Переломы свода черепа (Симптомы)
Симптомы. При закрытом переломе свода на месте перелома может быть гематома, которая затрудняет клиническое распознавание перелома. При ощупывании и легком давлении на месте перелома имеется резкая болезненность. Иногда при ощупывании удается определить вдавление кости и край ее на границе вдавления. Решающее значение имеют рентгенологическое и неврологическое исследование. При переломе костей свода черепа наблюдаются симптомы сотрясения и ушиба мозга.
В ряде случаев вследствие продолжающегося внутричерепного кровотечения наступают явления нарастающего сдавления мозга. При открытых переломах симптомы травмы черепа дополняются наличием раны или ран. Особенно выражены общие симптомы со стороны головного мозга при вдавлении осколков и при проникающих ранениях. При открытых и огнестрельных переломах из раны могут вытекать кровь, спинномозговая жидкость и мозговое вещество.
Переломы основания черепа
Возникают под действием непрямой травмы. При падении на ноги, на ягодицы, при ударе в подбородок удар передается на основание черепа через атлант, суставные головки нижней челюсти и носовые кости. Линия переломов основания черепа может явиться продолжением перелома свода. Эта линия чаще лежит между отверстиями, через которые проходят черепно-мозговые нервы. Линия перелома при повреждении пирамидки височной кости обычно проходит через канал лицевого нерва.
Этим объясняется большая частота повреждений лицевого нерва. Переломы основания черепа условно относятся к закрытым переломам, хотя в ряде случаев через нос, уши и носоглотку возникает прямая связь между полостью черепа и наружной средой. В этих случаях имеется опасность проникновения инфекции и развития менингита.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Кишечные коли-инфекции характеризуются довольно длительным лихорадочным периодом (5 — 10 дней); температурная кривая имеет волнообразный характер, тогда как при дизентерии температура снижается обычно ко 2 — 3-му дню, а при появлении осложнений вновь повышается. Для коли-инфекции характерны упорная рвота, резко выраженный метеоризм. При дизентерии метеоризм обычно появляется в более поздних стадиях болезни. При коли-инфекции нет…
Бывает нарушена целость роговицы, лимба и склеры. Длину склеральной части раны не всегда удается определить при осмотре, так как она покрыта конъюнктивой. Края раны, как правило, зияют, но при небольших ранах они могут быть адаптированными. Ранения часто сопровождаются выпадением радужной оболочки, цилиарного тела, сосудистой оболочки, хрусталиковых масс, стекловидного тела. Часто наблюдаются кровоизлияния в переднюю камеру…
Тупые травмы живота Чаще всего закрытые повреждения живота возникают вследствие ушиба брюшной стенки, например при ударе твердым предметом, падении и т. п. При несильной травме зона повреждения ограничивается кожей и подкожной клетчаткой. Более сильная травма может сопровождаться повреждением мышц и закрытыми повреждениями органов брюшной полости. Симптомы. Поверхностный ушиб брюшной стенки проявляется локальной болезненностью, ограниченной припухлостью…
Переломы верхнего конца плечевой кости чаще всего возникают при непосредственном ударе в области головки плеча, при падении на локоть и кисть. В этой области наблюдаются переломы головки и переломы анатомической шейки плечевой кости, переломы хирургической шейки и эпифизиолизы головки у детей, изолированные переломы и отрывы большого и малого бугорков плеча. Наиболее часто встречаются переломы хирургической…
Переломы диафиза бедра происходят в результате прямой (ушиб, сдавление), так и непрямой (перегиб, скручивание) травмы. В области диафиза бедра различают подвертельные переломы, переломы в верхней, средней и нижней трети и надмыщелковые переломы бедра. Чем выше перелом, особенно при подвертельных переломах и переломах в верхней трети, тем значительнее отведение и сгибание проксимального отломка. Переломы в средней…
