23 апреля 2009

Гипертоническая болезнь

Рассматривается как возникающее вследствие нарушения соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга с нарушением функции центральных нервных аппаратов, регулирующих тонус артериол и сердечный выброс, взаимоотношение между которыми в конечном итоге определяет уровень артериального давления. Большое значение в регуляции артериального давления придается висцеральному мозгу, ретикулярной формации, эндокринным железам.

В формировании прессорной реакции и увеличенного сердечного выброса большое значение имеет симпатико-адреналовая система, Заболевание чаще встречается у лиц с нервно-эмоциональным переутомлением, с указаниями на психические травмы. Применение физиотерапевтических процедур при гипертонической болезни имеет целью непосредственное либо рефлекторное действие на центральную нервную систему через рефлексогенные зоны.

Применяются также методы общего воздействия с их многосторонним влиянием на центральную и вегетативную нервную систему, на кровообращение (гидро-бальнеотерапия, ЛФК, массаж). К методам непосредственного и рефлекторного влияния относится электросон (методика № 81) с частотой импульсов 5—10 Гц, силой тока 8—10 мА, продолжительность процедур от 20 до 60 мин, 4—5 процедур в неделю, всего 12—16 процедур.

При гипертонической болезни II—IIIA стадии и относительно уравновешенных нервных процессах рекомендуется методика электросна, предусматривающая первые процедуры с частотой импульсов 100 Гц, продолжительностью до 30 мин с последующим переходом, начиная с 4—5-й процедуры, на частоту импульсов 10 Гц, продолжительностью до 60 мин, всего 12—14 процедур. Если преобладают процессы возбуждения, резко выражена бессонница, то и при стабильной артериальной гипертонии применяют низкие частоты импульсов тока (5—10 Гц).

При сочетании гипертонической болезни с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом применяют низкие частоты импульсного тока (5—10 Гц). Лечение электросном рекомендуется при гипертонической болезни, протекающей с невротическими нарушениями, бессонницей, стенокардией, кардиальгией, с климактерическим синдромом, симпатико-адреналовыми кризами. При I стадии гипертонической болезни с легкими невротическими расстройствами, при сопутствующих заболеваниях органов дыхания и легочно-сердечной недостаточности применяют отрицательную гидро- и аэроионизацию (концентрация аэроионов от 70 000 до 100 000 в 1 см3) (методика № 164) при продолжительности процедуры 5—20 мин, ежедневно, всего 12—16 процедур.

Эффективность значительно повышается при применении электроаэрозолей лекарственных веществ, например 2% раствора эуфиллина (методика № 166). В целях рефлекторного влияния гальванического тока на центральную нервную систему сочетанной с бромом, у больных I и ПА стадий гипертонической болезни с невротическим синдромом и нарушениями сна применяют бром-электрофорез по общей методике (5—10% раствор бромида натрия — методика № 16а). При астеническом синдроме целесообразно сочетать общий бром-электрофорез с электрофорезом кофеина.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Является метаболическим заболеванием, в основе которого лежат нарушения нервной и нейрогормональной регуляции метаболизма липидов и белков, проницаемости и трофики сосудистой стенки. У человека можно выявить множество факторов, связанных с заболеванием. Наиболее частым сочетанием являются определенные типы гиперлипопротеидемий и артериальная гипертония, особенно если они дополняются нервно-эмоциональным напряжением, ограничением физической активности, отягощенной наследственностью. Профилактические мероприятия должны начинаться…

Для уменьшения ишемии почек при гипертонической болезни I и особенно II стадий применяют индуктотермию в олиготермической дозировке (сила анодного тока 120—130 мА, продолжительность процедур 10 мин) на поясничную область (методика № 104) ежедневно или через день, всего 15— 20 процедур. Применяется оксигенотерапия в кислородной палатке при концентрации кислорода 40—50% с подачей его в систему со…

При атеросклеротической окклюзии назначают грязелечение в виде аппликаций («полубрюк» или «брюк») температурой 40 °С (после 3—4 процедур— 42—44 °С), продолжительностью 20— 25 мин, всего 10—15 процедур, проводимых через день. Методики гидротерапии целесообразно сочетать с ЛФК и местными физиотерапевтическими процедурами (импульсные токи низкой частоты, электрофорез и др.). Повторные курсы гидротерапии назначают через 11—12 мес, в отдельных…

Больным с невротическим синдромом по типу раздражительной слабости назначают дождевой или циркулярный душ (методики № 181, 185), хвойные ванны температурой 36 °С (методика № 201), по 8—12 мин через день, всего 10—12 ванн, минеральные ванны (йодобромные, хлоридные натриевые с содержанием хлорида натрия до 30 г/л (методики № 210, 211), при сопутствующем ожирении душ Шарко при…

Благоприятно воздействует массаж воротниковой области, головы. Длительность процедуры от 10 до 15 мин. Курс лечения — 20—24 процедуры. При хорошей упитанности и ожирении показан массаж живота. Наиболее эффективно комплексное лечение гипертонической болезни: сочетание физиотерапевтических процедур с массажем, ЛФК, бальнео- или гидротерапией. При гипертонической болезни I и II стадии физио- и бальнеотерапевтические процедуры чередуются через день…