17 апреля 2009

Антиадренергические вещества

В практической медицине используются адреноблокирующие вещества – дигидроэрготамин, дигидроэрготоксина этансульфонат, анаприлин (обзидан, индерал), симпатолитические средства – апрессин, октадин (изобарин), орияд и вещества, нарушающие образование адренергического медиатора – метилдофа (допегит, альдомет).

Дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат содержат в своем составе сумму солей дигидрированных алкалоидов спорыньи. Остальные препараты имеют различное химическое строение.

Среди перечисленных препаратов только орнид, выпускаемый в ампулах, рассчитан на парентеральное применение. Все остальные препараты выпускают для употребления внутрь. Поэтому отравления возможны главным образом при пероральном введении веществ.

Тошнота, рвота, жидкий стул, общая слабость, головокружение, боли в области сердца, депрессия или возбуждение, тахикардия (при отравлении индералом – брадикардия), ортостатический коллапс.

При отравлении октадином и орнидом характерный симптом – набухание слизистой оболочки носа, боли в околоушной железе.

При отравлениях дигидроэрготамином и дигидроэрготоксина этансульфонатом могут быть сильные сосудистые спазмы, ведущие к инфаркту миокарда или к тромбозу и гангрене.

Появление вышеперечисленных симптомов интоксикации у лиц, принимающих антиадренергические препараты, требует немедленного прекращения курса лечения. Острую тяжелую интоксикацию лечат по общим правилам с применением симптоматических средств. Для устранения выраженной брадикардии и гипотензии, возникающих при быстром внутривенном введении индерала, можно применить атропин, изопропил-норадреналин или адреналин.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:





В нашей стране применяются следующие производные фенотиазина: аминазин, мажептил, пропазин, левомепромазин (тизерцин), трифтазин (стелазин), френолон, этаперазин. Фенотиазин У аминазина, пропазина и левомепромазина к атому азота присоединена диалкиламиноалкильная цепь. У остальных препаратов атом азота боковой цепи в составе ядра пиперазина. Смертельные дозы указанных веществ, судя по литературным данным, колеблются в довольно широких пределах от 15 до…

С токсикологической точки зрения в этой группе веществ представляют интерес хинидина сульфат и новокаинамид. Хинидин Алкалоид, получаемый из коры хинного дерева. Белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде (около 1%). В клинике применяют хинидина сульфат. Хинидин уменьшает возбудимость миокарда. Механизм действия хинидина объясняют частично его угнетающим влиянием на окислительные процессы в сердце, а также способностью…

Гистамин относится к биогенным аминам с высокой физиологической активностью. Выпускают в ампулах по 1 мл 0,1% раствора. При передозировке гистамина или при повышенной чувствительности к нему после введения могут развиться коллапс и шок. Противогистаминные препараты – диазолин, димедрол, дипразин (пиполь фен), супрастин. Все противогистаминные препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. Отравления возможны вследствие передозировки как…

В эту группу входят следующие препараты: гидрокодона фосфат, капли желудочные, кодеин, кодеина фосфат, кодтерпин, котермопс, морфина гидрохлорид, настойка опийно-бензойная, настойка опия простая, омнопон, опий, промедол, таблетки желудочные с опием, текодин, экстракт опия сухой, этилморфина гидрохлорид (дионин). За исключением кодеина, кодеина фосфата, кодтерпина, котермопса и настойки опийно-бензойной, принадлежащих к группе Б, все остальные препараты относятся к…

Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…