19 мая 2011

Соотношение синдромов в зависимости от пола больных

Для того чтобы уточнить степень связи пола больных с особенностями психопатологических проявлений заболевания, был произведен перерасчет соотношения синдромов, приходящихся на одного больного мужчину и женщину раздельно.

Соотношение синдромов в зависимости от иола больных

Шифрсиндрома Мужчины Женщины t Шифрсиндрома Мужчины Женщины t
процент процент
49 5,53 3,34 4,05 0,2 3,16 4,98 3,79
84 2,36 1,59 2,10 0,8 3,52 4,44 1,88
03 2,28 1,24 2,97 97 2,12 3,17 2,69
04 2,04 1,14 2,7 17 1,40 2,93 4,25
06 2,76 0,69 5,75 21 1,20 2,81 4,87
09   1,04 0,59 2,04 25, 26, 27 28, 29 5,92 12,03 8,85
15 1,20 0,59 2,54
22 2,32 1,52 2,05 30, 32 3,00 6,89 7,62
34, 36, 37 3,76 1,94 4,33 45 0,28 0,88 3,52
50, 55, 62 5,20 2,59 5,11 63 0,04 0,33 3,22
52, 53 1,84 0,14 6,29 74 1,00 2,45 4,53
86-92 2,76 1,82 2,41

Формула

где: M1 и М2 — относительные показатели; m1 и m2 — ошибки показателей.

При клиническом изучении шизофрении обычно большое внимание уделяется характеристике ее начальных проявлений. Во многих работах дается подробное психопатологическое описание инициального этапа шизофрении. Эти работы основаны на изучении выборочных наблюдений и указывают в основном на качественные особенности психических нарушений начала шизофрении.

Вместе с тем представляют не меньший интерес распространенность и степень типичности тех или иных вариантов начала шизофрении, связь психопатологической структуры инициального периода заболевания с возрастом его начала и с полом больного. Эти вопросы могут быть решены лишь на основе данных сплошного обследования больных шизофренией, т. е. при эпидемиологическом изучении.

В таблице приведены показатели, характеризующие особенности начальной симптоматики шизофрении в зависимости от возраста, начала заболевания и пола больных.

Для того чтобы избежать дробления на мелкие группы, пришлось объединить их в более крупные, с учетом сходства инициальной симптоматики. Для этих же целей были взяты крупные интервалы возраста начала заболевания. В таблице указаны лишь наиболее часто встречающиеся инициальные психопатологические про явления. Они выражены в процентах к общему числу начальных синдромов отдельно для каждой группы больных.

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…

Параноические и невыраженные бредовые проявления сменялись прежде всего стойкими паранойяльными, параноидными и острыми бредовыми состояниями. Синдромы, включающие выраженный шизофренический дефект с рудиментами кататоно-гебефренных проявлений, в основном переходили в выраженные кататоно-параноидные и кататоно-гебефренные состояния. Последние же состояния при ослаблении процесса вновь переходили в состояния выраженного дефекта с кататоническими и гебефреническими рудиментарными включениями, а также в меньшем…

Динамика синдромов по степени выражения прогредиентности процесса условно разделена на три группы: с отсутствием видимой прогредиентности. В этих случаях предшествующая и последующая синдрому-приступу симптоматика почти не менялась. Психопатологическая характеристика и количественные соотношения входящих и выходящих синдромов в целом были сходным; с нерезкой прогредиентностью. Здесь при общем психопатологическом сходстве «входящих и выходящих» синдромов среди последних увеличивалось…

Расчет синдромологической динамики проводился на основе общей популяции синдромов, включающих и синдромы состояния больных в момент обследования. Последние приводятся как «переходящие в самих себя». Суммирование сходных синдромов проводилось с учетом их общих психопатологических проявлений. В заключение, останавливаясь специально на обсуждении результатов проведенных исследований, считаем нужным подчеркнуть, что последние не могут рассматриваться как итог эпидемиологического изучения…

Синдром простой и сложный, объединяющие на основе патогенетической общности ряд симптомов, наиболее полно отражают состояние больного и включают определенную прогностическую информацию. Синдромы доступны количественному учету и последующей математической обработке. Помимо этого, при синдромологической оценке больных можно ожидать среди различных специалистов большего единства, что дает возможность сопоставить результаты эпидемиологических исследований. При таком сравнении ряда исследований имеется…