18 мая 2011

Данные о частоте тех или иных синдромов у больных в момент обследования

Данные о частоте тех или иных синдромов у больных в момент обследования позволяют получить подробную дифференцированную психопатологическую оценку общего контингента больных, находящихся под психиатрическим наблюдением.

Отмечается преобладающее число синдромов, характерных для так называемой малой психиатрии.

Процент таких синдромов от общего числа составляет более 50 и включает легкие изменения личности, неврозоподобную и психопатоподобную симптоматику, легкие аффективные колебания, нестойкие бредовые идеи и сверхценные образования.

Следующими, наибольшими по распространенности, были бредовые и галлюцинаторные синдромы.

Они составляли 20%, конечные состояния — 9%, аффективные синдромы — 4%, синдромы с выраженными личностными изменениями — 3,6%. Незначительное место занимали онейроидные и кататонические состояния (соответственно 1 и 0,8%).

Несколько по-другому была представлена частота встречаемости каждого синдрома по отношению ко всем синдромам (общая их популяция) в динамике болезни у всех больных к моменту обследования.

В связи с тем, что популяция больных включает все состояния, которые встречались у них с начального периода болезни до момента обследования, процент синдромов отдаленных и конечных состояний болезни по отношению к общему их числу уменьшился.

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…

Синдром простой и сложный, объединяющие на основе патогенетической общности ряд симптомов, наиболее полно отражают состояние больного и включают определенную прогностическую информацию. Синдромы доступны количественному учету и последующей математической обработке. Помимо этого, при синдромологической оценке больных можно ожидать среди различных специалистов большего единства, что дает возможность сопоставить результаты эпидемиологических исследований. При таком сравнении ряда исследований имеется…

Синдромологическая оценка больных позволила получить психопатологическую характеристику шизофрении в динамике. Это в свою очередь дает возможность судить о полном объеме (не только качественном, но и количественном) психопатологических проявлений шизофрении. Такой путь эпидемиологического обследования дает конкретное представление о клиническом содержании шизофрении. Для общей характеристики шизофрении большое значение имеет оценка длительности ее синдромов. Данные о продолжительности синдромов…

Большая длительность синдромов непосредственно связана с большей вероятностью констатации их в периоды обследования. Учет показателей длительности синдрома и его встречаемости в общей популяции психопатологических проявлений шизофрении может дать более полное представление об изменении ее клиники под влиянием терапии или каких-либо условий. Например, малое число кататонических наблюдений может быть обусловлено как сокращением продолжительности этих состояний, так…

Подробная психопатологическая характеристика шизофрении, полученная при сплошном обследовании больных, является важным источником для изучения прогностического значения многих ее синдромов. Прогностическая оценка тех или иных синдромов тесно связана с определением степени взаимосвязи и сменяемости одного синдрома другим. Синдромологическая динамика может быть результатом как дальнейшего развития процесса, так и ослабления проявлений болезни. Существующие клинические наблюдения о связи…