Противотуберкулезные препараты
Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты
I. Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью.
II. Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum) значительно менее токсичны.
III. Амиды некоторых карбоновых кислот, содержащих в своей структуре гетероциклическое ядро, – пиразинамид (Pyrazinamidum) и этионамид (Ethion- amidum).
IV. Производные тиомочевины – этоксид (Aethoxydum), тиоацетазон (Thio-azetazonum, тибон) и солютизон (Soluthizonum, тибон растворимый).
V. Антибиотики – канамицина сульфат (Kanamycini sulfas), флоримицина сульфат (Florimycini sulfas, биомицин), циклосерин (Cycloserinum).
VI. Соли стрептомицина (и дигидрострептомицина) с другими противотуберкулезными препаратами – пасомицин (Pasomycinum) и стрептосалюзид (Strep-tosaluzidum).
Токсическое действие и клиническая картина отравления. Токсическое действие изониазида и его производных на человеческий организм может проявляться разнообразными симптомами. В частности, могут быть тошнота, сухость в полости рта, рвота, беспокойство, головная боль, головокружение, глухота, мышечные подергивания, парестезии, лихорадка, кожные сыпи, гепатит, полиневрит, агранулоцитоз.
После приема внутрь изониазида в дозах от 10 до 25 г у пострадавших развивалась смертельная интоксикация, для которой были характерны метаболический ацидоз, гипергликемия, периваскулярные кровоизлияния, судороги, кома. Для отравления ПАСК характерны такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе, расстройства стула, лихорадка, крапивница, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, лейкопения, иногда поражения печени.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
С медицинской целью применяют следующие курареподобные препараты: диплацин, дитилин (листенон, мио-релаксин, сукцинил-хлорид), кондельфин, мелликтин, парамион, тубокурарин-хлорид. Они имеют различное химическое строение: d-тубокурарин является моночетвертичным аммониевым соединением, мелликтин и кондельфин – третичными основаниями, молекула дитилина напоминает удвоенную молекулу ацетилхолина (диацетилхолин). Все препараты, за исключением диплацина, относятся к ядовитым лекарственным средствам (группа А), диплацин включен в группу…
В практической медицине используют такие органические препараты мышьяка, как новарсенол (Neoarsphenaminum, Neosalvarsan), миарсенол (Sulfarsphenaminum) и осарсол (Acetarsolum). Указанные препараты обладают достаточно высокой токсичностью и даже в терапевтических дозах нередко вызывают выраженные побочные реакции. У больных после введения новарсенола или миарсенола нередко появляются головная боль, тошнота, рвота, крапивница, иногда обморочные состояния. Синдром, проявляющийся резким понижением артериального…
Адреналин, норадреналина гидротартрат, мезатон, эфедрин, изадрин, нафтизин. Оказывают действие на адренореактивные системы: возбуждают мышцы и железы, иннервируемые симпатическими нервами, возбуждают центральную нервную систему. В высоких дозах вызывают отравление. Отравления возможны после введения адреномиметических веществ путем инъекции, приема внутрь, ингаляции, нанесения на слизистые оболочки, однако не все из указанных веществ способны вызвать отравление при любой аппликации….
Для борьбы с протозойными заболеваниями применяют следующие препараты: акрихин, аминарсон, амипохинол, бигумаль, лютенурин, нитазол, осарбон, осарцид, гидроксихлорохин (плаквенил), примахин, солюсурьмин, трихомонацид, метронидазол (трихопол), хингамин, хинин, хиниофон, хиноцид, хлоридин, эметина гидрохлорид. Многие из них обладают достаточно высокой токсичностью и могут стать причиной острых отравлений. Особенно опасны препараты, относящиеся к группе А, – аминарсон, осарбон и осарцид….
В практической медицине используются адреноблокирующие вещества – дигидроэрготамин, дигидроэрготоксина этансульфонат, анаприлин (обзидан, индерал), симпатолитические средства – апрессин, октадин (изобарин), орияд и вещества, нарушающие образование адренергического медиатора – метилдофа (допегит, альдомет). Дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат содержат в своем составе сумму солей дигидрированных алкалоидов спорыньи. Остальные препараты имеют различное химическое строение. Среди перечисленных препаратов только орнид, выпускаемый…
