Частота кишечного кровотечения при раке ободочной кишки у наблюдаемых больных
Частота кишечного кровотечения при раке ободочной кишки
| Локализация опухоли | Всего больных | Число больных | |
| с клинически выраженным кровотечением | с обильным кровотечением | ||
| Слепая кишка | 49 | 3 | — |
| Восходящий отдел | 40 | 6 | 4 |
| Правый изгиб | 24 | 3 | 1 |
| Поперечная ободочная кишка | 19 | 2 | 1 |
| Левый (селезеночный) изгиб | 20 | 4 | — |
| Нисходящий отдел | 15 | 2 | — |
| Сигмовидная кишка | 146 | 52 | 7 |
| Итого | 313 | 70 (22,4%) | 13 (4,1%) |
У 5 больных кровотечение было обильным с примесью алой крови. При раке левых отделов ободочной кишки кровотечение наблюдалось в 3 раза чаще (у 58 из 18больных — 32%) в виде сгустков темной крови и прожилок алой крови на поверхности каловых масс.
Обильное выделение алой крови было отмечено только у 7 больных раком сигмовидной кишки и ректосигмовидного отдела толстой кишки.
У большинства больных (68—94,4%) кровотечение наблюдалось при запущенных стадиях опухолевого процесса.
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков
Частота анемии при раке ободочной кишки, по данным разных авторов, колеблется от 13 до 50% [Ганичкин А. М., 1970; Гуц В. М., 1970; Скобелкин O.K., Клецкая 3. И., 1973; Кухто Г. К., 1975; Хусейн Р., 1975; Патютко Ю. И., 1981]. Из 313 больных осложненным раком ободочной кишки содержание гемоглобина менее 100 г/л нами отмечено у…
Одним из наиболее частых осложнений рака ободочной кишки является кишечная непроходимость, которая наблюдалась у 197 (62,9%) больных. Особенности клинических проявлений этого осложнения нами изучены у 178 (90,3%) больных. Клиническая картина кишечной непроходимости при раке ободочной кишки имеет ряд особенностей, которые отличают ее от непроходимости толстой кишки, встречающейся при ряде других заболеваний. Прежде всего непроходимость, обусловленная…
У большинства больных (78%) с анемией в клинической картине заболевания задолго до развития болевого синдрома и расстройств дефекации появляются признаки нарушения общего состояния. При этом больные отмечают повышенную утомляемость, слабость, появляются головные боли, ухудшается аппетит. С развитием заболевания у больного стойко снижается трудоспособность и изменяется круг привычных интересов. Вскоре появляются и другие клинические симптомы —…
Существенной зависимости характера болей от локализации опухоли при кишечной непроходимости мы не выявили. Однако следует отметить, что тупые, ноющие боли наблюдались несколько чаще у больных раком правой половины ободочной кишки. У 93 (52,2%) больных появлению болей в животе предшествовали признаки абдоминального дискомфорта, который проявлялся ухудшением аппетита (65 больных), чувством тяжести в верхних отделах живота (48),…
Нарушение пассажа кала в первые часы после развития кишечной непроходимости, особенно у лиц молодого возраста, сопровождалось усиленной перистальтикой тонкой кишки, которая у отдельных больных была хорошо заметна визуально, и урчанием в животе. Эти клинические признаки отмечены нами у 42 (23,6%) больных. У 99 (55,6%) больных кишечная непроходимость развилась на фоне общих нарушений, проявившихся слабостью, лихорадкой,…
