Особенности клинических проявлений рака ободочной кишки, осложненного анемией
Частота анемии при раке ободочной кишки, по данным разных авторов, колеблется от 13 до 50% [Ганичкин А. М., 1970; Гуц В. М., 1970; Скобелкин O.K., Клецкая 3. И., 1973; Кухто Г. К., 1975; Хусейн Р., 1975; Патютко Ю. И., 1981].
Из 313 больных осложненным раком ободочной кишки содержание гемоглобина менее 100 г/л нами отмечено у 98 (31,3%). Как показали наши исследования, частота развития этого осложнения во многом определяется локализацией опухоли и распространенностью злокачественного процесса.
При поражении раком правых отделов ободочной кишки анемия встречается в 3 раза чаще, чем левых, — 51,3 и 17,1% больных соответственно.
Частота развития анемии при раке ободочной кишки
| Локализация опухоли | Всего больных | Число больных с анемией | |
| абс. | % | ||
| Слепая кишка | 49 | 21 | 42,8 |
| Восходящий отдел | 40 | 26 | 65,0 |
| Правый изгиб | 24 | 11 | 45,8 |
| Поперечная ободочная кишка | 19 | 9 | 47,4 |
| Левый изгиб | 20 | 2 | 10,0 |
| Нисходящий отдел | 15 | 3 | 20,0 |
| Сигмовидная кишка | 146 | 26 | 17,8 |
| Итого | 313 | 98 | 31,3 |
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков
К сравнительно редкому, но чрезвычайно тяжелому осложнению рака ободочной кишки относится перфорация кишечной стенки в свободную брюшную полость, которая у истощенного больного, ослабленного основным заболеванием, как правило, приводит к развитию перитонита, который, как известно, при раковом поражении отличается особой тяжестью и неблагоприятными исходами. По суммарным данным 14 авторов, из 5184 больных раком ободочной кишки перфорация…
На основании наших клинических наблюдений можно выделить две формы клинического течения рака ободочной кишки, осложненного перфорацией. У 9 больных перфорация сопровождалась появлением внезапных острых болей в животе, тошнотой и быстрым ухудшением общего состояния, у 2 больных — коллапсом с кратковременной потерей сознания. Вскоре после появления острых болей развились признаки выраженной общей интоксикации: учащение пульса и…
Рак ободочной кишки может осложниться кишечным кровотечением. Профузные кровотечения при раке ободочной кишки в отличие от рака желудка и прямой кишки встречаются редко, при этом частота указанного осложнения, по данным разных авторов, колеблется в широких пределах — от 0,5 до 15%. До настоящего времени не выработаны критерии, на основании которых кровотечение можно считать обильным. Так,…
Частота кишечного кровотечения при раке ободочной кишки Локализация опухоли Всего больных Число больных с клинически выраженным кровотечением с обильным кровотечением Слепая кишка 49 3 — Восходящий отдел 40 6 4 Правый изгиб 24 3 1 Поперечная ободочная кишка 19 2 1 Левый (селезеночный) изгиб 20 4 — Нисходящий отдел 15 2 — Сигмовидная кишка 146…
Одним из наиболее частых осложнений рака ободочной кишки является кишечная непроходимость, которая наблюдалась у 197 (62,9%) больных. Особенности клинических проявлений этого осложнения нами изучены у 178 (90,3%) больных. Клиническая картина кишечной непроходимости при раке ободочной кишки имеет ряд особенностей, которые отличают ее от непроходимости толстой кишки, встречающейся при ряде других заболеваний. Прежде всего непроходимость, обусловленная…
