Психотомиметики (лечение)
При тяжелых отравлениях у пораженного развивается делириозное состояние. Больной теряет ориентировку во времени и пространстве, у него появляются множественные галлюцинации, отмечается резкое и безудержное двигательное возбуждение. Контакт с пострадавшим невозможен. Наряду с выраженными психическими расстройствами отмечаются мидриаз, парез аккомодации, гиперемия кожи и склер, сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, небольшая гипертензия, общая гиперестезия и гиперрефлексия, атаксия, задержка мочеиспускания и дефекации.
В терапии психозов, вызванных ДЛК, лучше всего зарекомендовали себя лечебные средства из группы производных фенотиазина, в частности аминазин. Его рекомендуется применять внутримышечно в дозе 50–75 мг. Под влиянием аминазина быстро исчезают такие неприятные эмоциональные нарушения, как страх, тревога, агрессивность.
Положительную оценку в клинике при лечении лизергиновых психозов получила также никотиновая кислота. Ее рекомендуют вводить внутривенно в дозе 200 мг. В терапии психических расстройств, вызываемых психотомиметиками с анти-холинергическим механизмом действия, также ведущая роль отводится аминазину. С его помощью удается быстро устранить опасное для самого больного и окружающих психомоторное возбуждение. Помимо аминазина, с этой целью можно использовать другие нейролептики: левомепромазин (тизерцин), галоперидол, меторин (галоанизон).
При отравлении психотомиметиками холинолитического типа действия в качестве антагонистов могут применяться обратимые ингибиторы холинэстеразы – галантамин, эзерин. Эти препараты особенно эффективны при легких и средних по тяжести отравлениях.
Наряду с указанными выше средствами для лечения острых отравлений психотомиметиками используют многообразные препараты симптоматической терапии. В заключение следует напомнить, что после устранения острого психоза больные какое-то время должны находиться под наблюдением психиатра.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Многие фторацетаты обладают токсичностью и «коварными» токсикологическими свойствами, что заставляет отнести их к особо опасным для человека ядам. Токсикологический интерес представляют следующие соединения: фторуксусная кислота — FCH2COOH фторацетат натрия — FCH2COONa фторацетат калия — FCH2COOK метилфторацетат — FCH2COOCH3 фторкарбоновые соединения с общей формулой — F(CH2)nCOOH Исследованиями на животных (Sonders, 1961) установлено, что метилфторацетат вызывает смертельное…
Смертельная доза фторацетата натрия для человека в случае попадания яда внутрь 50 мг. Проникновение фторацетатов в организм может происходить разными путями: через слизистую оболочку желудка, через легкие, через кожные покровы (жидкие фторацетаты). В основе механизма токсического действия фторацетатов лежит их способность блокировать цикл трнкарбоновых кислот (цикл Кребса) вследствие образования фторцитрата. Последний является ингибитором аконитазы –…
Химически чистый иприт – бесцветная жидкость с очень слабым запахом горчицы. Температура плавления 13–14,4° С, температура кипения 217,5° С, плотность паров по воздуху 5,4, летучесть при температуре 20° С 0,9 мг/л. Технический иприт – темно-бурая маслянистая жидкость с запахом горчицы или чеснока. Иприт хорошо растворим в органических растворителях, в воде растворяется плохо. Химически чистый трихлортриэтиламин…
Прежде всего необходимо исключить дальнейшее поступление ОВ в организм, что достигается надеванием противогаза и частичной санитарной обработкой открытых частей тела жидкостью из индивидуального противохимического пакета. Для обработки слизистых оболочек глаз, полости рта и носоглотки можно применять 2% раствор гидрокарбоната натрия, 0,25–0,5% водные растворы монохлорамина или 0,02% раствор перманганата калия. Последний раствор целесообразно применять для промывания…
К отравляющим веществам удушающего действия относят яды, которые способны поражать человека путем специфического повреждения легочной ткани, что влечет за собой развитие токсического отека легких. Фосген — дихлорангидрид угольной кислоты. Бесцветный газ с запахом сена или прелых фруктов, в 3 ½ раза тяжелее воздуха. Летучесть при температуре –20° С 1,4 г/л, при температуре +20° С около…
