Гипотоническая болезнь (повышенная возбудимость нервной системы)

При повышенной возбудимости нервной системы применяют радоновые ванны с содержанием радона 36,4— 72,8 нКи/л (100—200 ЕМ), сульфидные ванны с содержанием сероводорода до 50—100 мг/л либо углекислые ванны с содержанием углекислоты до 1,5 г/л температурой 36—35 °С, а также кислородные, жемчужные, хвойные, хлоридные натриевые ванны с содержанием хлорида натрия от 10 до 30 г/л (методики № 168, 208, 212, 213, 214, 201, 210).

При необходимости оказания тонизирующего влияния применяют радоновые и сульфидные ванны более низких температур (34—35 °С), углекислые ванны с постепенным понижением температуры от 35 °С, некоторым увеличением продолжительности ванны (до 15 мин) и общего числа их на курс лечения до 15, хлоридные натриевые ванны с содержанием хлорида натрия до 40 г/л, температурой 30 °С, продолжительностью 10—12 мин, на курс 10— 12 ванн.

Для седативного и тонизирующего влияния применяют души. При повышенной возбудимости назначают теплые, дождевые или веерные души (методики N° 181, 184). При астеническом синдроме или уравновешенном состоянии нервной системы применяют циркулярный душ температурой 36—35 °С с понижением ее в течение курса лечения до 32 °С при давлении воды 1,0—1,5 ат, продолжительностью от 2 до 5 мин, или струевой душ при давлении 1,5—2,0 ат через день, температурой 35—34 °С, продолжительностью от 2 до 5 мин, всего 8—10 процедур (методики № 185, 182), подводный душ-массаж при давлении 1,5—2 ат, 8—12 мин через день, всего 8—12 процедур (методика № 189).

Важным элементом лечебного комплекса является лечебная гимнастика с включением специальных упражнений, способствующих повышению артериального давления. Широко применяются терренкур, спортивные игры, ближний туризм, плавание, гимнастика в бассейне и другие виды лечебной физкультуры. Успех лечения зависит от правильности комплекса подобранных лечебных средств. Очень важно учитывать слабость нервных процессов наряду с нарушением их уравновешенности у большинства больных гипотонической болезнью.

Поэтому на первом этапе, как правило, показана седативная терапия (теплые ванны, электросон, гальванические воротники и др.), а на втором — тренирующая терапия (ванны с понижением температуры, электросон с более высокой частотой импульсов, массаж, ЛФК по тренирующей методике). Наиболее благоприятны сочетания бальнео- или гидротерапии с электросном или с дециметроволновой терапией на область надпочечников, с ЛФК и массажем (в частности с аутомассажем).

В комплекс лечения включаются витамин С, витамины группы В, при тяжелых формах — гормональная терапия (глюкокортикоидные гормоны). Лечение гипотонических состояний зависит от характера основного патологического процесса. При гипотонической болезни назначают лечебную гимнастику, прогулки, плавание, греблю, лыжи, коньки, спортивные игры. Рекомендуется массаж воротниковой области. Длительность массажа от 3 до 12 мин, через день, всего 12—15 процедур. Можно применять также массаж живота и ног ежедневно, а через 30 мин — 1 ч после него — лечебную гимнастику.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов