Противотуберкулезные препараты
Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты
I. Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью.
II. Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum) значительно менее токсичны.
III. Амиды некоторых карбоновых кислот, содержащих в своей структуре гетероциклическое ядро, – пиразинамид (Pyrazinamidum) и этионамид (Ethion- amidum).
IV. Производные тиомочевины – этоксид (Aethoxydum), тиоацетазон (Thio-azetazonum, тибон) и солютизон (Soluthizonum, тибон растворимый).
V. Антибиотики – канамицина сульфат (Kanamycini sulfas), флоримицина сульфат (Florimycini sulfas, биомицин), циклосерин (Cycloserinum).
VI. Соли стрептомицина (и дигидрострептомицина) с другими противотуберкулезными препаратами – пасомицин (Pasomycinum) и стрептосалюзид (Strep-tosaluzidum).
Токсическое действие и клиническая картина отравления. Токсическое действие изониазида и его производных на человеческий организм может проявляться разнообразными симптомами. В частности, могут быть тошнота, сухость в полости рта, рвота, беспокойство, головная боль, головокружение, глухота, мышечные подергивания, парестезии, лихорадка, кожные сыпи, гепатит, полиневрит, агранулоцитоз.
После приема внутрь изониазида в дозах от 10 до 25 г у пострадавших развивалась смертельная интоксикация, для которой были характерны метаболический ацидоз, гипергликемия, периваскулярные кровоизлияния, судороги, кома. Для отравления ПАСК характерны такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе, расстройства стула, лихорадка, крапивница, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, лейкопения, иногда поражения печени.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Наряду с ацетилхолином в медицине применяются холиномиметические вещества: ацеклидин, карбахолин и пилокарпина гидрохлорид. Ацетилхолин выпускают в ампулах, предназначенных для парентерального введения. Токсичность ацетилхолина сравнительно низка, так как он, попадая в организм, очень быстро разрушается ферментом – холинэстеразой. Все холиномиметические вещества, наоборот, относятся к ядовитым лекарственным препаратам (группа А). Поскольку они выпускаются в форме порошка (только…
В настоящее время применяют следующие препараты этой группы: витахлорциклин, витациклин, витоксициклин, гликоциклин, морфоциклин, окситетрациклина дигидрат, окситетрациклина гидрохлорид, рондомицин, тетраолеан, тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин). Тетрациклин относится к антимикробным веществам, продуцируемым Strep-tomyces aurefaciens и имеет следующее химическое строение. Другие препараты этой группы имеют близкую химическую структуру. После применения больших доз хлортетрациклина возможны явления токсической гепатопатии….
Атропин и другие холинолитические вещества широко применяются для лечения различных заболеваний. Они могут явиться причиной отравления людей при попадании в организм в дозах, превышающих терапевтические. Особенно чувствительны к холиполитикам дети. Так, примерная смертельная доза атропина и скополамина для детей 10 мг. Помимо атропина, холинолитическим действием обладают следующие препараты: амизил, апрофен, арпенал, артан, астматол, аэрон, бензацин,…
Левомицетин (хлорамфеникол) Побочные реакции при применении левомицетина проявляются диспепсическими, расстройствами (тошнота, рвота, жидкий стул), раздражением слизистых оболочек полости рта, зева, появлением сыпи, дерматита. К тяжелым осложнениям относятся апластическая анемия и агранулоцитоз. Длительное применение левомицетина может вызвать кандидамикоз. У маленьких детей прием левомицетина иногда сопровождается тяжелой интоксикацией с коллапсом. В случае одновременного применения левомицетина и бутамида…
В арсенале фармакологических средств фигурируют следующие ганглио-блокаторы: арфонад, бензогексоний, ганглерон, диколин, димеколин, изоприн, кватерон, пахикарпина гидройодид, пентамин, пирилен. Выпускают в таблетках и ампулах. Все препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. Особого внимания в этом перечне заслуживает пахикарпин. Пахикарпин У этого препарата наряду с ганглиоблокирующей активностью достаточно сильно выражена способность повышать тонус и усиливать сокращения мускулатуры…
