Атеросклероз с сопутствующей гипертонической болезнью
При сопутствующей гипертонической болезни ПБ стадии без хронической коронарной недостаточности, постинфарктного кардиосклероза и без последствий нарушения мозгового кровообращения, без почечной недостаточности применение перечисленных физических методов лечения также не противопоказано. Их следует применять на фоне медикаментозной терапии.
Лечение в доклиническом периоде атеросклероза лиц с факторами риска проводят с включением физических методов, направленных на выравнивание функционального состояния центральной нервной системы и устранение нервно-сосудистых и обменных нарушений. С этой целью применяют электросон (методика № 81), электроаэрозоли транквилизаторов (методика № 165), радоновые, углекислые, сульфидные, йодобромные, хлоридные натриевые ванны (методики № 188, 208, 210, 211, 212), питье минеральных вод, оказывающих желчегонное действие (ессентуки № 4 и 17, смирновская, боржоми и др.), по 175—200 мл 3 раза в день за 30—40 мин до еды в подогретом виде (40— 42 °С).
В комплекс обязательно включают ЛФК, занятия спортом, диету. Показан массаж прекардиальной области и рефлексогенных зон сердца (при выраженных кардиалгиях) или массаж воротниковой зоны (при лабильности артериального давления, головных болях, бессоннице). Атеросклероз аорты часто и длительно протекает бессимптомно, захватывает грудную и брюшную аорту. Иногда при атеросклерозе грудной аорты ощущаются неопределенные, а иногда и выраженные загрудинные боли (аорталгия).
Боли распространяются вверх, в правую и левую руку, иногда в верхнюю часть живота, держатся подолгу, возникают в покое. Аорталгии нередко сочетаются со стенокардией и систолической гипертонией. Лечение во многом определяется клинической картиной атеросклероза аорты, наличием аневризмы, распространенностью атеросклероза и тяжестью поражения сосудов других органов.
Ввиду того что атеросклероз аорты часто сочетается с атеросклерозом коронарных артерий, лечебные факторы и методики лечения применяют те же, что и при атеросклерозе коронарных артерий. При преобладании симптомов нарушения кровообращения в периферических артериях методики лечения совпадают с таковыми при атеросклерозе периферических артерий.
При гипертензионном синдроме назначают: гальванический воротник или гальванический воротник с эуфиллином (методика № 11). При расстройстве мозгового кровообращения лечение физическими факторами такое же, как при атеросклерозе церебральных артерий.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Больным с невротическим синдромом по типу раздражительной слабости назначают дождевой или циркулярный душ (методики № 181, 185), хвойные ванны температурой 36 °С (методика № 201), по 8—12 мин через день, всего 10—12 ванн, минеральные ванны (йодобромные, хлоридные натриевые с содержанием хлорида натрия до 30 г/л (методики № 210, 211), при сопутствующем ожирении душ Шарко при…
Благоприятно воздействует массаж воротниковой области, головы. Длительность процедуры от 10 до 15 мин. Курс лечения — 20—24 процедуры. При хорошей упитанности и ожирении показан массаж живота. Наиболее эффективно комплексное лечение гипертонической болезни: сочетание физиотерапевтических процедур с массажем, ЛФК, бальнео- или гидротерапией. При гипертонической болезни I и II стадии физио- и бальнеотерапевтические процедуры чередуются через день…
Патологический процесс в коронарных сосудах развивается очень часто, нередко бывает наиболее ранним и главным проявлением атеросклероза, хотя во многих случаях и сочетается с атеросклерозом аорты, мозговых, почечных и периферических артерий. Он является наиболее частой причиной ишемической болезни сердца. Выделяют I (ищемическую), II (тромбонекротическую) и III (склеротическую) стадии коронарного атеросклероза. Атеросклероз почечных артерий. Атеросклероз почечных артерий…
Гипотоническую болезнь рассматривают как заболевание, вызванное первичными нарушениями центрального нервного аппарата, регулирующего артериальное давление. Большое значение придается нарушениям гормональной регуляции тонуса артериальных сосудов. Гипотонические состояния обусловлены другими заболеваниями (инфекции, интоксикации, заболевания органов пищеварения, гипотиреоз и др.). Лечение состоит из мероприятий, направленных на лечение невроза, тренировку сердечно-сосудистой системы. Физические методы лечения применяются при всех стадиях заболевания….
Поражение сердца при атеросклерозе коронарных артерий обусловлено развитием соединительной ткани в миокарде вследствие недостаточности кровообращения его и образованием в сердечной мышце некрозов. Патогенетически выделяют ишемический кардиосклероз, постнекротический (постинфарктный), смешанный вариант, при котором фиброзная ткань в миокарде развивается в результате как длительной ишемии, так и некрозов миокарда вследствие несоответствия потребности в кислороде и доставки его кровью…
