24 марта 2011

К (Часть 1)

Кайзера—Флеишера кольцо

представляет собой желтоватозеленую или зеленоватокоричневую (цвета бутылочного стекла) пигментацию по периферии роговой оболочки. Симптом является типичным для гепатоленти кулярной дегенерации. Кольцо описано В. Kayser в 1902 г., а его сочетание с поражением печени — В. Fleischer в 1903 г.

Канала запястья синдром

Проявляется тягостными ощущениями онемения конечности, болями в одной или обеих кистях, особенно во II и III пальцах кисти, из-за которых больные нередко просыпаются, вынуждены производить вращательные движения кистями, потирать пальцы; через 5—15 мин боли ослабевают или временно исчезают. Нередко по утрам больные жалуются на ощущение покалывания в дистальных фалангах, причем незначительная физическая нагрузка кисти усиливает боль. Иногда парестезии приобретают крайне мучительный характер жжения, расписания и т. п. В особо тяжелых случаях парестезии и боли захватывают предплечье, плечо и в отдельных случаях соответствующую половину грудной клетки и шеи. У некоторых больных отмечается заметное местное изменение температуры и гипергидроз кисти.

Синдром наблюдается при сдавлении срединного нерва на уровне канала запястья между плотной поперечной связкой запястья и сухожилиями сгибателей пальцев кисти, при травмах, заболеваниях костей и связок луче- запястного сустава и нарушении функции желез, не имеющих протоков.

В возникновении синдрома известную роль играет профессиональный фактор. Синдром подробно описан советскими невропатологами Д. Г. Гольбергом и Л. Л. Брандманом в 1967 г.

Карчикяна (дистансоральный) рефлекс

Заключается в следующем. При попытке нанести молоточком удар по губам, без прикосновения к ним, у обследуемого отмечается хоботковое вытягивание собранных в трубку губ вперед, иногда сопровождающееся незначительным открыванием рта и одновременным движением головы вперед.

Как физиологический рефлекс наблюдается в раннем детском возрасте. Дуга рефлекса проходит через зрительный нерв, полосатое тело, бледный шар и лицевой перв. По мере развития коры и подкорковых связей он претерпевает соответствующие изменения и постепенно подавляется. Наличие данного рефлекса обычно свидетельствует о выпадении или ослаблении функции коры. Рефлекс отмечается при склерозе сосудов головного мозга, гипертонической болезни, сотрясении головного мозга, прогрессивном параличе, а также при многих острых инфекционных заболеваниях. Детально описан советским невропатологом С. И. Карчикяном в 1936 г.

«Катания пилюль» симптом (феномен «счета монет»)

Входит в амиостатический симптомокомплекс, наблюдаемый при болезни Паркинсона и паркипсоновском синдроме. Вследствие ритмических сгибательных движений большого пальца кисти по отношению к остальным создается впечатление, что больной скатывает шарики.

Кататонический синдром

Характеризуется сохраняющимся длительное время состоянием полной неподвижности больного с напряжением мускулатуры всего тела. Часто при этом больные сохраняют «эмбриональную позу», то есть лежат с согнутыми и прижатыми к животу верхними и нижними конечностями. Подбородок также прижат к груди. Между головой и подушкой образуется воздушное пространство (симптом «воздушной подушки»).

При этом наблюдается симптом автоматической подчиняемости: можно придать больному различные, даже самые неудобные позы, и он их долго удерживает. Синдром наиболее часто встречается при истерии, шизофрении и других заболеваниях. Может проявляться картиной ката тонического ступора и кататонического возбуждения.

Кататонический ступор выражается в обездвиженности, мутизме и повышении или понижении тонуса мышц. Различают следующие виды ступора: с явлениями восковидной гибкости, негативизмом, оцепенением.

Синдром наблюдается при шизофрении, симптоматических психозах, органических и сосудистых заболеваниях головного мозга.


«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Читайте далее:



Феномен «сопротивления» («противодержания») Обнаруживается при попытке обследующего вывести ту или иную часть тела больного из первоначального положения. При этом автоматически напрягаются мышцы антагонисты, в силу чего обследующий испытывает определенное сопротивление. Наблюдается феномен при поражениях лобных долей головного мозга. Фенца («наклонного вращения» феномен) симптомВызывается в сидячем положении больного. Пассивно и активно голова поворачивается в стороны, вперед…

Языка симптом Характеризуется тем, что больной не может длительное время держать язык высунутым из полости рта вследствие гиперкинеза его мышц. При этом наблюдаются частые фибриллярные и фасцикулярные подергивания в языке. Симптом является постоянным признаком малой хореи.Языкоглоточного нерва синдром Характеризуется расстройством вкуса на одноименной половине задней трети языка, снижением глоточного рефлекса и рефлекса мягкого неба, расстройством…

Фовилля синдром Характеризуется наличием признаков поражения лицевого и отводящего нервов по периферическому типу на стороне поражения и параличом взора в сторону очага, а также центральным параличом или парезом конечностей на противоположной стороне. Относится к группе альтернирующих синдромов, часто развивается в результате тромбоза основной артерии и свидетельствует о поражении в области нижнего отдела моста. Описан французским…

Хармана феномен Заключается в том, что у больных, страдающих врожденным птозом, при открывании рта с закрытыми глазами последние приоткрываются несколько больше, чем в норме. Хасина синдром Характеризуется сочетанием синдрома Горнера с односторонним опущением вниз и назад ушной раковины (вовлечение в процесс передней и задней ушных мышц, которые иннервируются двигательными волокнами височной и задней ушной ветвей…

Хантингтона синдром (наследственная хорея, хорея стариков) Характеризуется нарушением психики (бедность эмоций, повышенная раздражительность, иногда наличие параноидногаллюцинаторного психоза) в сочетании с нарушением координации движений, появлением крупноамплитудных гиперкинезов хореатически атетоидного типа и нарушением речи. У больного появляются своеобразная походка (шатающаяся), мышечная гипотония и вегетативные расстройства. Синдром обычно проявляется в возрасте 30—50 лет и обусловлен наследственно-прогрессирующим заболеванием нервной…