Неспецифический иммунитет при лейкозе

Если нарушения иммунологической реактивности могут явиться благоприятным фоном для развития лейкозного процесса, то и сам лейкозный процесс оказывает существенное влияние на иммунологический статус больного. Прежде всего это подтверждается фактом снижения сопротивляемости различным инфекциям. У половины больных уже в момент установления диагноза острого лейкоза обнаруживаются признаки инфекционного заболевания, причем нередко приходится прибегать к интенсивной терапии антибиотиками….

Течение инфекционных и гнойных заболеваний у больных лейкозом, как правило, бывает тяжелым, а лечение их далеко не всегда успешным. Это может объясняться, с одной стороны, снижением сопротивляемости больных лейкозом, а с другой — высокой патогенностью выделяемых у них возбудителей и значительной их устойчивостью к антибиотикам (Т. В. Голосова и др., 1971; А. И. Смирнова и…

По материалам Furusawa (1975), инфекция явилась непосредственной причиной смерти 27% больных острым лейкозом в период с 1954 по 1959 г., 48% в период с 1960 по 1963 г. и 56% в период с 1964 по 1970 г. Необходимо енде раз подчеркнуть, что период с 1954 по 1970 г. характеризовался тенденцией к нарастанию интенсивности химиотерапевтических программ,…

Следует иметь в виду, что инфекционные осложнения могут быть причиной не только гибели больного лейкозом, но и выхода в ремиссию, что является одним из примеров диалектической противоречивости лейкозного процесса. Так, И. А. Кассирский и соавт. (1967) наблюдали 15 больных, у которых осложнение лейкоза теми или иными воспалительными процессами вызвало наступление полной ремиссии. Кроме того, авторы…

Изучению гуморальных факторов неспецифического иммунитета в динамике лейкозного процесса посвящено много работ. Особенно большое внимание уделялось в последние годы изучению качественного состава и количественного содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови больных в зависимости от формы и стадии лейкоза, а также от проводимой терапии. При ОЛЛ и ОМЛ до начала лечения большинство исследователей констатировали нормальное или даже…

У больных, получающих химиотерапию цитостатиками, содержание в крови всех классов иммуноглобулинов, как правило, в большей или меньшей степени снижается. Особенно выражено уменьшение концентрации IgG и в несколько меньшей степени IgM. Во время короткой ремиссии содержание иммуноглобулинов увеличивается, не достигая обычно нормального уровня. В периоде длительной ремиссии на фоне поддерживающей химиотерапии наблюдаются как нормальные, так и…

Помимо изменений уровней иммуноглобулинов, при остром лейкозе нарушается содержание ряда других компонентов белкового спектра сыворотки крови. Это особенно бывает выражено при миелоидной форме заболевания. Отмечается увеличение содержания некоторых α2глобулинов, особенно макроглобулина и гаптоглобина. По представлениям Gurda (1971), высота уровня гаптоглобина соответствует интенсивности лейкозной пролиферации. Наблюдается также увеличение количества α2-церулоплазмина и снижение уровня альбуминов. Реже обнаруживаются…

Иммунная недостаточность при ХЛЛ почти исключительно определяется патологией системы В-лимфоцитов и нарушением продукции антител. При этом заболевании накапливаются В-лимфоциты моноклонального происхождения с сопутствующим нарушением продукции антител и уровней циркулирующих иммуноглобулинов (Cone, Uhr, 1964). В отличие от этого клеточный иммунитет, судя по способности к реакции кожной замедленной гуперчувствительности или первичной замедленной гиперчувствительности в ответ на KLH,…