Распределение средней длительности (Т) синдромов (в месяцах) раздельно по полу (приведены длительности синдромов, имеющие статистически значимое различие)
| Шифр синдрома | Мужчины | Женщины | Тм-Тж | σ0 х 1,96 | ||
| число | Т | число | Т | |||
| 00 | 73 | 28 | 117 | 59 | 31 | 16,86 |
| 01 | 20 | 41 | 16 | 103 | 62 | 48,27 |
| 97 | 53 | 54 | 133 | 76 | 22 | 22,46 |
| 98 | 51 | 98 | 77 | 137 | 39 | 39,34 |
| 68 | 7 | 117 | 16 | 35 | 82 | 62,90 |
| 75 | 35 | 41 | 51 | 19 | 22 | 21,38 |
Достоверность различия рассчитывалась по формуле:
— средняя длительность синдромов у мужчин и женщин, σ0 — средний квадрат отклонения; n — объем выборки (из книги Н. В.
Смирнова и И. В. Дунина-Барковского «Краткий курс математической
статистики для технических приложений», 1954).
Как
видно из таблице, у мужчин меньшей продолжительностью отмечались
интермиссии (№ 00), отдельные психопатоподобные (№ 01) и неврозоподобные
состояния (№ 97 и 98) и были более длительными некоторые параноидные
проявления (№ 68) и резидуальный бред (№ 75).
Отмечается также
существенное различие частоты встречаемости отдельных синдромов у мужчин
и женщин. У мужчин преобладали синдромы: изменения личности (№ 49 и
84), психопатоподобные (№ 03, 04, 06), маниакальные (№ 34, 36 и 37),
острые бредовые (№ 50, 55, 62), конечные состояния (№ 86—92) и др.
У
женщин преобладали синдромы: субдепрессивные и депрессивные (№ 17, 21,
25, 26, 27, 28 и 29), депрессивно-параноидные (№ 32), а также другие
синдромы, включающие депрессивный аффект.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского
Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…
Подробная психопатологическая характеристика шизофрении, полученная при сплошном обследовании больных, является важным источником для изучения прогностического значения многих ее синдромов. Прогностическая оценка тех или иных синдромов тесно связана с определением степени взаимосвязи и сменяемости одного синдрома другим. Синдромологическая динамика может быть результатом как дальнейшего развития процесса, так и ослабления проявлений болезни. Существующие клинические наблюдения о связи…
Переход синдромов в психопатологические проявления более глубоких уровней поражения психики протекал, как правило, в рамках основных форм шизофрении. Можно было отметить тесную корреляцию отдельных начальных синдромов заболевания с последующими. Синдромологическая динамика регредиентных проявлений болезни происходила за счет как редукции психопатологической симптоматики основного синдрома, так и полной смены синдрома более легкими психическими расстройствами. В первом случае…
Как уже отмечалось, выявились три группы синдромов. Одни синдромы-приступы (группа А) не оказывали непосредственного влияния на психопатологическую динамику. Вместе с тем, как можно было отметить, отдельные синдромы этой группы имели различную психопатологическую симптоматику, из которой они формировались и трансформировались в дальнейшем. Одни синдромы были больше связаны с аффективными и неврозоподобными расстройствами, другие — с бредовыми…
Эпидемиологическое изучение шизофрении с синдромологической характеристикой ее динамики открывает широкие перспективы для патогенетических исследований заболевания. В настоящей главе много внимания было уделено обсуждению методики оценки психических больных при эпидемиологических обследованиях. Это вопрос очень важный, и от его разрешения зависит эффективность применения эпидемиологического метода в психиатрии. На основании опыта Института психиатрии АМН СССР по клиническому и…
