19 мая 2011

Большая длительность синдромов

Большая длительность синдромов непосредственно связана с большей вероятностью констатации их в периоды обследования. Учет показателей длительности синдрома и его встречаемости в общей популяции психопатологических проявлений шизофрении может дать более полное представление об изменении ее клиники под влиянием терапии или каких-либо условий.

Например, малое число кататонических наблюдений может быть обусловлено как сокращением продолжительности этих состояний, так и уменьшением их частоты вообще. Существенные различия выявились в длительности отдельных синдромов у мужчин и женщин.

На продолжительность течения этих синдромов могли оказывать влияние применявшиеся методы лечения, меры социально-трудовой адаптации и реадаптации. Обследованные нами больные, как мужчины, так и женщины, подвергались в основном сходным методам лечения и мерам социально-трудовой адаптации и реадаптации.

Отмечаемые у них различия в продолжительности синдромов с основанием можно связать с полом больных. Вместе с тем необходимо отметить, что большая продолжительность отдельных синдромов с более легкими психическими нарушениями у женщин и более тяжелыми у мужчин не говорит о более неблагоприятном течении шизофрении у последних. В психопатологической структуре заболевания у тех PI других отмечались свои особенности.

У женщин преобладали синдромы, включающие депрессивную симптоматику, в то время как у мужчин синдромы с негативными расстройствами психики. В структуре острых проявлений болезни у первых преобладали депрессивные и депрессивно-параноидные синдромы, у последних — острые бредовые и маниакальные. Эти выводы подтвердились и при сопоставлении распространенности указанных синдромов (в процентах) на одного больного (женщину и мужчину). Приведенные выше данные дают представление о значении пола больных для патогенеза шизофрении.


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского





Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…

Шифрсиндрома Процент инициальных синдромов t женщины мужчины 0-19 лет 20-39 лет возраст начала болезни возраст начала болезни 0—19 лет 20—39 лет 40—59 лет 0—19 лет 20—39 лет 40 —59 лет 05 3,11 1,54   1,06 0,35       51, 52, 54 0,38 0,22 0,78 5,65 0,71 — 3,69 __ 07—08 4,28 5,06 2,01 5,3…

В зависимости от пола больных особенности в начальных проявлениях болезни были следующие. У мужчин, заболевших до 20 лет, часто наблюдались сверхценные (№ 51, 52, 54) и пси-хопатоподобные нарушения с патологией влечений (№ 06), у женщин, заболевших в возрасте до 20 лет, неврозоподобные расстройства с аффективными колебаниями (№ 14 и 97), в возрасте 20—39 лет —…

Значимость показателей трансформации синдромов в динамике

Значимость показателей трансформации синдромов в динамике болезни указана в виде достоверности (в процентах) интервала при уровне вероятности Р = 0,95. Расчет проводился по формулам: где: P1 — нижняя граница достоверности интервала; Р2 — верхняя граница достоверности интервала; Wn — процент, найденный в опыте, деленный на 100; tp — 2 (const.) при уровне вероятности 0,95; n…

Параноические и невыраженные бредовые проявления сменялись прежде всего стойкими паранойяльными, параноидными и острыми бредовыми состояниями. Синдромы, включающие выраженный шизофренический дефект с рудиментами кататоно-гебефренных проявлений, в основном переходили в выраженные кататоно-параноидные и кататоно-гебефренные состояния. Последние же состояния при ослаблении процесса вновь переходили в состояния выраженного дефекта с кататоническими и гебефреническими рудиментарными включениями, а также в меньшем…