Препараты для лечения протозойных инфекций (эметин)

Эметин (Emetini) Алкалоид. Эметин содержится в корнях бразильского растения ипекакуаны (рвотного корня).

При попадании внутрь эметин за счет выраженного раздражающего действия вызывает рвоту и понос.

Эметин обладает высокой токсичностью. Во время лечения нередко проявляется его побочное действие: слабость, тошнота, рвота, боли в животе. При передозировке возникают боли в сердце, на ЭКГ отмечается снижение зубца Т, удлинение интервала Р – Q, аритмия.

Тяжелые отравления эметином возможны как при его парентеральном введении, так и в случае приема большой дозы внутрь. Появляются тошнота, рвота, одышка, тахикардия, понижение артериального давления, коллапс, потеря сознания. Примерная смертельная доза 1 г.

Неотложная помощь и лечение острых отравлений антипротозойными препаратами. При попадании вещества внутрь нужно немедленно промыть желудок через зонд водой или, лучше, раствором перманганата калия (1:1000) и ввести в желудок солевое слабительное. Перед промыванием желудка можно дать внутрь активированный уголь (2 столовые ложки).

Для быстрейшего удаления яда из организма при ненарушенном мочеотделении применяют форсированный диурез. При тяжелых отравлениях показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Отравления аминарсоном, осарбоном или осарцидом требуют такого же лечения, как и отравления другими мышьяксодержащими препаратами.

При отравлении хинином, акрихином, хингамином и другими препаратами этого типа срочные лечебные мероприятия должны быть направлены на борьбу с токсическим шоком и сопровождающими его гемодинамическими расстройствами. С этой целью вводят в вену плазмозамещающие растворы, 40% раствор глюкозы (100 мл капельно), применяют инсулин (10 ЕД подкожно), аскорбиновую кислоту (250 мл 5% раствора внутримышечно), сердечно-сосудистые средства (камфора, кофеин, кордиамин). Показано также применение глюкокортикостероидов (гидрокортизон до 300 мг/сут).

При акрихиновом психозе вводят внутримышечно аминазин (2 мл 2,5% раствора) и димедрол (2 мл 1% раствора).

В случае развития судорог применяют противосудорожные средства. Остановка дыхания требует проведения аппаратного искусственного дыхания.

При лечении отравлений эметином следует особое внимание обращать па состояние сердечной деятельности. Больному должен быть обеспечен длительный строгий постельный режим.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков