Лечение (Купирование приступа мигрени)
Для купирования приступа мигрени используют различные вазовегетативно-активные лекарства — α-адреноблокаторы, спазмолитические и снотворные средства, ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, психостимуляторы и антидепрессанты (эрготамин, дигидроэрготамин, гидергин, анальгин, фенобарбитал, триоксазин, сиднофен, амитриптилин) и особенно часто комбинированные препараты (баралгин, седалгин, пенталгин, спазмовералгин, кофетамин, никошпан). Их нужно применять как можно раньше — при первых признаках приступа.
Иногда помогает только парентеральное введение или комбинация нескольких препаратов. Например, введение эрготамина (по 1 мл в мышцу) или гидергина (по 1 мл подкожно или внутривенно), или 5 мл баралгина внутримышечно (иногда внутривенно, вводить медленно) и 1 — 2 таблетки седалгина (пенталгина) и т. д.
В межприступном периоде применяют влияющие на тканевой обмен общеукрепляющие и тонизирующие средства, антагонисты гистамина и серотонина, адреноблокаторы, в первую очередь дигидроэрготамин, никотиновую кислоту, сандомигран (пизотифен), дезерил или мигристен. При наклонности к артериальной гипертензии используют никоверин, стугерон, иногда β-адреноблокаторы (индерал) или антагонисты кальция (коринфар). Назначают повторные курсы этих препаратов в чередовании (2 — 3 раза в год).
Если выявляется зависимость приступов от менструального цикла, то необходима нормализация гормональной функции (эстрон, прогестерон и др.).
При головокружении и шуме в ушах используют нейролептики и спазмолитики — тиэтилперазин (торекан), дедалон и др., а также холинолитические средства (аэрон, атропин, беллоид, белласпон), заушные новокаиновые блокады. В межприступном периоде — препараты, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма, особенно витамины В6, В1, С.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Синдром нанизма (от греч. nanos — карлик). Обусловлен недостаточным выделением гормонов передней доли гипофиза (прежде всего соматотропного). Проявляется пропорциональной задержкой роста (средний рост у мужчин-130 см, у женщин — 120 см), общей астенизацией и разнообразными вегетативно-эндокринными расстройствами (сухость и морщинистость кожи, одутловатость лица, гипотермия, половая дисфункция). Изменения психики касаются главным образом эмоциональной сферы (неустойчивость настроения,…
Адипозогенитальная дистрофия. Недостаток гонадотропных гормонов приводит к вегетативно-эндокринным расстройствам — ожирению и гипогенитализму, а недостаточность функции и некоторых других эндокринных желез проявляется вялостью, расстройством менструального цикла, снижением потенции, бесплодием, замедлением роста или выпадением волос, тенденцией к брадикардии и снижению артериального давления. У детей наблюдаются задержка роста, недоразвитие полового члена и мошонки, матки, яичников и грудных…
Мигрень (син. hemicrania, от греч. hemi — полу, cranion — череп) — распространенное заболевание, чаще встречается у женщин. Начало ее относится к периоду полового созревания, однако возможно развитие заболевания и в период возрастной инволюции. В основе патогенеза мигрени лежит гиперреактивность сосудодвигательных центров гипоталамуса с наклонностью к локализованным вазомоторным расстройствам. Спазм и расширение сосудов головы, резкая…
Пароксизм классической мигрени начинается обычно после предвестника — ауры. В результате спазма сосудов (методом ангиографии доказано, что во время ауры происходит сужение артерий головного мозга) появляются затемнение перед глазами, яркие полосы, линии, головокружение, парестезии в конечностях. Через несколько минут после этого развивается сильная головная боль (с ее появлением сосуды мозга расширяются), которая локализуется нередко в…
Больная 3., 36 лет, служащая, поступила в клинику с жалобами на нестерпимую головную боль, тошноту. Периодически повторяющиеся головные боли, начинающиеся с мелькания цветных пятен справа, наблюдаются около 20 лет. Систематически не лечилась. Мать больной тоже страдала головными болями. В день поступления во время напряженной умственной работы появились сильная боль в затылочной области, тошнота, затем ощущение…
