Миокардиодистрофии
В основе миокардиодистрофии лежат первичные биохимические и биофизические изменения в сердечной мышце, вызванные каким-либо общим патологическим состоянием (авитаминоз, анемия, голодание, ожирение, изменение химического состава крови, интоксикации, эндокринные расстройства, физическое и умственное переутомление и др.).
Лечение начинают с лечения основного заболевания, которое привело к миокардиодистрофии. Лечение физическими методами преследует цель восстановить нарушенную регуляцию сердечной деятельности и оказать влияние на кардио- и гемодинамику.
В этих целях применяют: электросон с частотой импульсов от 5 до 40 Гц (в зависимости от состояния нервной системы), продолжительностью от 20 до 60 мин, ежедневно или 4—5 раз в неделю, всего 12—16 процедур, общий кальций-электрофорез (методика № 16а) (плотность тока 0,03—0,08 мА/см2, продолжительность 15—25 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур), при нарушениях сердечного ритма — общий калий-электрофорез (методика № 16а, плотность тока 0,03—0,08 мА/см2, продолжительность 15—20 мин, ежедневно, всего 12—16 процедур).
При сердечно-болевом синдроме применяют гальванизацию области сердца по поперечной методике (методика № 12), сила тока 5—10 мА, по 10—30 мин ежедневно, всего 10—12 процедур, гальванизацию области сердца по рефлекторно-сегментарной методике. Для этого активный электрод располагают на наружной поверхности левого плеча, второй электрод V — в области С6—D2, плотность тока 0,03—0,08 мА/см2, процедуры по 12—20 мин проводят ежедневно, всего 12—14 процедур.
Для воздействия на сердце, на нервную и эндокринную системы используют бальнео- и гидротерапию, ЛФК. Применяют углекислые, радоновые, сульфидные, азотные, кислородные, жемчужные, хвойные, хлоридные натриевые, йодобромные ванны.
При миокардиодистрофии, обусловленной повышенной функцией щитовидной железы, климаксом, предпочтение отдают радоновым, азотным или йодобромным ваннам, при ожирении, интоксикации, гипофункции щитовидной и половых желез — сульфидным и углекислым ваннам, при преобладании процессов возбуждения — йодобромным, хлоридным натриевым, радоновым ваннам. Содержание сероводорода в ваннах 100—150 мг/л, углекислоты— до 2 г/л, радона — 36,4—109,2 нКи/л, хлорида натрия — до 60 г/л при сохраненной силе нервных процессов и не выше 30 г/л — при астеническом синдроме. Температура ванн преимущественно 35—36 °С, продолжительность 10—15 мин, через день, всего 10—12 ванн.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
С целью улучшения нейрогуморальной регуляции коронарного кровообращения, трофики миокарда и обменных процессов при коронарном атеросклерозе I и III стадии, в том числе и при постинфарктном кардиосклерозе различной давности, начиная с 30—40-го дня от начала инфаркта миокарда, при начальных и выраженных проявлениях хронической коронарной недостаточности (I, II и III группы), при недостаточности кровообращения не выше ПА…
Является исходом миокардита различного происхождения — инфекционного и аллергического (лекарственный, при ожогах, при сывороточной болезни). Миокардиты с исходом в кардиосклероз наблюдаются при инфекционном неспецифическом (ревматоидном) полиартрите, склеродермии и красной волчанке. Лечение физическими факторами проводится только после полного окончания активного воспалительного или аллергического процесса в миокарде, а при кардиосклерозах, обусловленных ревматизмом, ревматоидным полиартритом, склеродермией — только…
При стенокардии с наклонностью к тахикардии применяют и платифиллин-электрофорез (0,01—0,03 г на процедуру) по общей методике (методика № 16а) при плотности тока 0,03—0,08 мА/см2 4—5 раз в неделю. Длительность процедуры 10—15 мин, всего 10—15 процедур. При сопутствующей гипотонии назначают электрофорез никотиновой кислоты. Для этого электрод с прокладкой 300 см2, смоченной 1% раствором никотиновой кислоты, располагают…
При астеническом синдроме, ожирении температура углекислых ванн постепенно снижается с 36—35 до 33—32 °С. Бальнео- и гидротерапии противопоказаны при недостаточности кровообращения выше I стадии, атриовентрикулярной блокаде II—IV степени, та-хисистолической форме мерцательной аритмии, тяжелых приступах мерцательной аритмии и тяжелой пароксизмальной тахикардии, при групповой экстрасистолии. При недостаточности кровообращения II стадии после медикаментозного лечения назначаются четырехкамерные (ножные и…
При сочетании стенокардии с болями, обусловленными патологией позвоночника с корешковым синдромом, методику лечения несколько изменяют. Один из активных электродов с прокладкой, смоченной 10% раствором новокаина располагают на зоны Захарьина — Геда, другой —в межлопаточной области. Оба электрода соединяют с положительным полюсом аппарата для гальванизации. Третий, индифферентный, электрод помещают в поясничной области. С целью рефлекторного воздействия…
