19 мая 2011

Различие в частоте отдельных инциальных синдромов шизофрении в зависимости от возраста и пола больных в %

Шифрсиндрома Процент инициальных синдромов t
женщины мужчины 0-19 лет 20-39 лет
возраст начала болезни возраст начала болезни
0—19 лет 20—39 лет 40—59 лет 0—19 лет 20—39 лет 40 —59 лет
05 3,11 1,54   1,06 0,35      
51, 52, 54 0,38 0,22 0,78 5,65 0,71 3,69 __
07—08 4,28 5,06 2,01 5,3 5,71
04, 12 6,22 1,54 1,57 7,42 4,28 4,16 ___ __
9, 10, И 5,05 1,1 7,06 3,21
14, 97 9,33 8,14 3,14 4,94 6,78 8,33 1,97 __
16,17,18, 19,21,22, 23 14,00 7,7 5,51 9,54 7,85 4,16
24, 25, 26, 28 3,89 9,47 7,87 2,12 3,57 3 31
32 1,94 6,82 11,02 0,7 2,5 4,16 2,86
35, 36 11,55 0,22 0,35 2,85 8,33
40, 50, 55 1,16 2,64 3,93 1,76 5,0 8,33
57 4,28 5,5 13,38 1,41 7,5 4,16
56, 58 0,38 3,08 6,29 0,7 3,92 16,66
59 4,18 5,51 0,35 3,57 4,16
49 7,0 1,32 2,0 8,48 2,5 4,16
02 6,61 4,18 4,94 2,85 4,16
06 1,94 0,44 0,78 9,89 2,14 4,03

Как показано в таблице, имеется определенная зависимость между особенностями инициальной симптоматики, с одной стороны, и возрастом начала болезни и полом больных — с друрой.

Так, у мужчин и женщин при ранних сроках начала заболевания (до 20 лет) наиболее часто наблюдались расстройства: неврозоподобные (синдромы № 07, 08, 10, 11, 12, 14, 97), нерезко выраженные — аффективные № 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23), психопатоподобные с аффективной неустойчивостью (№ 02 и 04), легкие изменения личности (№ 49). Отмечены показатели, имеющие статистическую достоверность различия.

Более поздним сроком начала болезни (20—39 лет) также была свойственна неврозоподобная симптоматика (№ 07, 08, 14 и 97) и легкие аффективные нарушения (№ 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23). У больных, заболевших в 40—59 лет, болезнь чаще начиналась с паранойяльной симптоматики (№ 56 и 58).


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…

Расчет синдромологической динамики проводился на основе общей популяции синдромов, включающих и синдромы состояния больных в момент обследования. Последние приводятся как «переходящие в самих себя». Суммирование сходных синдромов проводилось с учетом их общих психопатологических проявлений. В заключение, останавливаясь специально на обсуждении результатов проведенных исследований, считаем нужным подчеркнуть, что последние не могут рассматриваться как итог эпидемиологического изучения…

Синдром простой и сложный, объединяющие на основе патогенетической общности ряд симптомов, наиболее полно отражают состояние больного и включают определенную прогностическую информацию. Синдромы доступны количественному учету и последующей математической обработке. Помимо этого, при синдромологической оценке больных можно ожидать среди различных специалистов большего единства, что дает возможность сопоставить результаты эпидемиологических исследований. При таком сравнении ряда исследований имеется…

Синдромологическая оценка больных позволила получить психопатологическую характеристику шизофрении в динамике. Это в свою очередь дает возможность судить о полном объеме (не только качественном, но и количественном) психопатологических проявлений шизофрении. Такой путь эпидемиологического обследования дает конкретное представление о клиническом содержании шизофрении. Для общей характеристики шизофрении большое значение имеет оценка длительности ее синдромов. Данные о продолжительности синдромов…

Большая длительность синдромов непосредственно связана с большей вероятностью констатации их в периоды обследования. Учет показателей длительности синдрома и его встречаемости в общей популяции психопатологических проявлений шизофрении может дать более полное представление об изменении ее клиники под влиянием терапии или каких-либо условий. Например, малое число кататонических наблюдений может быть обусловлено как сокращением продолжительности этих состояний, так…