Сочетание стенокардии с болями, обусловленными патологией позвоночника с корешковым синдромом
При сочетании стенокардии с болями, обусловленными патологией позвоночника с корешковым синдромом, методику лечения несколько изменяют. Один из активных электродов с прокладкой, смоченной 10% раствором новокаина располагают на зоны Захарьина — Геда, другой —в межлопаточной области. Оба электрода соединяют с положительным полюсом аппарата для гальванизации. Третий, индифферентный, электрод помещают в поясничной области.
С целью рефлекторного воздействия на сердце через кожные рецепторные зоны понижения чувствительности рецепторов и общего седативного действия на нервную систему применяют массаж перикардиальной области и рефлексогенных зон сердца —левой лопатки и левой руки продолжительностью 4—12 мин, ежедневно или через день, всего 14—18 процедур. В этих же целях проводят дарсонвализацию области сердца в течение 8-12 мин ежедневно или через день, всего 12—15 процедур, УФ-облучения в эритемных дозах зон иррадиации стенокардических болей.
Ганглерон- и новокаин-электрофорез на зоны Захарьина — Геда, массаж и дарсонвализация наиболее показаны при частых приступах стенокардии у первой и второй групп больных хронической коронарной недостаточностью с преобладанием в патогенезе рефлекторных механизмов с наличием зон кожной гиперестезии, при сочетании стенокардии с болями экстракардиального происхождения (кардиалгией, радикулальгией). Больным третьей группы лечение физическими методами надо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.
Большое значение имеет применение факторов тренирующего воздействия на сердечно-сосудистую систему в целом, так как при большой длительности заболевания развивается гиподинамия с функционально неполноценной сетью коронарных коллатералей, с нарушением адаптационных механизмов и недостаточностью сократительной функции миокарда. К числу таких факторов относятся различные водолечебные процедуры. Они применяются с учетом тяжести коронарного атеросклероза и хронической коронарной недостаточности.
При коронарном атеросклерозе I стадии с легкой степенью хронической коронарной недостаточности (первая группа), проявляющейся стенокардией (без инфаркта миокарда в анамнезе) назначают: при выраженном преобладании процессов возбуждения — влажные укутывания (методика № 179), через день, всего 8—10 процедур, хвойные, жемчужные и кислородные ванны температурой 35—36 °С, по 10—12 мин, через день, всего 10—12 ванн, при сопутствующем ожирении — подводный душ-массаж, давление 1,5—3,0 ат, по 8—12 мин, через день, всего 10 процедур, дождевой душ 35—36 °С, 2—3 мин, через день, всего 10—12 процедур.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Пароксизмальная тахикардия Характеризуется внезапно начинающимися и обрывающимися приступами учащенных сердцебиений без нарушения правильности ритма. Лечение направлено на основное заболевание, вызвавшее пароксизмальную тахикардию: атеросклероз коронарных артерий, ревматические поражения сердца, функциональные нарушения центральной и вегетативной нервной системы. Частые и тяжелые приступы пароксизмальной тахикардии являются противопоказанием к применению бальнеотерапии и водолечения. Рекомендуется электросон по седативной методике (№ 81),…
При болевом синдроме (радикулярных болях) назначается новокаин-электрофорез по общей методике № 16а, плотность тока 0,03 мА/см2, продолжительность 10—15 мин, через день или 4—5 раз в неделю, всего 10—12 процедур. Дециметровые волны применяются на область шейно-грудного отдела позвоночника мощностью 30—40 Вт, по 10 мин ежедневно, всего 10—15 процедур. При преобладании сосудистых расстройств — импульсное поле УВЧ…
Рассматривается как возникающее вследствие нарушения соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга с нарушением функции центральных нервных аппаратов, регулирующих тонус артериол и сердечный выброс, взаимоотношение между которыми в конечном итоге определяет уровень артериального давления. Большое значение в регуляции артериального давления придается висцеральному мозгу, ретикулярной формации, эндокринным железам. В формировании прессорной реакции и увеличенного…
Вызываются влияниями, исходящими из тех или иных больных органов. Развитию рефлекторных расстройств сердечно-сосудистой системы способствует повышенная реактивность всей нервной системы. Эти расстройства сердечно-сосудистой системы наблюдаются при заболеваниях желчного пузыря, кишечника, кардиальной части желудка, при диафрагмальных грыжах, при поражении периферических нервов (невринома). Рефлекторные расстройства проявляются стенокардией, экстрасистолией, брадикардией, синусовой и пароксизмальной тахикардией, изменениями артериального давления. Лечение…
При гипертонической болезни преимущественно церебральной формы применяют гальванический воротник по Щербаку, электрофорез воротниковой зоны с 2% раствором эуфиллина или с 5—10% сульфата магния (методика № 11), продолжительностью 10— 20 мин, сила тока 8—10 мА, через день или ежедневно, всего 10—12 процедур, или массаж воротниковой зоны 3—4 раза в неделю, всего 12—14 процедур. К числу процедур,…
