Препараты для лечения протозойных инфекций (эметин)
Эметин (Emetini) Алкалоид. Эметин содержится в корнях бразильского растения ипекакуаны (рвотного корня).
При попадании внутрь эметин за счет выраженного раздражающего действия вызывает рвоту и понос.
Эметин обладает высокой токсичностью. Во время лечения нередко проявляется его побочное действие: слабость, тошнота, рвота, боли в животе. При передозировке возникают боли в сердце, на ЭКГ отмечается снижение зубца Т, удлинение интервала Р – Q, аритмия.
Тяжелые отравления эметином возможны как при его парентеральном введении, так и в случае приема большой дозы внутрь. Появляются тошнота, рвота, одышка, тахикардия, понижение артериального давления, коллапс, потеря сознания. Примерная смертельная доза 1 г.
Неотложная помощь и лечение острых отравлений антипротозойными препаратами. При попадании вещества внутрь нужно немедленно промыть желудок через зонд водой или, лучше, раствором перманганата калия (1:1000) и ввести в желудок солевое слабительное. Перед промыванием желудка можно дать внутрь активированный уголь (2 столовые ложки).
Для быстрейшего удаления яда из организма при ненарушенном мочеотделении применяют форсированный диурез. При тяжелых отравлениях показан перитонеальный диализ и гемодиализ.
Отравления аминарсоном, осарбоном или осарцидом требуют такого же лечения, как и отравления другими мышьяксодержащими препаратами.
При отравлении хинином, акрихином, хингамином и другими препаратами этого типа срочные лечебные мероприятия должны быть направлены на борьбу с токсическим шоком и сопровождающими его гемодинамическими расстройствами. С этой целью вводят в вену плазмозамещающие растворы, 40% раствор глюкозы (100 мл капельно), применяют инсулин (10 ЕД подкожно), аскорбиновую кислоту (250 мл 5% раствора внутримышечно), сердечно-сосудистые средства (камфора, кофеин, кордиамин). Показано также применение глюкокортикостероидов (гидрокортизон до 300 мг/сут).
При акрихиновом психозе вводят внутримышечно аминазин (2 мл 2,5% раствора) и димедрол (2 мл 1% раствора).
В случае развития судорог применяют противосудорожные средства. Остановка дыхания требует проведения аппаратного искусственного дыхания.
При лечении отравлений эметином следует особое внимание обращать па состояние сердечной деятельности. Больному должен быть обеспечен длительный строгий постельный режим.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
В нашей стране применяют следующие барбитураты: барбамил, барбитал (веронал), барбитал-натрий (мединал), гексенал, гексобарбитал, тиопентал-натрий, фенобарбитал (люминал), циклобарбитал (фанодорм), этаминал-натрий (нембутал). Как показывает название группы, все эти вещества в химическом отношении являются производными барбитуровой кислоты (малонилмочевины). Барбитуровая кислота Форма выпуска гексенала и тиопентал-натрия рассчитана на парентеральное применение, остальные препараты выпускают в виде порошка и таблеток. Гексенал…
К сердечным гликозидам относятся вещества, обладающие избирательным действием на сердце. В химическом отношении они представляют собой органические соединения типа эфиров. При гидролизе расщепляются на сахара и бессахаристую часть (агликоны или генины), которая имеет циклопентапергидро-фенантреновую структуру, принципиально однотипную у разных гликозидов. Сердечные гликозиды получают из следующих растений: разных видов наперстянки, горицвета, ландыша, обвойника, желтушника, строфанта, олеандра,…
Условно различают четыре группы препаратов, содержащих йод: препараты содержащие элементарный йод (5% и 10% настойка йода, раствор Люголя); неорганические йодиды (калия йодид и натрия йодид); органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ – трийодметан СНI3); йодсодержащие органические вещества, не отщепляющие йод. Основную опасность с точки зрения возможности отравлений представляет элементарный йод. Йод непосредственно действует на клетки,…
В нашей стране применяются следующие производные фенотиазина: аминазин, мажептил, пропазин, левомепромазин (тизерцин), трифтазин (стелазин), френолон, этаперазин. Фенотиазин У аминазина, пропазина и левомепромазина к атому азота присоединена диалкиламиноалкильная цепь. У остальных препаратов атом азота боковой цепи в составе ядра пиперазина. Смертельные дозы указанных веществ, судя по литературным данным, колеблются в довольно широких пределах от 15 до…
Симптомы отравления: головная боль, анорексия, тошнота, рвота, понос, боли в подложечной области, пульс в начале отравления резко замедленный, выраженная аритмия, в дальнейшем пульс может учащаться. На электрокардиограмме могут быть разнообразные изменения: синусовая брадикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада, снижение интервала S–Т, удлинение интервала Р–Q. Аритмия является одним из наиболее демонстративных симптомов отравления препаратами наперстянки у детей. У…
