Витамин D и калия перманганат
Витамин D
Среди витаминных препаратов с точки зрения токсикологии представляет интерес витамин D. Большие дозы этого витамина вызывают тяжелую интоксикацию как у детей, так и у взрослых.
Отравления возможны как при передозировке препарата витамина D – эргокальциферола, так и в результате употребления в пищу продуктов, особо богатых этим веществом.
Тошнота, рвота, головная боль, резкие боли в челюстях, суставах, рези в глазах, боли в эпигастральной области, повышение температуры до 38° С, повышение артериального давления, нефропатия. В моче белок, эритроциты, азотемия. Со стороны крови лейкоцитоз, ускоренная РОЭ, гиперхолестеринемия, гиперкальциемия.
Неотложная помощь и лечение. Немедленное прекращение дальнейшего поступления в организм витамина D. Симптоматическая терапия.
Калия перманганат
КМnО4: темно- или красно-фиолетовое кристаллическое вещество, растворимое в воде. Является сильным окислителем. Концентрированные растворы оказывают прижигающее действие. Смертельная доза при попадании внутрь 10 г.
Отравления возможны при случайном попадании перманганата калия внутрь или при применении его с целью прерывания беременности.
В случае попадания внутрь перманганата калия появляются сильное жжение в полости рта, боли в животе, тошнота, рвота. Слизистые оболочки полости рта и глотки окрашиваются в коричневый цвет. Развивается отек гортани, артериальное давление понижается, пульс редкий, наступает коллапс. Если больной не погибает в остром периоде, появляется желтуха и развиваются явления острой почечной недостаточности.
На вскрытии находят ожог слизистых оболочек органов пищеварения и дегенеративные изменения в паренхиматозных органах.
Неотложная помощь и лечение. Необходимо обильное промывание желудка с применением активированного угля.
Лечение прежде всего направлено на борьбу с шоком. Для уменьшения боли применяют морфин или промедол. Внутривенно вводят препараты кальция, глюкозу с аскорбиновой кислотой. По показаниям применяют сердечно-сосудистые средства, кислород. Внутрь дают слизистые отвары.
Проводится лечение острой почечной недостаточности.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…
Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты I. Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью. II. Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum)…
В виде порошков и таблеток выпускают следующие препараты, производные салициловой кислоты: акофин, аскофен, асфен, кислота ацетилсалициловая, натрия салицилат, салициламид, цитрамон. Ниже приведено химическое строение некоторых из названных веществ. Салицилаты – довольно частая причина отравлений, особенно у детей. Прием одной чайной ложки метилсалицилата (3 г) маленьким ребенком вызывает смертельное отравление. Смертельные дозы салицилатов 0,4–0,5 г/кг. Перкутанное…
Водонерастворимые алкалоиды спорыньи – эрготамин, эргокриптин, эргокорнин, эргокристин, а также искусственно полученные алкалоиды дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат также могут быть отнесены к адренолитическим веществам. Они возбуждают гладкую мускулатуру артериол, кишечника, матки, вследствие чего развивается, в частности, выраженный спазм артериол. Имеются сообщения об инфарктах миокарда, вызванных, по всей вероятности, эрготамином. Многократное употребление эрготамина в дозе 40…
