12 мая 2009

Тазовые и половые расстройства (Импотенция)

Импотенция (от лат. impotentia — слабость) — нарушение сексуальной функции. Обычно она разделяется на две формы: первая — неспособность осуществить coitus вследствие недостаточной эрекции и вторая — неспособность к оплодотворению из-за патологии семенной жидкости (олигоспермия, некроспермия). В основе недостаточной эрекции лежит вегетативно-эндокринная дисфункция (функционального или органического характера) с ослаблением тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, недостаточным выделением гонадотропных гормонов и андрогенов.

Чаще встречается функциональная импотенция. Вследствие невротических нарушений (неуверенность в себе после длительного воздержания или неудачи), нервно-психических перенапряжений, физического переутомления, интоксикаций, эрекция в момент сближения понижена или отсутствует при сохранении спонтанной (утренней) эрекции. Неспособность к оплодотворению чаще обусловлена органическим поражением системы гипоталамус — гипофиз и яичек, иногда надпочечников, щитовидной железы.

Фригидность — половая холодность у женщин вследствие нарушения функций системы гипоталамус — гипофиз, яичников, матки. Часто сочетается с неспособностью к переживанию оргазма (аноргазмией). Разделяется на временную или ретардационную (запоздалое развитие полового чувства), конституциональную (асексуальный тип женщины), психогенную (любовь к другому, неприязнь к мужу и т. д.) и симптоматическую (органические изменения нервной системы, эндокринопатии). Обычно наблюдаются симптомы вегетососудистой дистонии с преобладанием тонуса симпатической системы.

На фоне повышенного выделения гонадотропных гормонов, андрогенов или эстрогенов (опухоль или другие процессы в гипофизе, пояснично-крестцовом отделе спинного мозга, яичках, яичниках) может развиваться резкое усиление полового влечения, повышение эрекции (развивается при виде или воспоминаниях о женщине и т. д.), способность к многократному переживанию эякуляции или оргазма (до 20 — 30 раз в течение ночи). Такое состояние у мужчин называют сатириазом, у женщин нимфоманией.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Акромегалия (от греч. асrоn — конечность, megas — большой). В основе этого синдрома лежит гиперпродукция гормона роста (соматотропного гормона) вследствие вовлечения в процесс передней доли гипофиза (эозинофильная аденома) или гипоталамуса и вторичного расстройства функций других эндокринных желез. Отмечается изменение черт лица — увеличение надбровных дуг, ушных раковин и нижней челюсти, которая выступает вперед по отношению…

Лечение синдрома Рейно и других ангиодистоний, трунцитов и симпаталгий требует обязательного исключения охлаждений и курения. Рекомендуются спазмолитические средства (ганглерон, дипрофен), антагонисты кальция (коринфар), транквилизаторы (диазепам) и антиагреганты (курантил, трентал, реополиглюкин), а также назначаемые по щадящей методике физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина, УФО, УВЧ-терапия, грязевые аппликации и парафин низких температур, радоновые, сульфидные или углекислые ванны). В упорных…

Вегетососудистая дистония. Вследствие дисфункции сердечно-сосудистых центров гипоталамуса появляются неустойчивость артериального давления с наклонностью к гипертензии или гипотензии, а также лабильностью пульса, потливость, головокружение, боль в области сердца колющего характера, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность. Важное место занимают функциональные изменения со стороны сердца — ослабление сократительной способности миокарда, тахи- и брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолия. На ЭКГ…

Прогноз зависит от клиники болезни и объема проведенных лечебных мероприятий. Ранняя комплексная терапия (включающая по показаниям оперативные вмешательства) эффективна у значительной части больных. Регредиентное течение отмечается при развитии вегетативных и эндокринных нарушений на фоне травмы черепа, церебрального арахноидита, экзогенной или эндогенной интоксикации. Пароксизмы мигрени и синдрома Меньера во многих случаях к 50 — 60 годам…

Расстройства терморегуляции. Нарушение терморегуляции может быть ведущим в клинике диэнцефального синдрома. Патогенез обусловлен дисфункцией центров терморегуляции — химической (регулирует теплообразование) и физической (изменяет теплоотдачу, сужая или расширяя сосуды). Наблюдаются или длительный субфебрилитет, или периодические пароксизмы, повышения температуры. Для гипертермии гипоталамического происхождения характерно хорошее самочувствие больных, изменчивость температуры в зависимости от эмоционального состояния, отставание частоты пульса…