Противотуберкулезные препараты (симптомы токсикации)
Интоксикация этионамидом проявляется тошнотой, рвотой, диареей. Могут быть кожные сыпи, поражения печени, токсический психоз. Пиразииамид может вызывать лихорадку, нарушать пищеварение, поражать печень. Токсические эффекты тибона проявляются кожной сыпью, анемией, лейкопенией, повреждением печени, иногда также развивается агранулоцитоз. Примерно так же действует этоксид.
Для токсического действия флоримицина сульфата характерны такие симптомы, как головная боль, расстройства вестибулярного аппарата, аллергический дерматит, наличие белка в моче. Этот антибиотик так же, как и пасомицин, может поражать слуховой нерв.
Циклосерин иногда вызывает головную боль, головокружение, бессонницу или сонливость, беспокойство, парестезии, периферические невриты. Тяжелая интоксикация циклосерином сопровождается галлюцинациями, потерей сознания и эпилептиформными судорогами.
Токсическое действие стрептосалюзида аналогично действию изониазида и стрептомицина.
Неотложная помощь и лечение. В случае энтеральных отравлений рассматриваемыми препаратами необходимо немедленно промыть желудок через зонд и дать солевое слабительное. Далее проводят форсированный диурез (ощелачивание мочи).
При тяжелых отравлениях показан ранний гемодиализ. При угнетении дыхания проводят искусственное дыхание, применяют кислород. Для устранения судорог используют барбитураты или эфирно-кислородный наркоз с миорелаксантами. При понижении артериального давления производят повторное переливание плазмозаменителей. По показаниям применяют сердечно-сосудистые средства.
Для уменьшения токсического действия изониазида и его производных применяют пиридоксин (10 мл 5% раствора внутривенно), липокаии, витамин В12, никотимамид, тиамина хлорид.
При появлении симптомов интоксикации на фоне применения противотуберкулезных препаратов срочно нужно уменьшить дозы или полностью прекратить их прием.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…
Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты I. Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью. II. Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum)…
В виде порошков и таблеток выпускают следующие препараты, производные салициловой кислоты: акофин, аскофен, асфен, кислота ацетилсалициловая, натрия салицилат, салициламид, цитрамон. Ниже приведено химическое строение некоторых из названных веществ. Салицилаты – довольно частая причина отравлений, особенно у детей. Прием одной чайной ложки метилсалицилата (3 г) маленьким ребенком вызывает смертельное отравление. Смертельные дозы салицилатов 0,4–0,5 г/кг. Перкутанное…
Водонерастворимые алкалоиды спорыньи – эрготамин, эргокриптин, эргокорнин, эргокристин, а также искусственно полученные алкалоиды дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат также могут быть отнесены к адренолитическим веществам. Они возбуждают гладкую мускулатуру артериол, кишечника, матки, вследствие чего развивается, в частности, выраженный спазм артериол. Имеются сообщения об инфарктах миокарда, вызванных, по всей вероятности, эрготамином. Многократное употребление эрготамина в дозе 40…
