12 мая 2009

Лечение синдрома Рейно

Лечение синдрома Рейно и других ангиодистоний, трунцитов и симпаталгий требует обязательного исключения охлаждений и курения. Рекомендуются спазмолитические средства (ганглерон, дипрофен), антагонисты кальция (коринфар), транквилизаторы (диазепам) и антиагреганты (курантил, трентал, реополиглюкин), а также назначаемые по щадящей методике физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина, УФО, УВЧ-терапия, грязевые аппликации и парафин низких температур, радоновые, сульфидные или углекислые ванны). В упорных случаях помогают повторные курсы андекалина (по 40 ЕД внутримышечно, всего 30 инъекций), сегментарные паравертебральные или параганглионарные блокады (3 — 5 блокад с промежутками в 3 — 4 дня), лучевая терапия или оперативное вмешательство на узлах симпатического ствола — преганглионарная симпатэктомия — удаление второго и третьего грудных или второго и третьего поясничных узлов в зависимости от локализации процесса (в последнее время в связи с возросшими возможностями консервативной терапии хирургическое вмешательство применяется редко).

Лечение ночного недержания мочи: ограничение жидкости по вечерам, пробуждение больного ночью, холинолитики (белладонна, белласпон, беллоид, аэрон и др.), гормональные препараты (адиурекрин), физиотерапия (электрофорез атропина на поясничную область).

При импотенции (слабая половая активность, неудовлетворительная эрекция) рекомендуется оздоровление образа жизни (воздержание от курения и алкоголя, гимнастика, прогулки и т. д.), психотерапия (внушение в бодрствующем состоянии, гипноз, аутотренинг), стимуляторы (пантокрин, стрихнин, Прозерпин, комбинированные препараты — дуплекс, тентекс, оказа, цумба), гормоны (метилтестостерон, сустанон).

Терапия фригидности: нормализация режима труда и отдыха, питания (достаточный отдых, включение в рацион мяса, рыбы, красного перца, корицы, сельдерея, мускатного ореха), физиотерапия (горячие ванны, гинекологический массаж), тонизирующие и общеукрепляющие препараты (женьшень, лимонник, элеутерококк, витамины Е и группы В), гормоны.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Диагностика вегетативных и вегетативно-эндокринных заболеваний основана на анализе клинической специфики симптомов и данных дополнительных методов исследования. Характерны изменения на рентгенограмме черепа (углубление дна и расширение входа в турецкое седло, истонченные стенки и др.) и позвоночника (остеопороз, передние остеофиты, шейные ребра), на ЭЭГ (дезорганизация альфа-ритма, увеличение индекса медленных волн, появление пароксизмальной активности — пиков и острых…

В Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти Девятого пересмотра (1975) поражения вегетативной нервной системы расположены в зависимости от их этиологии в различных классах заболеваний. В принятой в СНГ классификации заболеваний нервной системы в группу болезней вегетативно-эндокринной системы и обмена веществ входят болезни гипофизарно-гипоталамической системы (акромегалия, кахексия, болезнь Иценко — Кушинга, адипозогенитальная дистрофия, несахарное…

Легкие акромегалические симптомы (увеличение надбровных дуг, нижней челюсти, носа и др.) могут развиться во время беременности. После ее завершения все они постепенно регрессируют. Большие трудности возникают при дифференцировании вегетативно-сосудистой формы диэнцефального синдрома и вегетативных нарушений при неврозах, эндокринопатиях, конституционально-экзогенном ожирении, которые тоже сопровождаются общей слабостью, гипергидрозом, тахикардией, лабильностью пульса и артериального давления. Наиболее достоверно указывают…

Гипоталамо-гипофизарные синдромы

Болезнь Иценко — Кушинга (базофильная аденома гипофиза). Ожирение: Клиническая симптоматика поражений гипоталамуса и гипофиза отличается большим разнообразием. Определяется преимущественная выраженность вегетативно-сосудистых, эндокринно-обменных, нервно-мышечных или нейротрофических нарушений. Гипоталамо-гипофизарные синдромы разделяются на ирритативные (болезнь Иценко — Кушинга, акромегалия, нарушения терморегуляции и трофики, вегетососудистая дистония) и зависящие от выпадения или недостаточности функции (нанизм, синдром Глинского — Симондса, адипозогенитальная…

Лечение должно быть комплексным и включать этиологическое, патогенетическое и симптоматическое направления. Этиологическое лечение возможно прежде всего при инфекциях, экзогенных или эндогенных интоксикациях, опухолях. Если болезнь Иценко — Кушинга и акромегалия обусловлены опухолью гипофиза (чаще аденомой), то можно назначить лучевую терапию. В случаях прогрессировали эндокринных нарушений и появления зрительных расстройств возникают показания к оперативному удалению опухоли…