Тетрациклины
В настоящее время применяют следующие препараты этой группы: витахлорциклин, витациклин, витоксициклин, гликоциклин, морфоциклин, окситетрациклина дигидрат, окситетрациклина гидрохлорид, рондомицин, тетраолеан, тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин).
Тетрациклин относится к антимикробным веществам, продуцируемым Strep-tomyces aurefaciens и имеет следующее химическое строение.
Другие препараты этой группы имеют близкую химическую структуру. После применения больших доз хлортетрациклина возможны явления токсической гепатопатии.
Тетрациклины могут вызывать понижение аппетита, тошноту, рвоту, понос, изменения со стороны слизистых оболочек полости рта и желудочно-кишечного тракта (глоссит, стоматит, гастрит, проктит), аллергические кожные реакции. Полагают, что уровень тетрациклина в крови, который уже приводит к поражению печени, составляет 16 мкг/мл сыворотки, поэтому суточная доза тетрациклина внутрь не должна превышать 2 г. Продолжительное хранение тетрациклинов сопровождается образованием токсических продуктов. Длительное назначение препаратов группы тетрациклина может быть причиной развития опасного заболевания кандидамикоза.
Применение тетрациклинов беременными женщинами и детьми может приводить к темно-желтой окраске зубов у детей и в тяжелых случаях – к замедлению роста костей. Тетрациклины могут также повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Есть данные о способности тетрациклинов вмешиваться в синтез витамина К, в результате чего может замедляться свертываемость крови.
Тетрациклиновые препараты противопоказаны при повышенной чувствительности хотя бы к одному препарату этой группы, при заболеваниях печени, при нарушениях функции почек. В случае появления побочных реакций необходимо немедленно прекратить применение препаратов этой группы.
Для лечения кандидамикоза используют нистатин или леворин.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…
Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…
Интоксикация этионамидом проявляется тошнотой, рвотой, диареей. Могут быть кожные сыпи, поражения печени, токсический психоз. Пиразииамид может вызывать лихорадку, нарушать пищеварение, поражать печень. Токсические эффекты тибона проявляются кожной сыпью, анемией, лейкопенией, повреждением печени, иногда также развивается агранулоцитоз. Примерно так же действует этоксид. Для токсического действия флоримицина сульфата характерны такие симптомы, как головная боль, расстройства вестибулярного аппарата,…
В виде порошков и таблеток выпускают следующие препараты, производные салициловой кислоты: акофин, аскофен, асфен, кислота ацетилсалициловая, натрия салицилат, салициламид, цитрамон. Ниже приведено химическое строение некоторых из названных веществ. Салицилаты – довольно частая причина отравлений, особенно у детей. Прием одной чайной ложки метилсалицилата (3 г) маленьким ребенком вызывает смертельное отравление. Смертельные дозы салицилатов 0,4–0,5 г/кг. Перкутанное…
Водонерастворимые алкалоиды спорыньи – эрготамин, эргокриптин, эргокорнин, эргокристин, а также искусственно полученные алкалоиды дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат также могут быть отнесены к адренолитическим веществам. Они возбуждают гладкую мускулатуру артериол, кишечника, матки, вследствие чего развивается, в частности, выраженный спазм артериол. Имеются сообщения об инфарктах миокарда, вызванных, по всей вероятности, эрготамином. Многократное употребление эрготамина в дозе 40…
