17 апреля 2009

Препараты группы стрептомицина

Антимикробное вещество, продуцируемое лучистым грибом Actinomyces globisporus streptomycini и другими родственными микроорганизмами.

На практике применяют следующие препараты: дигидрострептомицина аскорбинат, дигидрострептомицина пантотенат, дигидрострептомицина сульфат, стрептомицин, стрептоциллин, стрептомицина сульфат, стрептомицина хлоркальциевый комплекс.

Препараты стрептомицина могут вызывать разнообразные побочные эффекты. У больных, принимавших эти вещества в течение довольно длительного времени или в высоких дозах, наблюдались такие симптомы, как парестезии, головокружение, головная боль, звон в ушах, сердцебиение, понос, быстрая утомляемость, расплывчатость зрения, уртикарная сыпь на коже, контактный дерматит, повышение температуры, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, альбуминурия, гематурия.

Весьма характерным выражением токсического действия препаратов стрептомицина служит поражение VIII пары черепно-мозговых нервов. У больных появляется нарушение слуха, при длительном применении больших доз может развиться полная глухота. У детей наблюдалось тяжелое угнетение центральной нервной системы и дыхания.

Лечение препаратами стрептомицина должно проводиться под тщательным наблюдением врача. При появлении слабо выраженных побочных явлений необходимо уменьшить дозу антибиотика и назначить димедрол (0,03–0,05 г 2–3 раза в сутки, хлорид кальция, витамин B1).

При резко выраженных побочных реакциях необходимо немедленно прекратить применение препаратов стрептомицина. Больным назначают кальция пантотенат по 0,4 г 2 раза в день внутрь или по 2 мл 20% раствора в день внутримышечно. При нарушении слуха показан гемодиализ. В остальном лечение симптоматическое.

Применение препаратов стрептомицина необходимо ограничить у лиц, страдающих заболеваниями печени, перенесших неврит слухового нерва, при тяжелых сосудистых заболеваниях, при нарушениях выделительной функции почек. Для предупреждения местных поражений кожи необходимо избегать контакта с препаратами стрептомицина.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков





В эту группу входят следующие препараты: гидрокодона фосфат, капли желудочные, кодеин, кодеина фосфат, кодтерпин, котермопс, морфина гидрохлорид, настойка опийно-бензойная, настойка опия простая, омнопон, опий, промедол, таблетки желудочные с опием, текодин, экстракт опия сухой, этилморфина гидрохлорид (дионин). За исключением кодеина, кодеина фосфата, кодтерпина, котермопса и настойки опийно-бензойной, принадлежащих к группе Б, все остальные препараты относятся к…

С токсикологической точки зрения в этой группе веществ представляют интерес хинидина сульфат и новокаинамид. Хинидин Алкалоид, получаемый из коры хинного дерева. Белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде (около 1%). В клинике применяют хинидина сульфат. Хинидин уменьшает возбудимость миокарда. Механизм действия хинидина объясняют частично его угнетающим влиянием на окислительные процессы в сердце, а также способностью…

Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты I.  Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью. II.  Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum)…

Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…

Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…

—