19 мая 2011

Эпидемиологическое изучение шизофрении с синдромологической характеристикой ее динамики

Эпидемиологическое изучение шизофрении с синдромологической характеристикой ее динамики открывает широкие перспективы для патогенетических исследований заболевания.

В настоящей главе много внимания было уделено обсуждению методики оценки психических больных при эпидемиологических обследованиях.

Это вопрос очень важный, и от его разрешения зависит эффективность применения эпидемиологического метода в психиатрии.

На основании опыта Института психиатрии АМН СССР по клиническому и эпидемиологическому исследованию шизофрении синдромологическую оценку больных можно считать перспективной для эпидемиологического изучения не только шизофрении, но и других психических заболеваний, в отношении которых существуют большие диагностические расхождения.

Такая оценка больных позволила бы проводить сопоставление результатов многих эпидемиологических исследований, посвященных изучению как отдельных проявлений, так и динамики психических проявлений.

Это в свою очередь даст возможность высказать обоснованные суждения о роли различных факторов в происхождении и особенностях течения психических заболеваний.

Кроме того, данные таких исследований могут иметь значение для определения репрезентативности отдельных выборочных исследований, решения ряда вопросов практики и организации здравоохранения.


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…

Соотношение синдромов в зависимости от пола больных

Для того чтобы уточнить степень связи пола больных с особенностями психопатологических проявлений заболевания, был произведен перерасчет соотношения синдромов, приходящихся на одного больного мужчину и женщину раздельно. Соотношение синдромов в зависимости от иола больных Шифрсиндрома Мужчины Женщины t Шифрсиндрома Мужчины Женщины t процент процент 49 5,53 3,34 4,05 0,2 3,16 4,98 3,79 84 2,36 1,59 2,10…

Шифрсиндрома Процент инициальных синдромов t женщины мужчины 0-19 лет 20-39 лет возраст начала болезни возраст начала болезни 0—19 лет 20—39 лет 40—59 лет 0—19 лет 20—39 лет 40 —59 лет 05 3,11 1,54   1,06 0,35       51, 52, 54 0,38 0,22 0,78 5,65 0,71 — 3,69 __ 07—08 4,28 5,06 2,01 5,3…

В зависимости от пола больных особенности в начальных проявлениях болезни были следующие. У мужчин, заболевших до 20 лет, часто наблюдались сверхценные (№ 51, 52, 54) и пси-хопатоподобные нарушения с патологией влечений (№ 06), у женщин, заболевших в возрасте до 20 лет, неврозоподобные расстройства с аффективными колебаниями (№ 14 и 97), в возрасте 20—39 лет —…

Значимость показателей трансформации синдромов в динамике

Значимость показателей трансформации синдромов в динамике болезни указана в виде достоверности (в процентах) интервала при уровне вероятности Р = 0,95. Расчет проводился по формулам: где: P1 — нижняя граница достоверности интервала; Р2 — верхняя граница достоверности интервала; Wn — процент, найденный в опыте, деленный на 100; tp — 2 (const.) при уровне вероятности 0,95; n…