Метастазы рака молочной железы
Могут быть нескольких типов: эризипелатоидный рак, телеангиэктатический и панцирный склеродермиформный (скирр).
Особый вариант — так называемая лимфангиосаркома.
Эризипелатоидный рак характеризуется появлением на коже пораженной молочной железы и вокруг нее эритемы и отека, что напоминает рожистое воспаление. Гистологически в субэпидермальных отделах кожи наблюдается интенсивная инвазия лимфатических сосудов опухолевыми клетками, которые по строению сходны с таковыми исходной опухоли.
Вокруг определяется отек дермы, значительное расширение кровеносных капилляров и периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация.
При телеангиэктатической карциноме на фоне значительного уплотнения появляется большое число пурпурных опухолевидных узелков, телеангиэктазий, что напоминает гемолимфангиому. При гистологическом исследовании обнаруживают резкое расширение лимфатических сосудов, которые содержат наряду с опухолевыми элементами эритроциты, располагаются под эпидермисом, напоминают пузырьки.
Метастатический рак кожи
Среди волокон фиброзно измененной дермы видны мелкие
скопления раковых клеток (показано стрелками).
X 100.
При панцирном раке кожа очень плотная, диффузно-инфильтрированная, коричневатая с множественными узелковоподобными опухолевидными элементами в виде панциря охватывает грудную клетку.
Гистологически обнаруживают резко выраженный фиброз дермы, между пучками коллагена располагаются маленькие группы или отдельные тяжи опухолевых клеток, лежащих вне лимфатических сосудов.
Клетки очень мелкие, с гиперхромными ядрами, базофильные, встречаются редко, поэтому их можно не заметить. Диагностическим признаком является расположение этих клеток в один ряд.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев
Син.: невринома, шваннома. Доброкачественная опухоль из леммоцитов периферических нервов. Локализуется в подкожной клетчатке головы, туловища, конечностей по ходу нервных стволов. Опухоль обычно одиночная, округлая или овальная, чаще плотной консистенции, розовато-желтоватая, диаметром не более 5 см. Может быть болезненной. Патогистология Опухоль состоит из переплетающихся нежно-волокнистых структур, окрашивающихся пикрофуксином в желтый цвет, которые группируются в пучки, идущие…
В свежих элементах в эпидермисе — акантоз с удлинением и расширением эпидермальных выростов, в старых элементах — эпидермис истончен и уплощен. Характерно наличие среди эпидермоцитов клеток Педжета, крупных, лишенных мостиков, со светлой цитоплазмой и крупными ядрами. Клетки Педжета обычно наиболее многочисленные в базальном слое эпидермиса, вызывают его дезорганизацию. Как правило, в дерму опухолевые клетки не…
Син.: спиноцеллюлярный рак, плоскоклеточная эпителиома, спинолиома. Инвазивная опухоль с наличием плоскоклеточной дифференцировки. Может встречаться в любой части тела, но особенно часто поражаются открытые участки его, подвергающиеся воздействию солнца, в первую очередь красная кайма нижней губы. Кроме этого, встречается на наружных половых органах и в перианальной области. Клинически, согласно классификации ВОЗ (1980), следует различать плоскоклеточный рак,…
Опухоль состоит из большого числа островков эпителиальных клеток. Эти островки имеют различные размеры и форму, разделены гиалиновыми тяжами и нолями, в результате чего опухоль похожа па кружево. Гиалиновые мембраны, окружающие опухолевые островки, имеют вид цилиндров. Кроме того, гиалин находится в центре многих островков. Гиалин ШИК-положительный, диастазорезистентный, местами он замещает значительные участки опухоли, которые оказываются как…
Развившаяся на коже, как правило, представляет собой ампутационную неврому и не является истинной опухолью. Спонтанные невромы встречаются очень редко, могут быть множественными и одиночными. Множественные, как правило, наблюдаются в раннем детском возрасте в виде небольших узелков бледно-розового цвета, расположенные на губах, языке, веках. Одиночные невромы обычно располагаются на лице, часто на языке в виде медленнорастущей…
