23 апреля 2009

Аритмии (экстрасистолия и мерцательная аритмия)

Экстрасистолия

Лечение экстрасистолии сводится к лечению основного заболевания, функциональных нарушений нейрогенного характера сердечнососудистой системы, атеросклероза коронарных артерий и кардиосклероза, ревматического поражения сердца, миокардиодистрофий. Экстрасистолия сама по себе, как правило, не препятствует лечению физическими методами основного заболевания.

Наиболее благоприятное влияние на восстановление ритма оказывают радоновые, углекислые, азотные ванны и электросон с частотой импульсов 5—20 Гц, общий бром-электрофорез, оксигеиотерапия по обычным методикам. Групповая желудочковая экстрасистолия, предсердные экстрасистолы, как правило, свидетельствуют о выраженных изменениях миокарда, поэтому требуют медикаментозного лечения, а физические методы лечения при них противопоказаны, особенно бальнеотерапия.

Мерцательная аритмия

Лечение сводится прежде всего к лечению основного заболевания, главным образом атеросклеротического кардиосклероза и митрального порока сердца. Физиотерапевтическими методами оказывают влияние на функциональные нарушения центральной нервной системы, имеющие немаловажное значение в возникновении пароксизмальной мерцательной аритмии: электросон с частотой импульсов 5—20 Гц, продолжительностью 20—50 мин, всего 12—15 процедур, гальванический воротник продолжительностью от 6 до 16 мин, всего 10—12 процедур (методика № 11).

Больным атеросклеротическим кардиосклерозом и митральным пороком сердца с постоянной мерцательной аритмией, без сердечной недостаточности или при недостаточности, не превышающей I стадию, без хронической коронарной недостаточности, признаков активного ревматического процесса рекомендуют углекислые ванны с содержанием углекислоты 1,0—1,2 г/л, которые назначают через день, температура 35 °С, продолжительность 10—12 мин, всего 10—12 ванн. При редких и нетяжелых пароксизмах мерцательной аритмии также могут применяться углекислые и радоновые ванны по обычным методикам.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



При стенокардии с наклонностью к тахикардии применяют и платифиллин-электрофорез (0,01—0,03 г на процедуру) по общей методике (методика № 16а) при плотности тока 0,03—0,08 мА/см2 4—5 раз в неделю. Длительность процедуры 10—15 мин, всего 10—15 процедур. При сопутствующей гипотонии назначают электрофорез никотиновой кислоты. Для этого электрод с прокладкой 300 см2, смоченной 1% раствором никотиновой кислоты, располагают…

При астеническом синдроме, ожирении температура углекислых ванн постепенно снижается с 36—35 до 33—32 °С. Бальнео- и гидротерапии противопоказаны при недостаточности кровообращения выше I стадии, атриовентрикулярной блокаде II—IV степени, та-хисистолической форме мерцательной аритмии, тяжелых приступах мерцательной аритмии и тяжелой пароксизмальной тахикардии, при групповой экстрасистолии. При недостаточности кровообращения II стадии после медикаментозного лечения назначаются четырехкамерные (ножные и…

При сочетании стенокардии с болями, обусловленными патологией позвоночника с корешковым синдромом, методику лечения несколько изменяют. Один из активных электродов с прокладкой, смоченной 10% раствором новокаина располагают на зоны Захарьина — Геда, другой —в межлопаточной области. Оба электрода соединяют с положительным полюсом аппарата для гальванизации. Третий, индифферентный, электрод помещают в поясничной области. С целью рефлекторного воздействия…

При назначении лечения учитывается характер поражения клапанов и мышц сердца, степень недостаточности кровообращения, степень активности ревматического процесса. Применение физических методов лечения направлено на различные стороны патологического процесса: тренировку сердечно-сосудистой системы, устранение нарушения кардиогемодинамики, внешнего дыхания и окислительных процессов, восстановление нарушенного функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы, повышение иммунобиологических защитных сил организма, что играет большую…

Больным с астеническим синдромом, с недостаточностью кровообращения не выше I стадии с ожирением, пониженной функцией щитовидной железы и половых желез, с хронической артериальной недостаточностью конечностей назначают углекислые ванны (содержанием углекислоты до 2 г/л), либо сульфидные ванны (содержание сероводорода не выше 75—100 мг/л), либо кислородные ванны, причем при сопутствующей артериальной гипотонии предпочтение отдают углекислым ваннам, температура…