31 мая 2011

Развитие изолированных направлений в изучении патогенеза шизофрении

Развитие изолированных направлений в изучении патогенеза шизофрении привело в настоящее время к третьему направлению, объединившему два предыдущих.

В исследованиях этой группы используются методы биологического тестирования жидкостей больных на различных тестобъектах как животного, так и растительного происхождения с последующей химической идентификацией природы и свойств действующего начала. Этот путь изучения особенностей гуморальных систем при шизофрении в настоящее время представляется более перспективным и плодотворным.

Независимо от того, в каком из указанных направлений будут развиваться дальнейшие конкретные исследования биологических жидкостей больных шизофренией, конечной их целью остаются следующие основные вопросы: а) источник появления в жидкостях больных аномальных метаболитов; б) их природа и механизм действия; в) их место в патогенезе шизофрении и характер связи с клиническими проявлениями болезни.

С учетом этих задач в Институте психиатрии АМН СССР была составлена программа мультидисциплинарных исследований патогенеза шизофрении с использованием различных подходов (а соответственно и методов) для выяснения сущности патологических нарушений, возникающих в гуморальных системах и тканях организма больных.

В настоящей статье будут изложены результаты исследований, проведенных в этом направлении в лаборатории общей патофизиологии Института психиатрии АМН СССР.

Как уже было сказано выше, многолетнее изучение этого вопроса показало, что биологические жидкости, в частности сыворотка крови больных шизофренией, вызывают в различных экспериментальных тестобъектах довольно значительные нарушения: от торможения роста растительных объектов до изменения сложных форм поведения высших животных.

Такой широкий спектр нарушений, вызываемых действием сыворотки больных шизофренией, прежде всего ставит вопрос о том, выступает ли в качестве активного начала во всех этих случаях один какой-то фактор или эта активность связана с несколькими действующими факторами, содержащимися в сыворотке больных. Решение этого вопроса предполагает также и ответ о едином или множественном механизме действия сывороточноного фактора (факторов).

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Однако степень наследственной отягощенности является слишком общей характеристикой гена и ничего не говорит о закономерностях его передачи и связи с различными биологическими процессами в организме больных. Из приведенных данных можно сделать существенный вывод о генетической гетерогенности шизофрении. Кроме того, о полигенной природе наследственности при шизофрении свидетельствуют прямые расчеты, изложенные в статье, написанной нами совместно с…

Биологический полиморфизм шизофрении с генетической точки зрения может быть интерпретирован двояко. С одной стороны, полигенный характер наследственности при этом заболевании может определять множественность нарушений различных функций и систем организма больного. С другой стороны, различные изменения биохимических, иммунологических или эндокринных процессов при шизофрении могут быть результатом плеотропного эффекта гена, когда один ген определяет собой множество нарушений,…

Возвращаясь к примеру фенилпировиноградной олигофрении, напомним, что при этом заболевании существование ферментативного блока в системе, катализирующей превращение фенилаланина, всегда сочетается с умственной отсталостью. Можно ли думать, что между шизофренией и описанными биологическими нарушениями у родственников больных существуют аналогичные взаимоотношения? Другими словами, обязательно ли сочетание этих двух признаков в каждом индивидуальном случае болезни аналогично фенилпировиноградной олигофрении?…

Как показали наши исследования различных биологических сдвигов в организме больных шизофренией, большинство из них имеет стохастический характер. Это значит, что те или другие изучаемые явления испытывают на себе влияние различных переменных факторов, способных так или иначе изменять свойства объекта исследования. Такой стохастический характер изучаемых процессов дает возможность предсказать дальнейший ход событий с определенной вероятностью, но…

В настоящее время в лаборатории общей патофизиологии Института психиатрии АМН СССР получены доказательства существования нарушений функции и структуры различных клеточных элементов крови больных шизофренией, выражающихся в пониженной гемолитической стойкости и изменении проницаемости мембран их эритроцитов, а также в появлении различных структурных нарушений лимфоцитов. Если подобные расстройства функций клеточных систем возникают и в других органах и…