12 мая 2009

Трудовой прогноз

Трудовой прогноз выраженных форм болезни Иценко — Кушинга, гипофизарной кахексии, адипозогенитальной дистрофии, акромегалии, гипофизарного нанизма, нервно-мышечных нарушений, несахарного диабета менее благоприятен, особенно в случаях, когда они обусловлены аденомой гипофиза или хроническим энцефалитом. Многие больные могут трудиться только в облегченных условиях при уменьшении объема производственной деятельности, сокращении рабочего дня (инвалиды III группы); при тяжелом нарушении функций они нетрудоспособны, и им устанавливают инвалидность и, реже — I группы.

Больные, страдающие синдромом гипофизарного нанизма, в связи с быстрой истощаемостью, вялостью, адинамией обычно не могут выполнять рабочую норму и им целесообразно устанавливать III группу инвалидности бессрочно.

Своевременная коррекция условий труда, профессиональное обучение, трудоустройство или правильная профориентация для лиц молодого возраста, особенно в раннем периоде заболевания, благоприятно влияют на течение процесса. Посильная трудовая деятельность способствует его стабилизации, восстановлению нарушенных функций, развитию компенсаторных механизмов и профилактике инвалидности.

Больных следует направлять на ВТЭК только после использования всех методов лечения и реабилитации и в тех случаях, когда установление группы инвалидности является профилактикой более тяжелого течения процесса.

Профилактика сводится к предупреждению инфекции, интоксикаций, травм черепа и своевременному лечению начальных проявлений заболевания, оздоровлению образа жизни (достаточная подвижность, спорт, плавание и т. п.), особенно в детском и юношеском возрасте.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:





Адипозогенитальная дистрофия. Недостаток гонадотропных гормонов приводит к вегетативно-эндокринным расстройствам — ожирению и гипогенитализму, а недостаточность функции и некоторых других эндокринных желез проявляется вялостью, расстройством менструального цикла, снижением потенции, бесплодием, замедлением роста или выпадением волос, тенденцией к брадикардии и снижению артериального давления. У детей наблюдаются задержка роста, недоразвитие полового члена и мошонки, матки, яичников и грудных…

Мигрень (син. hemicrania, от греч. hemi — полу, cranion — череп) — распространенное заболевание, чаще встречается у женщин. Начало ее относится к периоду полового созревания, однако возможно развитие заболевания и в период возрастной инволюции. В основе патогенеза мигрени лежит гиперреактивность сосудодвигательных центров гипоталамуса с наклонностью к локализованным вазомоторным расстройствам. Спазм и расширение сосудов головы, резкая…

Пароксизм классической мигрени начинается обычно после предвестника — ауры. В результате спазма сосудов (методом ангиографии доказано, что во время ауры происходит сужение артерий головного мозга) появляются затемнение перед глазами, яркие полосы, линии, головокружение, парестезии в конечностях. Через несколько минут после этого развивается сильная головная боль (с ее появлением сосуды мозга расширяются), которая локализуется нередко в…

Больная 3., 36 лет, служащая, поступила в клинику с жалобами на нестерпимую головную боль, тошноту. Периодически повторяющиеся головные боли, начинающиеся с мелькания цветных пятен справа, наблюдаются около 20 лет. Систематически не лечилась. Мать больной тоже страдала головными болями. В день поступления во время напряженной умственной работы появились сильная боль в затылочной области, тошнота, затем ощущение…

Клинические проявления заболевания (внезапное развитие сильной головной боли с тошнотой и рвотой, менингеальными и небольшими очаговыми симптомами на фоне повышения артериального давления) потребовали проведения дифференциальной диагностики между нарушением мозгового кровообращения (субарахноидальным кровоизлиянием) и тяжелым пароксизмом мигрени. Анализ цереброспинальной жидкости и быстрый регресс симптомов болезни позволили установить диагноз мигренозного статуса. Шейная мигрень проявляется пароксизмами односторонних или…