Д (Часть 4)

Деркума синдром

Характеризуется наличием множества рассеянных подкожных узлов, похожих на липомы, расположенных несимметрично на конечностях и туловище, чаще в дистальных отделах их. Они болезненны при пальпации и могут самостоятельно исчезать. Лицо, как правило, не поражается. Появление упоминаемых подкожных образований сопровождается адинамией, астенией, апатией, зудом и депрессивным состоянием. Синдром чаще отмечается у женщин в постклимактерическом периоде и, вероятно, обусловлен эндокриннообменными нарушениями.

Впервые описан американским невропатологом и психиатром F. Dercum в 1888 г.

Децеребрационной ригидности синдром

Проявляется пароксизмальным тоническим состоянием мышц, возникающим при изоляции ствола головного мозга от регулирующего влияния вышележащих двигательных центров. При децеребрационной ригидности из-за повышения тонуса разгибателей конечности резко разгибаются и судорожно вытягиваются, голова запрокидывается назад, выгибается дугой спина.

Существенную роль в возникновении синдрома играют ядра преддверноулиткового нерва и сетчатого образования продолговатого мозга. Многочисленные наблюдения подтверждают, что у человека основным условием возникновения синдрома является повреждение среднего мозга с вовлечением в патологический процесс красных ядер (опухоль, кровоизлияние, инфекции, травмы, гидроцефалии со значительным расширением желудочков, вызывающим резкое давление на область среднего мозга).

Наряду с ригидностью мышц у больных отмечаются тонические шейные рефлексы, расстройство сознания и речи, состояние беспокойства, насильственный смех и плач, расстройства дыхания и сна, в ряде случаев — нарушение терморегуляции, нередко глазодвигательные и пирамидные расстройства, а также гиперкинезы. Синдром может протекать как в хронической форме, так и в виде остро наступающих тонических церебрационных судорог. Впервые описан С. Sherrington в 1895 г.

Джексона синдром

Наблюдается при поражении конечного отдела продолговатого мозга и характеризуется сочетанием поражения подъязычного нерва пли его ядра и центрального гемипареза. При клиническом обследовании больного проявляются отклонения языка в сторону поражения, иногда фибриллярные подергивания в нем в сочетании с гемиплегией или гемипарезом противоположных конечностей. Синдром чаще всего возникает при тромбозе передней спинномозговой артерии или ее ветвей.

Относится к группе альтернирующих синдромов; описан английским невропатологом I. Jeckson в 1864 г.

Джонсона синдром

Характеризуется врожденным косоглазием, которое обусловлено сращением двух или нескольких мышц глазного яблока. Вид косоглазия определяется местом сращения их. Подробно описан американским офтальмологом L. Johnson в 1950 г.

Дислокационныи синдром

Возникает в результате смещения ствола или полушарий головного мозга при увеличении его объема растущей опухолью или при резком отеке и набухании вещества мозга. В результате дислокации мозжечковые симптомы могут отмечаться при опухолях височной доли; симптомы задней черепной ямки могут развиваться при опухолях лобных долей, и, наоборот, симптомы лобных — при поражении затылочных и т. д.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа