23 апреля 2009

Аритмии (пароксизмальная тахикардия и пароксизмальная тахикардия)

Пароксизмальная тахикардия

Характеризуется внезапно начинающимися и обрывающимися приступами учащенных сердцебиений без нарушения правильности ритма.

Лечение направлено на основное заболевание, вызвавшее пароксизмальную тахикардию: атеросклероз коронарных артерий, ревматические поражения сердца, функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы. Частые и тяжелые приступы пароксизмальной тахикардии являются противопоказанием к применению бальнеотерапии и водолечения. Рекомендуется электросон по седативной методике (№ 81), электрофорез нейротропных средств (методика № 16), гальванический воротник (методика № 11), медикаментозное лечение.

Методы физической терапии назначают тогда, когда очевидна роль нервной системы в происхождении пароксизмальной тахикардии. При нечастых приступах у больных без видимых органических изменений сердца, но с функциональными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы целесообразно применение радоновых (86,4— 109,2 нКн/л (100—300 ЕМ)) и углекислых (1—1-2 г/л) ванн (методики № 168— 212 в комплексе с ЛФК), хвойных, кислородных и жемчужных ванн, дождевого душа, влажных и сухих укутываний (методики № 179, 181, 201, 213, 214). Температура ванн 36—37 °С, продолжительность 10—12 мин, через день или 4 раза в неделю, всего 10—12 ванн.

Сердечные блокады — нарушения проводимости

Возникают вследствие как органического поражения проводящей системы сердца и прилегающих к ней участков миокарда, так и функциональных нарушений в этой системе. Лечение направлено на заболевание, вызвавшее блокаду, в первую очередь атеросклероз коронарных сосудов, миокардитический кардиосклероз и т. д. Специальных физиотерапевтических мероприятий, направленных на устранение блокады, не проводится.

Но такие нарушения проводимости сердца, как синдром Вольффа — Паркинсона — Уайта, синоаурикулярная блокада у больных с законченным воспалительным или некротическим процессом в миокарде без тяжелых нарушений других сердечных функций и коронарного кровообращения не являются противопоказанными для применения ряда физических факторов. Поперечная блокада сердца, блокада разветвлений ножек пучка Гиса являются противопоказанием для применения физических методов лечения.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов





Экстрасистолия Лечение экстрасистолии сводится к лечению основного заболевания, функциональных нарушений нейрогенного характера сердечнососудистой системы, атеросклероза коронарных артерий и кардиосклероза, ревматического поражения сердца, миокардиодистрофий. Экстрасистолия сама по себе, как правило, не препятствует лечению физическими методами основного заболевания. Наиболее благоприятное влияние на восстановление ритма оказывают радоновые, углекислые, азотные ванны и электросон с частотой импульсов 5—20 Гц, общий…

При болевом синдроме (радикулярных болях) назначается новокаин-электрофорез по общей методике № 16а, плотность тока 0,03 мА/см2, продолжительность 10—15 мин, через день или 4—5 раз в неделю, всего 10—12 процедур. Дециметровые волны применяются на область шейно-грудного отдела позвоночника мощностью 30—40 Вт, по 10 мин ежедневно, всего 10—15 процедур. При преобладании сосудистых расстройств — импульсное поле УВЧ…

Рассматривается как возникающее вследствие нарушения соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга с нарушением функции центральных нервных аппаратов, регулирующих тонус артериол и сердечный выброс, взаимоотношение между которыми в конечном итоге определяет уровень артериального давления. Большое значение в регуляции артериального давления придается висцеральному мозгу, ретикулярной формации, эндокринным железам. В формировании прессорной реакции и увеличенного…

Вызываются влияниями, исходящими из тех или иных больных органов. Развитию рефлекторных расстройств сердечно-сосудистой системы способствует повышенная реактивность всей нервной системы. Эти расстройства сердечно-сосудистой системы наблюдаются при заболеваниях желчного пузыря, кишечника, кардиальной части желудка, при диафрагмальных грыжах, при поражении периферических нервов (невринома). Рефлекторные расстройства проявляются стенокардией, экстрасистолией, брадикардией, синусовой и пароксизмальной тахикардией, изменениями артериального давления. Лечение…

При гипертонической болезни преимущественно церебральной формы применяют гальванический воротник по Щербаку, электрофорез воротниковой зоны с 2% раствором эуфиллина или с 5—10% сульфата магния (методика № 11), продолжительностью 10— 20 мин, сила тока 8—10 мА, через день или ежедневно, всего 10—12 процедур, или массаж воротниковой зоны 3—4 раза в неделю, всего 12—14 процедур. К числу процедур,…