17 апреля 2009

Препараты для лечения протозойных инфекций (хинин – хиниофон)

Хинин (Chininum)

Алкалоид из коры хинного дерева. Отравления возникают вследствие приема высоких доз хинина внутрь. Хинин обладает разносторонним действием на организм. Смертельная доза для детей 1–2-летнего возраста 1 г. Симптомы легкого отравления: звон в ушах, тошнота, рвота, головокружение, нарушение зрения, глухота, тахикардия, состояние оглушения, психическая подавленность.

К хинину может быть идиосинкразия. В этом случае даже малые дозы (например, 30 мг) препарата могут вызывать крапивницу, эритему, ожоги (пузыри) на коже, повышение температуры, маточные кровотечения, гемоглобинурийную лихорадку, внезапную остановку сердца (при внутривенном введении хинина).

При тяжелых отравлениях, помимо перечисленных симптомов, появляются слабость, потеря сознания, понижение артериального давления, аритмия, судороги.

Хлоридин (тиндурин, Pyrimethamine, Daraprim)

Хлоридин – антагонист фолиевой кислоты. Побочное действие в основном проявляется со стороны форменных элементов крови препарат может вызывать тромбоцитопению, лейкопению и анемию. Хиноцид

По химическому строению близок к выпускавшемуся ранее плазмоциду. Хиноцид обладает достаточно выраженной токсичностью. При приеме препарата могут наблюдаться тошнота, рвота, цианоз, Головная боль, повышение температуры, лейкопения и лейкоцитоз. У лиц с повышенной чувствительностью препарат иногда вызывает острый гемолиз.

Хиниофон (Chiniofonum, ятрен)

Желтый порошок без запаха, растворим в воде. Содержит от 24,5 до 27% йода. В организме разлагается с выделением йода, который и оказывает токсическое действие.

Симптомы отравления при поступлении токсических доз препаратов внутрь: тошнота, рвота, диарея, коллапс, кома.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков





В нашей стране применяют следующие барбитураты: барбамил, барбитал (веронал), барбитал-натрий (мединал), гексенал, гексобарбитал, тиопентал-натрий, фенобарбитал (люминал), циклобарбитал (фанодорм), этаминал-натрий (нембутал). Как показывает название группы, все эти вещества в химическом отношении являются производными барбитуровой кислоты (малонилмочевины). Барбитуровая кислота Форма выпуска гексенала и тиопентал-натрия рассчитана на парентеральное применение, остальные препараты выпускают в виде порошка и таблеток. Гексенал…

К сердечным гликозидам относятся вещества, обладающие избирательным действием на сердце. В химическом отношении они представляют собой органические соединения типа эфиров. При гидролизе расщепляются на сахара и бессахаристую часть (агликоны или генины), которая имеет циклопентапергидро-фенантреновую структуру, принципиально однотипную у разных гликозидов. Сердечные гликозиды получают из следующих растений: разных видов наперстянки, горицвета, ландыша, обвойника, желтушника, строфанта, олеандра,…

Условно различают четыре группы препаратов, содержащих йод: препараты содержащие элементарный йод (5% и 10% настойка йода, раствор Люголя); неорганические йодиды (калия йодид и натрия йодид); органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ – трийодметан СНI3); йодсодержащие органические вещества, не отщепляющие йод. Основную опасность с точки зрения возможности отравлений представляет элементарный йод. Йод непосредственно действует на клетки,…

В нашей стране применяются следующие производные фенотиазина: аминазин, мажептил, пропазин, левомепромазин (тизерцин), трифтазин (стелазин), френолон, этаперазин. Фенотиазин У аминазина, пропазина и левомепромазина к атому азота присоединена диалкиламиноалкильная цепь. У остальных препаратов атом азота боковой цепи в составе ядра пиперазина. Смертельные дозы указанных веществ, судя по литературным данным, колеблются в довольно широких пределах от 15 до…

Симптомы отравления: головная боль, анорексия, тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области, пульс в начале отравления резко замедленный, выраженная аритмия, в дальнейшем пульс может учащаться. На электрокардиограмме могут быть разнообразные изменения: синусовая брадикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, снижение интервала S–Т, удлинение интервала Р–Q. Аритмия является одним из наиболее демонстративных симптомов отравления препаратами наперстянки у детей. У…