Симпатические ганглиониты и трунциты
Поражение вегетативного (чаще всего симпатического) узла носит название ганглионита, нескольких симпатических узлов — трунцита.
Основные клинические симптомы: резкие каузалгического типа боли, чаще со склонностью к широкой иррадиации. Больному кажется, что эта часть тела горячее другой, у него появляется мучительное ощущение жжения, зуда. На вегетативную боль влияют климатические, барометрические и температурные факторы. Пальпация соответствующей области очень болезненна.
При исследовании чувствительности определяются гиперпатия, а также вазомоторные, секреторные и трофические нарушения: краснота, цианоз, бледность кожных покровов, истончение, депигментация или гиперпигментация кожи, усиленный рост или выпадение волос, отек. В процесс иногда вовлекаются сосуды — они болезненны при пальпации, местами извиты, утолщены. Наблюдаются легкие атрофии мышц.
Все эти расстройства имеют различную топографию в зависимости от уровня поражения, поэтому ганглиониты разделяют на шейные, верхне- и нижнегрудные, поясничные и крестцовые.
При поражении верхнего шейного узла в процесс вовлекается половина головы, шеи и грудной клетки до II ребра (жгучие боли и отечность в этих областях, слезотечение и покраснение глаза, ринорея).
Иногда может развиться медленно прогрессирующая атрофия кожи, подкожной клетчатки и мышц одной половины лица так называемая прогрессирующая гемиатрофия лица (синдром Ромберга). Поражение звездчатого узла проявляется вовлечением руки, шеи и грудной клетки до VI ребра (резкие боли в этих областях, сухожильные рефлексы на руке повышены, реже понижены; могут нарушаться функции внутренних органов — боли в сердце, тахикардия и др.). Локализация процесса в грудных и пояснично-крестцовых узлах сопровождается различными висцерально-вегетативными нарушениями — затруднением дыхания, болями в области сердца, желудочно-кишечными и дизурическими расстройствами — понос, запор и др. Типичны лабильность отдельных симптомов и волнообразный характер заболевания.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
Болезнь Иценко — Кушинга (базофильная аденома гипофиза). Ожирение: Клиническая симптоматика поражений гипоталамуса и гипофиза отличается большим разнообразием. Определяется преимущественная выраженность вегетативно-сосудистых, эндокринно-обменных, нервно-мышечных или нейротрофических нарушений. Гипоталамо-гипофизарные синдромы разделяются на ирритативные (болезнь Иценко — Кушинга, акромегалия, нарушения терморегуляции и трофики, вегетососудистая дистония) и зависящие от выпадения или недостаточности функции (нанизм, синдром Глинского — Симондса, адипозогенитальная…
Для купирования приступа мигрени используют различные вазовегетативно-активные лекарства — α-адреноблокаторы, спазмолитические и снотворные средства, ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, психостимуляторы и антидепрессанты (эрготамин, дигидроэрготамин, гидергин, анальгин, фенобарбитал, триоксазин, сиднофен, амитриптилин) и особенно часто комбинированные препараты (баралгин, седалгин, пенталгин, спазмовералгин, кофетамин, никошпан). Их нужно применять как можно раньше — при первых признаках приступа. Иногда помогает только парентеральное введение…
Акромегалия (от греч. асrоn — конечность, megas — большой). В основе этого синдрома лежит гиперпродукция гормона роста (соматотропного гормона) вследствие вовлечения в процесс передней доли гипофиза (эозинофильная аденома) или гипоталамуса и вторичного расстройства функций других эндокринных желез. Отмечается изменение черт лица — увеличение надбровных дуг, ушных раковин и нижней челюсти, которая выступает вперед по отношению…
Лечение синдрома Рейно и других ангиодистоний, трунцитов и симпаталгий требует обязательного исключения охлаждений и курения. Рекомендуются спазмолитические средства (ганглерон, дипрофен), антагонисты кальция (коринфар), транквилизаторы (диазепам) и антиагреганты (курантил, трентал, реополиглюкин), а также назначаемые по щадящей методике физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина, УФО, УВЧ-терапия, грязевые аппликации и парафин низких температур, радоновые, сульфидные или углекислые ванны). В упорных…
Вегетососудистая дистония. Вследствие дисфункции сердечно-сосудистых центров гипоталамуса появляются неустойчивость артериального давления с наклонностью к гипертензии или гипотензии, а также лабильностью пульса, потливость, головокружение, боль в области сердца колющего характера, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность. Важное место занимают функциональные изменения со стороны сердца — ослабление сократительной способности миокарда, тахи- и брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолия. На ЭКГ…
