Противотуберкулезные препараты
Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты
I. Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью.
II. Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum) значительно менее токсичны.
III. Амиды некоторых карбоновых кислот, содержащих в своей структуре гетероциклическое ядро, – пиразинамид (Pyrazinamidum) и этионамид (Ethion- amidum).
IV. Производные тиомочевины – этоксид (Aethoxydum), тиоацетазон (Thio-azetazonum, тибон) и солютизон (Soluthizonum, тибон растворимый).
V. Антибиотики – канамицина сульфат (Kanamycini sulfas), флоримицина сульфат (Florimycini sulfas, биомицин), циклосерин (Cycloserinum).
VI. Соли стрептомицина (и дигидрострептомицина) с другими противотуберкулезными препаратами – пасомицин (Pasomycinum) и стрептосалюзид (Strep-tosaluzidum).
Токсическое действие и клиническая картина отравления. Токсическое действие изониазида и его производных на человеческий организм может проявляться разнообразными симптомами. В частности, могут быть тошнота, сухость в полости рта, рвота, беспокойство, головная боль, головокружение, глухота, мышечные подергивания, парестезии, лихорадка, кожные сыпи, гепатит, полиневрит, агранулоцитоз.
После приема внутрь изониазида в дозах от 10 до 25 г у пострадавших развивалась смертельная интоксикация, для которой были характерны метаболический ацидоз, гипергликемия, периваскулярные кровоизлияния, судороги, кома. Для отравления ПАСК характерны такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе, расстройства стула, лихорадка, крапивница, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, лейкопения, иногда поражения печени.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Антидепрессанты – ингибиторы моноаминоксидазы. Ипразид (Iproniazidum, Marsilid), ниаламид (нуредал, ниамид), трансамин (Tranylc-yprominum), индопан угнетают моиоаминоксидазу и способствуют накоплению катехоламинов в центральной нервной системе. По химическому строению ипразид и ниаламид являются производными гидразина. Трансамин близок к фенамину. Индопан – α-метилтриптамина гидрохлорид. Ипразид относится к высокотоксичным препаратам. Терапевтические дозы могут вызывать побочные эффекты: диспепсические явления, головную боль,…
Антимикробное вещество, продуцируемое лучистым грибом Actinomyces globisporus streptomycini и другими родственными микроорганизмами. На практике применяют следующие препараты: дигидрострептомицина аскорбинат, дигидрострептомицина пантотенат, дигидрострептомицина сульфат, стрептомицин, стрептоциллин, стрептомицина сульфат, стрептомицина хлоркальциевый комплекс. Препараты стрептомицина могут вызывать разнообразные побочные эффекты. У больных, принимавших эти вещества в течение довольно длительного времени или в высоких дозах, наблюдались такие симптомы, как…
Развитие анафилактического шока требует проведения экстренных мероприятий. Прежде всего следует постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в кровоток. Если анафилактический шок развился после парентерального введения какого-либо лекарственного препарата в ткани конечности, накладывают жгут выше места инъекции. Место инъекции обкалывают 0,1% раствором адреналина (0,2–0,5 мл в 3–5 мл изотонического раствора хлорида натрия) и кладут на него лед….
Наряду с ацетилхолином в медицине применяются холиномиметические вещества: ацеклидин, карбахолин и пилокарпина гидрохлорид. Ацетилхолин выпускают в ампулах, предназначенных для парентерального введения. Токсичность ацетилхолина сравнительно низка, так как он, попадая в организм, очень быстро разрушается ферментом – холинэстеразой. Все холиномиметические вещества, наоборот, относятся к ядовитым лекарственным препаратам (группа А). Поскольку они выпускаются в форме порошка (только…
В настоящее время применяют следующие препараты этой группы: витахлорциклин, витациклин, витоксициклин, гликоциклин, морфоциклин, окситетрациклина дигидрат, окситетрациклина гидрохлорид, рондомицин, тетраолеан, тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин). Тетрациклин относится к антимикробным веществам, продуцируемым Strep-tomyces aurefaciens и имеет следующее химическое строение. Другие препараты этой группы имеют близкую химическую структуру. После применения больших доз хлортетрациклина возможны явления токсической гепатопатии….
