12 мая 2009

Тазовые и половые расстройства (Импотенция)

Импотенция (от лат. impotentia — слабость) — нарушение сексуальной функции. Обычно она разделяется на две формы: первая — неспособность осуществить coitus вследствие недостаточной эрекции и вторая — неспособность к оплодотворению из-за патологии семенной жидкости (олигоспермия, некроспермия). В основе недостаточной эрекции лежит вегетативно-эндокринная дисфункция (функционального или органического характера) с ослаблением тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы, недостаточным выделением гонадотропных гормонов и андрогенов.

Чаще встречается функциональная импотенция. Вследствие невротических нарушений (неуверенность в себе после длительного воздержания или неудачи), нервно-психических перенапряжений, физического переутомления, интоксикаций, эрекция в момент сближения понижена или отсутствует при сохранении спонтанной (утренней) эрекции. Неспособность к оплодотворению чаще обусловлена органическим поражением системы гипоталамус — гипофиз и яичек, иногда надпочечников, щитовидной железы.

Фригидность — половая холодность у женщин вследствие нарушения функций системы гипоталамус — гипофиз, яичников, матки. Часто сочетается с неспособностью к переживанию оргазма (аноргазмией). Разделяется на временную или ретардационную (запоздалое развитие полового чувства), конституциональную (асексуальный тип женщины), психогенную (любовь к другому, неприязнь к мужу и т. д.) и симптоматическую (органические изменения нервной системы, эндокринопатии). Обычно наблюдаются симптомы вегетососудистой дистонии с преобладанием тонуса симпатической системы.

На фоне повышенного выделения гонадотропных гормонов, андрогенов или эстрогенов (опухоль или другие процессы в гипофизе, пояснично-крестцовом отделе спинного мозга, яичках, яичниках) может развиваться резкое усиление полового влечения, повышение эрекции (развивается при виде или воспоминаниях о женщине и т. д.), способность к многократному переживанию эякуляции или оргазма (до 20 — 30 раз в течение ночи). Такое состояние у мужчин называют сатириазом, у женщин нимфоманией.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:





Гипоталамо-гипофизарные синдромы

Болезнь Иценко — Кушинга (базофильная аденома гипофиза). Ожирение: Клиническая симптоматика поражений гипоталамуса и гипофиза отличается большим разнообразием. Определяется преимущественная выраженность вегетативно-сосудистых, эндокринно-обменных, нервно-мышечных или нейротрофических нарушений. Гипоталамо-гипофизарные синдромы разделяются на ирритативные (болезнь Иценко — Кушинга, акромегалия, нарушения терморегуляции и трофики, вегетососудистая дистония) и зависящие от выпадения или недостаточности функции (нанизм, синдром Глинского — Симондса, адипозогенитальная…

Для купирования приступа мигрени используют различные вазовегетативно-активные лекарства — α-адреноблокаторы, спазмолитические и снотворные средства, ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, психостимуляторы и антидепрессанты (эрготамин, дигидроэрготамин, гидергин, анальгин, фенобарбитал, триоксазин, сиднофен, амитриптилин) и особенно часто комбинированные препараты (баралгин, седалгин, пенталгин, спазмовералгин, кофетамин, никошпан). Их нужно применять как можно раньше — при первых признаках приступа. Иногда помогает только парентеральное введение…

Акромегалия (от греч. асrоn — конечность, megas — большой). В основе этого синдрома лежит гиперпродукция гормона роста (соматотропного гормона) вследствие вовлечения в процесс передней доли гипофиза (эозинофильная аденома) или гипоталамуса и вторичного расстройства функций других эндокринных желез. Отмечается изменение черт лица — увеличение надбровных дуг, ушных раковин и нижней челюсти, которая выступает вперед по отношению…

Лечение синдрома Рейно и других ангиодистоний, трунцитов и симпаталгий требует обязательного исключения охлаждений и курения. Рекомендуются спазмолитические средства (ганглерон, дипрофен), антагонисты кальция (коринфар), транквилизаторы (диазепам) и антиагреганты (курантил, трентал, реополиглюкин), а также назначаемые по щадящей методике физиотерапевтические процедуры (электрофорез новокаина, УФО, УВЧ-терапия, грязевые аппликации и парафин низких температур, радоновые, сульфидные или углекислые ванны). В упорных…

Вегетососудистая дистония. Вследствие дисфункции сердечно-сосудистых центров гипоталамуса появляются неустойчивость артериального давления с наклонностью к гипертензии или гипотензии, а также лабильностью пульса, потливость, головокружение, боль в области сердца колющего характера, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность. Важное место занимают функциональные изменения со стороны сердца — ослабление сократительной способности миокарда, тахи- и брадикардия, синусовая аритмия, экстрасистолия. На ЭКГ…