Препараты группы стрептомицина
Антимикробное вещество, продуцируемое лучистым грибом Actinomyces globisporus streptomycini и другими родственными микроорганизмами.
На практике применяют следующие препараты: дигидрострептомицина аскорбинат, дигидрострептомицина пантотенат, дигидрострептомицина сульфат, стрептомицин, стрептоциллин, стрептомицина сульфат, стрептомицина хлоркальциевый комплекс.
Препараты стрептомицина могут вызывать разнообразные побочные эффекты. У больных, принимавших эти вещества в течение довольно длительного времени или в высоких дозах, наблюдались такие симптомы, как парестезии, головокружение, головная боль, звон в ушах, сердцебиение, понос, быстрая утомляемость, расплывчатость зрения, уртикарная сыпь на коже, контактный дерматит, повышение температуры, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, альбуминурия, гематурия.
Весьма характерным выражением токсического действия препаратов стрептомицина служит поражение VIII пары черепно-мозговых нервов. У больных появляется нарушение слуха, при длительном применении больших доз может развиться полная глухота. У детей наблюдалось тяжелое угнетение центральной нервной системы и дыхания.
Лечение препаратами стрептомицина должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При появлении слабо выраженных побочных явлений необходимо уменьшить дозу антибиотика и назначить димедрол (0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки, хлорид кальция, витамин B1).
При резко выраженных побочных реакциях необходимо немедленно прекратить применение препаратов стрептомицина. Больным назначают кальция пантотенат по 0,4 г 2 раза в день внутрь или по 2 мл 20% раствора в день внутримышечно. При нарушении слуха показан гемодиализ. В остальном лечение симптоматическое.
Применение препаратов стрептомицина необходимо ограничить у лиц, страдающих заболеваниями печени, перенесших неврит слухового нерва, при тяжелых сосудистых заболеваниях, при нарушениях выделительной функции почек. Для предупреждения местных поражений кожи необходимо избегать контакта с препаратами стрептомицина.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
В нашей стране применяют следующие барбитураты: барбамил, барбитал (веронал), барбитал-натрий (мединал), гексенал, гексобарбитал, тиопентал-натрий, фенобарбитал (люминал), циклобарбитал (фанодорм), этаминал-натрий (нембутал). Как показывает название группы, все эти вещества в химическом отношении являются производными барбитуровой кислоты (малонилмочевины). Барбитуровая кислота Форма выпуска гексенала и тиопентал-натрия рассчитана на парентеральное применение, остальные препараты выпускают в виде порошка и таблеток. Гексенал…
К сердечным гликозидам относятся вещества, обладающие избирательным действием на сердце. В химическом отношении они представляют собой органические соединения типа эфиров. При гидролизе расщепляются на сахара и бессахаристую часть (агликоны или генины), которая имеет циклопентапергидро-фенантреновую структуру, принципиально однотипную у разных гликозидов. Сердечные гликозиды получают из следующих растений: разных видов наперстянки, горицвета, ландыша, обвойника, желтушника, строфанта, олеандра,…
Условно различают четыре группы препаратов, содержащих йод: препараты содержащие элементарный йод (5% и 10% настойка йода, раствор Люголя); неорганические йодиды (калия йодид и натрия йодид); органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ – трийодметан СНI3); йодсодержащие органические вещества, не отщепляющие йод. Основную опасность с точки зрения возможности отравлений представляет элементарный йод. Йод непосредственно действует на клетки,…
В нашей стране применяются следующие производные фенотиазина: аминазин, мажептил, пропазин, левомепромазин (тизерцин), трифтазин (стелазин), френолон, этаперазин. Фенотиазин У аминазина, пропазина и левомепромазина к атому азота присоединена диалкиламиноалкильная цепь. У остальных препаратов атом азота боковой цепи в составе ядра пиперазина. Смертельные дозы указанных веществ, судя по литературным данным, колеблются в довольно широких пределах от 15 до…
Симптомы отравления: головная боль, анорексия, тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области, пульс в начале отравления резко замедленный, выраженная аритмия, в дальнейшем пульс может учащаться. На электрокардиограмме могут быть разнообразные изменения: синусовая брадикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, снижение интервала S–Т, удлинение интервала Р–Q. Аритмия является одним из наиболее демонстративных симптомов отравления препаратами наперстянки у детей. У…
