крови.

Интересующий исследователя аллерген ковалентно присоединяется к бумажному диску и при добавлении сыворотки связывается с антителом, если в сыворотке имеются соответствующие данному аллергену IgE. После отмывания несвязавшихся (неспецифических) IgE добавляются антитела IgE, меченные радиоактивным йодом.

Образуется комплекс: аллерген на бумаге+специфический IgE+антитела к IgE. Несвязавшиеся антитела к IgE удаляются. Радиоактивность этого комплекса легко определяется на гамма-счетчике. Чем больше радиоактивность, тем больше специфических IgE в сыворотке пациента. Ценность метода состоит и в том, что для теста с одним аллергеном необходимо всего 0,05 мл сыворотки больного и можно изучить сразу несколько аллергенов.

Исследования, проведенные в Институте педиатрии АМН СССР, показали высокую специфичность этого метода. Совпадение данных, полученных методов PACT и другими аллергологическими тестами, доходило до 65 — 82% [Соколова Т. С, и др., 1976; Соломенцева В. С., 1978; Ботвиньева В. В., 1983; Ревякина В. А., 1983; Парцалис Е. М., 1983].

Метод PACT позволяет определять специфические иммуноглобулины не только в сыворотке, но и, что особенно ценно, в секретах: слюне, желудочном содержимом, копрофильтрах и т. д. По мнению ряда исследователей, определение специфических иммуноглобулинов в секретах информативнее, чем в сыворотке крови [Парцалис Е. М., 1983].

В настоящее время, несмотря на внедрение столь современных приемов лабораторной диагностики, как PACT, не утратили своего значения и более простые методы, основанные на реакциях клеток крови, не требующие практически никакой аппаратуры.

«Аллергические болезни у детей», проф. М.Я.Студеникин

Читайте далее:





При выполнении теста Шелли приходится сталкиваться с рядом трудностей: получение хорошей лейкоцитарной пленки, взятие крови у одного и того же кролика не чаще 1 раза в неделю, нестойкость и склонность базофилов к спонтанной деструкции. В связи с этим в последнее время все шире используют тучные клетки крысы. Методика Необходимо получить взвесь тучных клеток. Интактную крысу…

Показатель повреждения нейтрофилов (тест ППН по Фрадкину) Первоначально этот тест был предложен В. А. Фрадкиным (1962) для диагностики туберкулиновой аллергии, но позднее ряд исследователей с успехом использовали его для диагностики как инфекционной, так и неинфекционной аллергии. На высокую корреляцию показателей кожных проб и теста ППН указывают данные, полученные нашей сотрудницей с аллергенами грибов [Яблокова Ф….

Аллергические болезни имеют в основе своего развития реакцию антиген — антитело, поэтому выявление причинно-значимого антигена (аллергена) остается первостепенной задачей специфической диагностики. Бронхиальную астму или крапивницу в типичных случаях диагностировать несложно. А. Д. Адо, А. А. Польнер (1963) считают, что специфическая диагностика аллергических болезней — это комплекс методов, направленных на выявление аллергена или группы аллергенов, вызывающих…

Наибольшее значение имеет вскармливание ребенка на первом году жизни. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта новорожденного и ребенка первых месяцев жизни очень нежная, обладает повышенной проницаемостью, в результате чего многие пищевые вещества могут проникать через нее в нерасщепленном виде, т. е. сохранив свои антигенные свойства [Соколова Т. С, Лусс Л. В., 1977; Рошаль Н. П., Соколова Т…..

Врач должен поинтересоваться жилищно-бытовыми, условиями больного, наличием в квартире мягкой мебели, книг, животных, рыб, птиц. Правильно собранный анамнез позволит аллергологу заподозрить аллерген или группу аллергенов для специфической диагностики. Элиминационная проба, широко применяемая в аллергологической практике у детей, предложена Rowe (1931) для диагностики пищевой аллергии. Проба связана с исключением из питания предполагаемого аллергена. При этом клинические…