Вегетативно-эндокринные заболевания
Акромегалия (от греч. асrоn — конечность, megas — большой). В основе этого синдрома лежит гиперпродукция гормона роста (соматотропного гормона) вследствие вовлечения в процесс передней доли гипофиза (эозинофильная аденома) или гипоталамуса и вторичного расстройства функций других эндокринных желез. Отмечается изменение черт лица — увеличение надбровных дуг, ушных раковин и нижней челюсти, которая выступает вперед по отношению…
Для купирования приступа мигрени используют различные вазовегетативно-активные лекарства — α-адреноблокаторы, спазмолитические и снотворные средства, ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, психостимуляторы и антидепрессанты (эрготамин, дигидроэрготамин, гидергин, анальгин, фенобарбитал, триоксазин, сиднофен, амитриптилин) и особенно часто комбинированные препараты (баралгин, седалгин, пенталгин, спазмовералгин, кофетамин, никошпан). Их нужно применять как можно раньше — при первых признаках приступа. Иногда помогает только парентеральное введение…
Вегетососудистая дистония. Вследствие дисфункции сердечно-сосудистых центров гипоталамуса появляются неустойчивость артериального давления с наклонностью к гипертензии или гипотензии, а также лабильностью пульса, потливость, головокружение, боль в области сердца колющего характера, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность. Важное место занимают функциональные изменения со стороны сердца — ослабление сократительной способности миокарда, тахи- и брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолия. На ЭКГ…
Лечение синдрома Рейно и других ангиодистоний, трунцитов и симпаталгий требует обязательного исключения охлаждений и курения. Рекомендуются спазмолитические средства (ганглерон, дипрофен), антагонисты кальция (коринфар), транквилизаторы (диазепам) и антиагреганты (курантил, трентал, реополиглюкин), а также назначаемые по щадящей методике физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина, УФО, УВЧ-терапия, грязевые аппликации и парафин низких температур, радоновые, сульфидные или углекислые ванны). В упорных…
Расстройства терморегуляции. Нарушение терморегуляции может быть ведущим в клинике диэнцефального синдрома. Патогенез обусловлен дисфункцией центров терморегуляции — химической (регулирует теплообразование) и физической (изменяет теплоотдачу, сужая или расширяя сосуды). Наблюдаются или длительный субфебрилитет, или периодические пароксизмы, повышения температуры. Для гипертермии гипоталамического происхождения характерно хорошее самочувствие больных, изменчивость температуры в зависимости от эмоционального состояния, отставание частоты пульса…
Прогноз зависит от клиники болезни и объема проведенных лечебных мероприятий. Ранняя комплексная терапия (включающая по показаниям оперативные вмешательства) эффективна у значительной части больных. Регредиентное течение отмечается при развитии вегетативных и эндокринных нарушений на фоне травмы черепа, церебрального арахноидита, экзогенной или эндогенной интоксикации. Пароксизмы мигрени и синдрома Меньера во многих случаях к 50 — 60 годам…
Синдром нанизма (от греч. nanos — карлик). Обусловлен недостаточным выделением гормонов передней доли гипофиза (прежде всего соматотропного). Проявляется пропорциональной задержкой роста (средний рост у мужчин-130 см, у женщин — 120 см), общей астенизацией и разнообразными вегетативно-эндокринными расстройствами (сухость и морщинистость кожи, одутловатость лица, гипотермия, половая дисфункция). Изменения психики касаются главным образом эмоциональной сферы (неустойчивость настроения,…
Трудовой прогноз выраженных форм болезни Иценко — Кушинга, гипофизарной кахексии, адипозогенитальной дистрофии, акромегалии, гипофизарного нанизма, нервно-мышечных нарушений, несахарного диабета менее благоприятен, особенно в случаях, когда они обусловлены аденомой гипофиза или хроническим энцефалитом. Многие больные могут трудиться только в облегченных условиях при уменьшении объема производственной деятельности, сокращении рабочего дня (инвалиды III группы); при тяжелом нарушении функций…
Адипозогенитальная дистрофия. Недостаток гонадотропных гормонов приводит к вегетативно-эндокринным расстройствам — ожирению и гипогенитализму, а недостаточность функции и некоторых других эндокринных желез проявляется вялостью, расстройством менструального цикла, снижением потенции, бесплодием, замедлением роста или выпадением волос, тенденцией к брадикардии и снижению артериального давления. У детей наблюдаются задержка роста, недоразвитие полового члена и мошонки, матки, яичников и грудных…
Мигрень (син. hemicrania, от греч. hemi — полу, cranion — череп) — распространенное заболевание, чаще встречается у женщин. Начало ее относится к периоду полового созревания, однако возможно развитие заболевания и в период возрастной инволюции. В основе патогенеза мигрени лежит гиперреактивность сосудодвигательных центров гипоталамуса с наклонностью к локализованным вазомоторным расстройствам. Спазм и расширение сосудов головы, резкая…
