23 апреля 2009

Миокардиодистрофии (астенический синдром)

При астеническом синдроме, ожирении температура углекислых ванн постепенно снижается с 36—35 до 33—32 °С. Бальнео- и гидротерапии противопоказаны при недостаточности кровообращения выше I стадии, атриовентрикулярной блокаде II—IV степени, та-хисистолической форме мерцательной аритмии, тяжелых приступах мерцательной аритмии и тяжелой пароксизмальной тахикардии, при групповой экстрасистолии.

При недостаточности кровообращения II стадии после медикаментозного лечения назначаются четырехкамерные (ножные и ручные) ванны температурой 37—38 °С, продолжительностью 10—15 мин, всего 10— 12 ванн. Применяют гидротерапевтические процедуры в виде дождевого и циркулярного душа, хвойных и жемчужных ванн, подводного душа-массажа (методика № 189). В комплекс лечения обязательно включают ЛФК, лечебную гимнастику в бассейне.

Применяют лечебную гимнастику, прогулки, терренкур, туризм, игры (городки, волейбол), купание и плавание, лыжи, коньки.

Назначают массаж области сердца или спины, при недостаточности кровообращения I стадии — отсасывающий массаж конечностей. Длительность процедуры от 10 до 25 мин, ежедневно, всего 20—30 процедур, индуктотермию на область проекции надпочечников (D10—L4), сила тока 180 мА, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно, на курс 15—20 процедур (методика № 104), дециметровые волны на область проекции надпочечников с двух полей, мощностью 40 Вт, продолжительностью по 7 мин на каждое поле (эпигастральная и поясничная области D10—L4) ежедневно, на курс 10—15 процедур.

При наличии противопоказаний к применению ванн для воздействия на иммунобиологическую реактивность организма назначают только индуктотермию или дециметровые волны на область проекции надпочечников. Применяют лечебную гимнастику, прогулки, терренкур, купание, греблю, подвижные игры, коньки, лыжи. Массаж назначают в межприступном периоде в неактивной фазе ревматизма. Применяют массаж области сердца и левой лопатки, а при недостаточности кровообращения I—II стадии отсасывающий массаж конечностей.

Для устранения нарушений в кардиореспираторной системе и окислительно-восстановительных процессов назначают электроаэрозольтерапию отрицательно заряженными ионами дистиллированной воды либо зуфиллином, продолжительность процедур 10—15 мин, ежедневно, 15—20 на курс лечения (методика № 166). Для воздействия на иммунобиологическую активность и повышение защитных свойств организма назначаются общие УФ-облучения, начиная с 0,5 биодозы, постепенно прибавляя по 0,5 биодозы до 5 биодоз, 20—30 облучений на курс лечения (методика № 141).

При наличии кардиалгии назначают УФ-облучение в эритемных или гиперэритемных дозах либо на уровне сегментов D4—D5 спинного мозга, либо на область сердца. Область сердца разбивается на 4 поля, каждое по 100 см2 и производится облучение одного поля в день, каждое поле можно облучать 3—4 раза. Применяется оксигенотерапия в кислородной палатке, длительность процедуры 15—30 мин, ежедневно, на курс лечения 15—20 процедур.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



При стенокардии с наклонностью к тахикардии применяют и платифиллин-электрофорез (0,01—0,03 г на процедуру) по общей методике (методика № 16а) при плотности тока 0,03—0,08 мА/см2 4—5 раз в неделю. Длительность процедуры 10—15 мин, всего 10—15 процедур. При сопутствующей гипотонии назначают электрофорез никотиновой кислоты. Для этого электрод с прокладкой 300 см2, смоченной 1% раствором никотиновой кислоты, располагают…

В основе миокардиодистрофии лежат первичные биохимические и биофизические изменения в сердечной мышце, вызванные каким-либо общим патологическим состоянием (авитаминоз, анемия, голодание, ожирение, изменение химического состава крови, интоксикации, эндокринные расстройства, физическое и умственное переутомление и др.). Лечение начинают с лечения основного заболевания, которое привело к миокардиодистрофии. Лечение физическими методами преследует цель восстановить нарушенную регуляцию сердечной деятельности и…

При сочетании стенокардии с болями, обусловленными патологией позвоночника с корешковым синдромом, методику лечения несколько изменяют. Один из активных электродов с прокладкой, смоченной 10% раствором новокаина располагают на зоны Захарьина — Геда, другой —в межлопаточной области. Оба электрода соединяют с положительным полюсом аппарата для гальванизации. Третий, индифферентный, электрод помещают в поясничной области. С целью рефлекторного воздействия…

При назначении лечения учитывается характер поражения клапанов и мышц сердца, степень недостаточности кровообращения, степень активности ревматического процесса. Применение физических методов лечения направлено на различные стороны патологического процесса: тренировку сердечно-сосудистой системы, устранение нарушения кардиогемодинамики, внешнего дыхания и окислительных процессов, восстановление нарушенного функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы, повышение иммунобиологических защитных сил организма, что играет большую…

Больным с астеническим синдромом, с недостаточностью кровообращения не выше I стадии с ожирением, пониженной функцией щитовидной железы и половых желез, с хронической артериальной недостаточностью конечностей назначают углекислые ванны (содержанием углекислоты до 2 г/л), либо сульфидные ванны (содержание сероводорода не выше 75—100 мг/л), либо кислородные ванны, причем при сопутствующей артериальной гипотонии предпочтение отдают углекислым ваннам, температура…