17 апреля 2009

Антиадренергические вещества

В практической медицине используются адреноблокирующие вещества – дигидроэрготамин, дигидроэрготоксина этансульфонат, анаприлин (обзидан, индерал), симпатолитические средства – апрессин, октадин (изобарин), орияд и вещества, нарушающие образование адренергического медиатора – метилдофа (допегит, альдомет).

Дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат содержат в своем составе сумму солей дигидрированных алкалоидов спорыньи. Остальные препараты имеют различное химическое строение.

Среди перечисленных препаратов только орнид, выпускаемый в ампулах, рассчитан на парентеральное применение. Все остальные препараты выпускают для употребления внутрь. Поэтому отравления возможны главным образом при пероральном введении веществ.

Тошнота, рвота, жидкий стул, общая слабость, головокружение, боли в области сердца, депрессия или возбуждение, тахикардия (при отравлении индералом – брадикардия), ортостатический коллапс.

При отравлении октадином и орнидом характерный симптом – набухание слизистой оболочки носа, боли в околоушной железе.

При отравлениях дигидроэрготамином и дигидроэрготоксина этансульфонатом могут быть сильные сосудистые спазмы, ведущие к инфаркту миокарда или к тромбозу и гангрене.

Появление вышеперечисленных симптомов интоксикации у лиц, принимающих антиадренергические препараты, требует немедленного прекращения курса лечения. Острую тяжелую интоксикацию лечат по общим правилам с применением симптоматических средств. Для устранения выраженной брадикардии и гипотензии, возникающих при быстром внутривенном введении индерала, можно применить атропин, изопропил-норадреналин или адреналин.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:



В эту группу входят следующие препараты: гидрокодона фосфат, капли желудочные, кодеин, кодеина фосфат, кодтерпин, котермопс, морфина гидрохлорид, настойка опийно-бензойная, настойка опия простая, омнопон, опий, промедол, таблетки желудочные с опием, текодин, экстракт опия сухой, этилморфина гидрохлорид (дионин). За исключением кодеина, кодеина фосфата, кодтерпина, котермопса и настойки опийно-бензойной, принадлежащих к группе Б, все остальные препараты относятся к…

Гепарин – антикоагулянт прямого действия, тормозит образование тромбина, препятствует агглютинации тромбоцитов. Противосвертывающее действие гепарина развивается очень быстро: после введения в вену почти немедленно, в случае инъекции под кожу или в мышцы – через 45–60 мин. Продолжительность эффекта 4–6 ч, а затем время свертываемости крови возвращается к исходному уровню. Антикоагулянты непрямого действия – дикумарин, неодикумарин, синкумар,…

Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты I.  Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью. II.  Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum)…

Острое отравление наркотическими анальгетиками может произойти вследствие их парентерального применения в токсических дозах, приема внутрь и иногда всасывания со слизистых оболочек носа. Появляются сонливость, гиперемия кожных покровов, пот, головокружение, шум в ушах. Симптомы тяжелого отравления: потеря сознания, коматозное состояние, миоз (в атональном состоянии бывает мидриаз), редкое поверхностное, неправильное дыхание, цианоз, пульс слабый, иногда имеют место…

Водонерастворимые алкалоиды спорыньи – эрготамин, эргокриптин, эргокорнин, эргокристин, а также искусственно полученные алкалоиды дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат также могут быть отнесены к адренолитическим веществам. Они возбуждают гладкую мускулатуру артериол, кишечника, матки, вследствие чего развивается, в частности, выраженный спазм артериол. Имеются сообщения об инфарктах миокарда, вызванных, по всей вероятности, эрготамином. Многократное употребление эрготамина в дозе 40…