Коронарный атеросклероз
С целью улучшения нейрогуморальной регуляции коронарного кровообращения, трофики миокарда и обменных процессов при коронарном атеросклерозе I и III стадии, в том числе и при постинфарктном кардиосклерозе различной давности, начиная с 30—40-го дня от начала инфаркта миокарда, при начальных и выраженных проявлениях хронической коронарной недостаточности (I, II и III группы), при недостаточности кровообращения не выше ПА стадии назначают: электросон (методика № 81) (с частотой от 5 до 10 Гц), продолжительность процедур от 20 мин (1-я процедура) до 30— 45 мин (последующие процедуры), через день или два дня подряд с последующим днем перерыва, всего 12—16 процедур.
При относительно сохраненной силе нервных процессов и нерезко выраженных вегетативных нарушениях частоту импульсов постепенно увеличивают до 15—20 Гц (через каждую процедуру на 5 Гц). Электросон показан преимущественно при частых приступах стенокардии, при выраженных функциональных нарушениях центральной и вегетативной нервной системы, нарушениях сна, при сочетании стенокардии с кардиалгиями или наличии условнорефлекторных приступов стенокардии.
При сочетании хронической коронарной недостаточности с церебральным атеросклерозом показаны: бром-электрофорез или йод-бром-электрофорез по общей методике (методика № 16а), через день, по 20—25 мин, всего 20— 25 процедур, гальванический воротник с 2% свежеприготовленным раствором эуфиллина, через день или два дня подряд с последующим днем перерыва, при силе тока 8—10 мА, продолжительностью 10—20 мин, всего 15—20 процедур, эуфиллин-электрофорез по методике общего воздействия (методика № 16а), 10—20 мин при плотности тока 0,03—0,08 мА/см2, 4—6 раз в неделю, всего 12—15 процедур.
Гальванические воротники с эуфиллином и эуфиллин-электрофорез не показаны при наклонности к тахикардии, при стойкой гипотонии. Для воздействия на свертывающую систему крови, на коронарную гемодинамику и Е меньшей степени липидиый обмен, особенно лицам пожилого возраста, применяют гепарин-электрофорез (методика № 16а). Процедуре проводятся через день по 20—30 мин при плотности тока 0,03 мА/см2, всего 12—15 процедур.
Для усиления влияния на коронарную гемодинамику применяют одновременно и эуфиллин-электрофорез. Для этого положительный электрод с прокладкой и салфеткой, смоченной 2% раствором эуфиллина, располагают в межлопаточной области, раствор же гепарина наносят на прокладки на голенях, соединенных с отрицательным полюсом аппарата для гальванизации. Этот метод лечения показан у всех трех групп больных коронарной недостаточностью, но особенно при второй и третьей группах.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Патологический процесс в коронарных сосудах развивается очень часто, нередко бывает наиболее ранним и главным проявлением атеросклероза, хотя во многих случаях и сочетается с атеросклерозом аорты, мозговых, почечных и периферических артерий. Он является наиболее частой причиной ишемической болезни сердца. Выделяют I (ищемическую), II (тромбонекротическую) и III (склеротическую) стадии коронарного атеросклероза. Атеросклероз почечных артерий. Атеросклероз почечных артерий…
При повышенной возбудимости нервной системы применяют радоновые ванны с содержанием радона 36,4— 72,8 нКи/л (100—200 ЕМ), сульфидные ванны с содержанием сероводорода до 50—100 мг/л либо углекислые ванны с содержанием углекислоты до 1,5 г/л температурой 36—35 °С, а также кислородные, жемчужные, хвойные, хлоридные натриевые ванны с содержанием хлорида натрия от 10 до 30 г/л (методики №…
Поражение сердца при атеросклерозе коронарных артерий обусловлено развитием соединительной ткани в миокарде вследствие недостаточности кровообращения его и образованием в сердечной мышце некрозов. Патогенетически выделяют ишемический кардиосклероз, постнекротический (постинфарктный), смешанный вариант, при котором фиброзная ткань в миокарде развивается в результате как длительной ишемии, так и некрозов миокарда вследствие несоответствия потребности в кислороде и доставки его кровью…
Является исходом миокардита различного происхождения — инфекционного и аллергического (лекарственный, при ожогах, при сывороточной болезни). Миокардиты с исходом в кардиосклероз наблюдаются при инфекционном неспецифическом (ревматоидном) полиартрите, склеродермии и красной волчанке. Лечение физическими факторами проводится только после полного окончания активного воспалительного или аллергического процесса в миокарде, а при кардиосклерозах, обусловленных ревматизмом, ревматоидным полиартритом, склеродермией — только…
При стенокардии с наклонностью к тахикардии применяют и платифиллин-электрофорез (0,01—0,03 г на процедуру) по общей методике (методика № 16а) при плотности тока 0,03—0,08 мА/см2 4—5 раз в неделю. Длительность процедуры 10—15 мин, всего 10—15 процедур. При сопутствующей гипотонии назначают электрофорез никотиновой кислоты. Для этого электрод с прокладкой 300 см2, смоченной 1% раствором никотиновой кислоты, располагают…
