21 апреля 2009

УФ-, ДУФ-, КУФ-облучение

Для лечебного применения УФ-излучения пользуются ультрафиолетовыми облучателями — стационарными, настольными и портативными. В качестве источников ультрафиолетового излучения интегрального спектра для индивидуального облучения используют переносные, стационарные или настольные ртутно-кварцевые облучатели, для групповых облучений — лампы маячного типа. Групповые облучения длинноволновым ультрафиолетовым излучением производят с помощью передвижного эритемного облучателя. Лечебные воздействия коротковолновыми ультрафиолетовыми лучами осуществляют с помощью аппаратов ОКУФ-5, для обеззараживания воздуха применяют настенные или передвижные бактерицидные облучатели.

Последние от длинноволновых передвижных облучателей отличаются отсутствием лампы накаливания и тем, что вертикально установленные лампы, выполненные из увиолевого стекла, не имеют люминофора — они прозрачны. При всех методиках индивидуальных ультрафиолетовых облучений излучатель должен устанавливаться не непосредственно над больным, а сбоку на соответствующем расстоянии воизбежании опасного падения лампы или ее частей при случайной аварии лампы.

Облучение ультрафиолетовыми лучами проводят при температуре воздуха не ниже 20 oC. Для достижения желаемого эффекта и предупреждения ожогов облучение ультрафиолетовыми лучами необходимо строго дозировать. На практике определяют минимальную дозу излучения данного облучателя, вызывающую на облученной коже минимальную (пороговую) реакцию. Эту дозу, выраженную в продолжительности облучения при определенном расстоянии данной лампы до тела облучаемого, называют биологической дозой — биодозой.

В стационарах определяют биодозу для каждого больного, в поликлиниках — среднюю биодозу для сезона.

Определяют биодозу с помощью биодозиметра — пластинки, в которой имеется 6 отверстий, закрывающихся задвижками. Такую пластинку обычно вшивают в клеенку больших размеров. Для определения биодозы на обнаженном животе сбоку от средней линии на уровне пупка с помощью тесемок или пояса закрепляют биодозиметр с закрытыми отверстиями. Не подлежащие облучению участки кожи закрывают простыней.

Биодозу определяют при установившемся режиме лампы (приблизительно через 10 мин после ее включения). При этом лампа должна находиться строго над дозиметром на определенном от него расстоянии (чаще 50 см). Отодвигая задвижку с первого отверстия, облучают кожу под ним в течение полминуты (по секундомеру). Затем открывают второе отверстие, а потом и каждое последующее в течение полминуты.

Таким образом, участок кожи под последним отверстием облучают также полминуты, а первым — 3 мин. Через 6—8—24 ч после облучения при осмотре кожи находят наиболее слабое, но четко очерченное покраснение. Она и определяет наименьшую продолжительность облучения для получения биодозы. Так, например, если появилось 5 полосок, то последняя из них облучалась минуту, следовательно биодоза равна минуте.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов





Методика № 174. Применяются повязки с активным налетом дочерних продуктов торона, являющихся в основном альфа-излучателями. Повязка представляет собой кусок двухслойной марли площадью до 500 см2 с нанесенным на одну ее сторону активным налетом торона 25—30 мКи/см2. Этой стороной повязку прикладывают к телу в области очага поражения и закрепляют лейкопластырем или клеолом. Длительность аппликации — 24…

Методика № 220. Влагалищное грязелечение. При проведении влагалищного грязелечения обязательно соблюдение следующих условий: тщательное очищение грязи от посторонних примесей путем протирания ее через мелкое металлическое сито, в крайнем случае через марлю; предотвращение малейшей возможности внесения инфекции. Для этого следует пользоваться только свежей, не бывшей в употреблении грязью (нерегенерированной), а также проводить строжайший бактериологический контроль за…

Применяют общие и местные водолечебные процедуры, которые индивидуально для каждого больного в зависимости от силы действующих в них раздражителей (температурного, механического, химического) проводят ежедневно, через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день. Продолжительность процедуры и количество их на курс лечения также определяются методикой воздействия и общим состоянием больного. Все водолечебные процедуры врач…

Методика № 222. Гальваногрязелечение. Процедуру проводят как обычную гальванизацию соответствующей области, но вместо гидрофильных прокладок используют грязевые лепешки толщиной 3—4 см, заключенные в марлевые мешочки. Поверх лепешек накладывают металлические пластины, к которым подводят ток от аппарата для гальванизации, процедура на область желудка. Размеры металлических пластин должны быть несколько меньше грязевых лепешек. Поверх электродов, кладут клеенку,…

Методика № 178. Обтирание. При общем отбирании обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх простыни энергично растирают тело до появления ощущения тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой и растирают грубой простыней. Обтирание начинают водой температуры 32—30 °С, постепенно снижая ее до 20—18 °С и ниже. Иногда для…