18 мая 2011

Преобладание больных шизофренией в городах по сравнению с сельскими районами

Преобладание больных шизофренией в городах по сравнению с сельскими районами объясняется их миграцией. Мигранты отличаются характерологическими особенностями (Leacock).

Высказывается мнение, что внешние факторы могут влиять на течение шизофрении, но не являются ее причиной и что частота нахождения шизофрении в различных культурах и социальных группах относительно постоянна.

Таким образом, проведенные эпидемиологические исследования распространенности шизофрении отличаются неопределенностью результатов. Это зависит от многих причин.

Основными из них являются отсутствие единого подхода к диагностике шизофрении и трудность достаточно полного выявления больных. Такие обстоятельства исключают возможность устанавливаемое различие в нахождении больных шизофренией в различных условиях считать причинным фактором.

Исследований в аспекте экспериментальной эпидемиологии по проверке тех или иных гипотез о происхождении шизофрении пока нет.

Имеются лишь отдельные попытки провести определение числа больных шизофренией в группе населения, объединенной тем или иным фактором (предполагаемым как этиологический) в сравнении с другой группой населения, где этот фактор отсутствует.

В таком плане изучалась роль инбридинга (Kishimoto) травмы головы (Feuchtwanger, Mayer-Gross), особых условий жизни в происхождении шизофрении (Rainer, Kallmann).

Однако эти исследования встречались с теми же трудностями, что и при выполнении описательных исследований, трудностями диагностической оценки и полного выявления больных шизофренией.

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Синдромы Предшествующие синдромы Последующие синдромы в % ГРУППА А а) Аффективный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 44,32 42,60 Неврозоподобные состояния 10,81 11,54 Несистематизированные бредовые идеи 10,81 11,83 Аффективные приступы 2,52 2,07 Интермиссии и легкие изменения личности 21,98 22,63 б) Депрессивно-параноидный приступ Нерезко выраженные аффективные расстройства 40,43 40,64 Неврозоподобные состояния 9,13 7,07 Несистематизированные бредовые идеи 13,04…

Эпидемиологическое изучение шизофрении с синдромологической характеристикой ее динамики открывает широкие перспективы для патогенетических исследований заболевания. В настоящей главе много внимания было уделено обсуждению методики оценки психических больных при эпидемиологических обследованиях. Это вопрос очень важный, и от его разрешения зависит эффективность применения эпидемиологического метода в психиатрии. На основании опыта Института психиатрии АМН СССР по клиническому и…

Соотношение синдромов в зависимости от пола больных

Для того чтобы уточнить степень связи пола больных с особенностями психопатологических проявлений заболевания, был произведен перерасчет соотношения синдромов, приходящихся на одного больного мужчину и женщину раздельно. Соотношение синдромов в зависимости от иола больных Шифрсиндрома Мужчины Женщины t Шифрсиндрома Мужчины Женщины t процент процент 49 5,53 3,34 4,05 0,2 3,16 4,98 3,79 84 2,36 1,59 2,10…

Шифрсиндрома Процент инициальных синдромов t женщины мужчины 0-19 лет 20-39 лет возраст начала болезни возраст начала болезни 0—19 лет 20—39 лет 40—59 лет 0—19 лет 20—39 лет 40 —59 лет 05 3,11 1,54   1,06 0,35       51, 52, 54 0,38 0,22 0,78 5,65 0,71 — 3,69 __ 07—08 4,28 5,06 2,01 5,3…

В зависимости от пола больных особенности в начальных проявлениях болезни были следующие. У мужчин, заболевших до 20 лет, часто наблюдались сверхценные (№ 51, 52, 54) и пси-хопатоподобные нарушения с патологией влечений (№ 06), у женщин, заболевших в возрасте до 20 лет, неврозоподобные расстройства с аффективными колебаниями (№ 14 и 97), в возрасте 20—39 лет —…