Кислота борная и натрия борат, препараты ртути, противоглистные препараты
Кислота борная и натрия борат
В качестве антисептических средств применяют кислоту борную – Н3ВО3, и натрия борат (бура) – Na2B4O7*10H2O. Это твердые кристаллические вещества, растворимые в воде. Они обладают достаточно высокой токсичностью. Смертельная доза при приеме внутрь 5–15 г. Отравления возможны как при поступлении яда внутрь, так и в случае проникновения через слизистые оболочки и кожные покровы. В литературе описаны отравления детей, которые произошли вследствие наружного употребления талька с примесью борной кислоты.
Резкая слабость, головокружение, тошнота, рвота, понос, эритематозная краснота кожных покровов, цианоз, понижение артериального давления, коллапс, кома. Могут быть судороги, желтуха, олигурия, анурия.
При пероральных отравлениях срочно промывают желудок. Внутрь дают окись магния, солевое слабительное.
При тяжелых отравлениях показан ранний гемодиализ или перитонеальный диализ. Симптоматическое лечение.
Препараты ртути
С медицинской целью применяют следующие препараты ртути: диоцид, мазь ртутная белая, мазь ртутная серая, ртути амидохлорид, ртути дийодид, ртути дихлорид (сулема), ртути монохлорид (каломель), ртути окись желтая. Наиболее токсичны сулема, диоцид (этанолмеркурихлорид) и ртути дийодид.
Смертельные дозы ядовитых солей ртути для взрослых при приеме внутрь 0,5–4 г.
Сильные жгучие боли по ходу пищевода, металлический привкус в полости рта, тошнота, рвота, часто с примесью крови, боли в животе, тенезмы, в испражнениях слизь и кровь, при отравлении каломелью испражнения имеют зеленоватый цвет. При осмотре полости рта обнаруживают ожог и отек слизистой оболочки. Поражение почек проявляется олигурией, переходящей в анурию. В моче белок, цилиндры, кровь.
Противоглистные препараты
Для борьбы с гельминтами используют следующие сильнодействующие лекарственные средства: гексахлорэтан, дитразина цитрат, кору гранатника, тимол, фенасал, хлоксил, экстракт мужского папоротника. Все препараты принимают внутрь. Отравления возможны при передозировках.
Тошнота, рвота, жидкий стул, слабость, головокружение, головная боль, боли в сердце, коллапс, судороги, угнетение дыхания.
При отравлениях экстрактом мужского папоротника могут быть атрофия зрительного нерва, поражение печени.
Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, форсированный диурез. Применяют грелки, дают горячее питье, назначают сердечно-сосудистые средства, кислород.
В случае необходимости проводят лечение печеночно-почечной недостаточности. Могут оказаться полезными спазмолитические и противогистаминные средства.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…
Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты I. Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью. II. Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum)…
В виде порошков и таблеток выпускают следующие препараты, производные салициловой кислоты: акофин, аскофен, асфен, кислота ацетилсалициловая, натрия салицилат, салициламид, цитрамон. Ниже приведено химическое строение некоторых из названных веществ. Салицилаты – довольно частая причина отравлений, особенно у детей. Прием одной чайной ложки метилсалицилата (3 г) маленьким ребенком вызывает смертельное отравление. Смертельные дозы салицилатов 0,4–0,5 г/кг. Перкутанное…
Водонерастворимые алкалоиды спорыньи – эрготамин, эргокриптин, эргокорнин, эргокристин, а также искусственно полученные алкалоиды дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат также могут быть отнесены к адренолитическим веществам. Они возбуждают гладкую мускулатуру артериол, кишечника, матки, вследствие чего развивается, в частности, выраженный спазм артериол. Имеются сообщения об инфарктах миокарда, вызванных, по всей вероятности, эрготамином. Многократное употребление эрготамина в дозе 40…
