17 апреля 2009

Препараты для лечения протозойных инфекций (эметин)

Эметин (Emetini) Алкалоид. Эметин содержится в корнях бразильского растения ипекакуаны (рвотного корня).

При попадании внутрь эметин за счет выраженного раздражающего действия вызывает рвоту и понос.

Эметин обладает высокой токсичностью. Во время лечения нередко проявляется его побочное действие: слабость, тошнота, рвота, боли в животе. При передозировке возникают боли в сердце, на ЭКГ отмечается снижение зубца Т, удлинение интервала Р – Q, аритмия.

Тяжелые отравления эметином возможны как при его парентеральном введении, так и в случае приема большой дозы внутрь. Появляются тошнота, рвота, одышка, тахикардия, понижение артериального давления, коллапс, потеря сознания. Примерная смертельная доза 1 г.

Неотложная помощь и лечение острых отравлений антипротозойными препаратами. При попадании вещества внутрь нужно немедленно промыть желудок через зонд водой или, лучше, раствором перманганата калия (1:1000) и ввести в желудок солевое слабительное. Перед промыванием желудка можно дать внутрь активированный уголь (2 столовые ложки).

Для быстрейшего удаления яда из организма при ненарушенном мочеотделении применяют форсированный диурез. При тяжелых отравлениях показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Отравления аминарсоном, осарбоном или осарцидом требуют такого же лечения, как и отравления другими мышьяксодержащими препаратами.

При отравлении хинином, акрихином, хингамином и другими препаратами этого типа срочные лечебные мероприятия должны быть направлены на борьбу с токсическим шоком и сопровождающими его гемодинамическими расстройствами. С этой целью вводят в вену плазмозамещающие растворы, 40% раствор глюкозы (100 мл капельно), применяют инсулин (10 ЕД подкожно), аскорбиновую кислоту (250 мл 5% раствора внутримышечно), сердечно-сосудистые средства (камфора, кофеин, кордиамин). Показано также применение глюкокортикостероидов (гидрокортизон до 300 мг/сут).

При акрихиновом психозе вводят внутримышечно аминазин (2 мл 2,5% раствора) и димедрол (2 мл 1% раствора).

В случае развития судорог применяют противосудорожные средства. Остановка дыхания требует проведения аппаратного искусственного дыхания.

При лечении отравлений эметином следует особое внимание обращать па состояние сердечной деятельности. Больному должен быть обеспечен длительный строгий постельный режим.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:



Наряду с ацетилхолином в медицине применяются холиномиметические вещества: ацеклидин, карбахолин и пилокарпина гидрохлорид. Ацетилхолин выпускают в ампулах, предназначенных для парентерального введения. Токсичность ацетилхолина сравнительно низка, так как он, попадая в организм, очень быстро разрушается ферментом – холинэстеразой. Все холиномиметические вещества, наоборот, относятся к ядовитым лекарственным препаратам (группа А). Поскольку они выпускаются в форме порошка (только…

В настоящее время применяют следующие препараты этой группы: витахлорциклин, витациклин, витоксициклин, гликоциклин, морфоциклин, окситетрациклина дигидрат, окситетрациклина гидрохлорид, рондомицин, тетраолеан, тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин). Тетрациклин относится к антимикробным веществам, продуцируемым Strep-tomyces aurefaciens и имеет следующее химическое строение. Другие препараты этой группы имеют близкую химическую структуру. После применения больших доз хлортетрациклина возможны явления токсической гепатопатии….

Атропин и другие холинолитические вещества широко применяются для лечения различных заболеваний. Они могут явиться причиной отравления людей при попадании в организм в дозах, превышающих терапевтические. Особенно чувствительны к холиполитикам дети. Так, примерная смертельная доза атропина и скополамина для детей 10 мг. Помимо атропина, холинолитическим действием обладают следующие препараты: амизил, апрофен, арпенал, артан, астматол, аэрон, бензацин,…

Левомицетин (хлорамфеникол) Побочные реакции при применении левомицетина проявляются диспепсическими, расстройствами (тошнота, рвота, жидкий стул), раздражением слизистых оболочек полости рта, зева, появлением сыпи, дерматита. К тяжелым осложнениям относятся апластическая анемия и агранулоцитоз. Длительное применение левомицетина может вызвать кандидамикоз. У маленьких детей прием левомицетина иногда сопровождается тяжелой интоксикацией с коллапсом. В случае одновременного применения левомицетина и бутамида…

В арсенале фармакологических средств фигурируют следующие ганглио-блокаторы: арфонад, бензогексоний, ганглерон, диколин, димеколин, изоприн, кватерон, пахикарпина гидройодид, пентамин, пирилен. Выпускают в таблетках и ампулах. Все препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. Особого внимания в этом перечне заслуживает пахикарпин. Пахикарпин У этого препарата наряду с ганглиоблокирующей активностью достаточно сильно выражена способность повышать тонус и усиливать сокращения мускулатуры…