Исследования German
Так, German, описывая группу иммуноглобулинов, относит к ним этот лабильный компонент, обозначаемый им как р1В. В сыворотке больных ядерной формой шизофрении этот белок встречается достоверно чаще, чем у психически здоровых лиц. В то же время установить по данному признаку какихлибо различий между больными с периодическим типом течения шизофрении и здоровыми людьми не удалось.
Известно, что в нормальных условиях количество иммуноглобулинов в сыворотке невелико, но значительно повышается при длительной стимуляции иммунного аппарата, в частности при различных аутоиммунных процессах. Обнаружение лабильного компонента р-глобулинов в сыворотке больных ядерными формами шизофрении дает основание предположить связь этого феномена с иммунологическими перестройками в организме больных шизофренией.
Как уже упоминалось выше, предшествующими исследованиями различных авторов было показано, что при шизофрении и других психических заболеваниях в крови некоторых больных обнаруживаются противотканевые антитела. В настоящее время эти результаты рассматриваются как выражение сложных иммунопатологических процессов, сопровождающих развитие психических заболеваний.
В наиболее общей форме, схематизируя, предполагают, что при повреждении так называемых забарьерных органов, таких, как головной мозг, эндокринные железы, их ткани, попадая в общий кровоток, в силу своей «чужеродности» могут служить антигенным стимулом для лимфоидной системы организма.
Как результат антигенного раздражения в гуморальных системах организма появляются соответствующие антитела. Известно, что центральная нервная система, в частности головной мозг, как источник аутоантигенов представляет собой довольно своеобразный орган.
Дело в том, что ткани головного мозга не просто изолированы от контактов с иммуногенными образованиями организма. Они относятся к тем тканям, морфологическая и функциональная дифференциация которых наступает довольно поздно. Это обстоятельство усиливает так называемые чужеродные свойства антигенов зрелого мозга.
В связи с этим при патологических процессах в центральной нервной системе, сопровождающихся деструктивными явлениями, вместе с другими продуктами деструкции клеток в кровоток будут выводиться и белки нервной ткани. Это предположение было подтверждено рядом исследований, в которых удалось показать присутствие в сыворотке крови больных шизофренией антител против белков нервной ткани. В данном случае речь идет об образовании гуморальных антител против аутоантигенов нервной системы.
Однако указанными процессами не ограничивается иммунологическая перестройка организма, возникающая вследствие выхода белков мозга в общий кровоток и их контакта с лимфоидной тканью.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского
В настоящее время попытка сформулировать конкретную генетическую гипотезу наследования этого фактора была бы преждевременной из-за недостаточного числа наблюдений. Однако уже предварительные расчеты и анализ родословных показывают, что речь идет, очевидно, о рецессивном наследовании этого признака. Результаты анализа его распределения среди членов семей больных шизофренией представлены на рисунке. Аналогичное распределение установлено и для других семей больных…
Критерии изменений в лимфоцитах Психически здоровые лица Родственники больных шизофренией Достоверность Психически здоровые родственники больных Достоверность Цитоплазма 7,9+0,12 14,7+1,64 Т = 4,14 12,1 + 1,50 Т = 2,8 р< 0,001 р<0,01 Перинуклеарная зона 3,6+0,97 7,7+1,95 Т = 1,88 4,3+1,30 — р < 0,05 Ядро 6,1+0,60 13,1+2,03 Т = 3,27 12,2+2,5 Т = 2,12 р<0,01 р<0,05…
Чрезвычайно важен вопрос о методологических подходах к изучению проблемы наследственности при шизофрении. Дело в том, что многочисленные генетические гипотезы, постулировавшие рецессивный или доминантный ход наследования, полимерное или мономерное, моногибридное или дигибридное наследование шизофрении, так же как различные оценки пенетрантности и экспрессивности шизофренического гена, были основаны на изолированных клинических исследованиях болезни. Ни одна из выдвинутых генетических…
Однако степень наследственной отягощенности является слишком общей характеристикой гена и ничего не говорит о закономерностях его передачи и связи с различными биологическими процессами в организме больных. Из приведенных данных можно сделать существенный вывод о генетической гетерогенности шизофрении. Кроме того, о полигенной природе наследственности при шизофрении свидетельствуют прямые расчеты, изложенные в статье, написанной нами совместно с…
Биологический полиморфизм шизофрении с генетической точки зрения может быть интерпретирован двояко. С одной стороны, полигенный характер наследственности при этом заболевании может определять множественность нарушений различных функций и систем организма больного. С другой стороны, различные изменения биохимических, иммунологических или эндокринных процессов при шизофрении могут быть результатом плеотропного эффекта гена, когда один ген определяет собой множество нарушений,…