22 мая 2009

Переломы свода черепа (Симптомы)

Симптомы. При закрытом переломе свода на месте перелома может быть гематома, которая затрудняет клиническое распознавание перелома. При ощупывании и легком давлении на месте перелома имеется резкая болезненность. Иногда при ощупывании удается определить вдавление кости и край ее на границе вдавления. Решающее значение имеют рентгенологическое и неврологическое исследование. При переломе костей свода черепа наблюдаются симптомы сотрясения и ушиба мозга.

В ряде случаев вследствие продолжающегося внутричерепного кровотечения наступают явления нарастающего сдавления мозга. При открытых переломах симптомы травмы черепа дополняются наличием раны или ран. Особенно выражены общие симптомы со стороны головного мозга при вдавлении осколков и при проникающих ранениях. При открытых и огнестрельных переломах из раны могут вытекать кровь, спинномозговая жидкость и мозговое вещество.

Переломы основания черепа

Возникают под действием непрямой травмы. При падении на ноги, на ягодицы, при ударе в подбородок удар передается на основание черепа через атлант, суставные головки нижней челюсти и носовые кости. Линия переломов основания черепа может явиться продолжением перелома свода. Эта линия чаще лежит между отверстиями, через которые проходят черепно-мозговые нервы. Линия перелома при повреждении пирамидки височной кости обычно проходит через канал лицевого нерва.

Этим объясняется большая частота повреждений лицевого нерва. Переломы основания черепа условно относятся к закрытым переломам, хотя в ряде случаев через нос, уши и носоглотку возникает прямая связь между полостью черепа и наружной средой. В этих случаях имеется опасность проникновения инфекции и развития менингита.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Контузия глаза Возникает вследствие воздействия на глаз тупой силы. Контузия может быть прямой, если тупая сила оказывает непосредственное действие на глаз (удар по глазу веткой, кулаком и т. п.), и непрямой, если повреждающий предмет не соприкасается непосредственно с глазом, а воздействует на окружающие его ткани (кости черепа, лица, орбиты) или на более отдаленные участки тела…

Гемоторакс, иногда осложняющий закрытые повреждения грудной клетки с переломом ребер или повреждением легкого, обычно не достигает опасных размеров и при нем не всегда требуется хирургическое вмешательство. Симптомы при небольшом гемотораксе мало выражены. При массивном внутриплевральном кровотечении отмечаются бледность кожных покровов, частый и малого наполнения пульс, падение артериального давления, дыхательная недостаточность. При перкуссии грудной клетки определяется…

Переломы лопатки возникают при ушибе лопатки, падении на спину и т. п. Клиническая картина зависит от локализации перелома. Перелом акромиального отростка лопатки. Выявляются ограниченная припухлость, болезненность при движениях в плечевом суставе и костный хруст при надавливании на акромион. Переломы акромиального отростка лопатки нередко неправильно диагностируются как переломы наружного конца ключицы или вывих акромиального конца ключицы….

Переломы основания I пястной кости бывают двух типов. При первом типе происходит перелом только локтевого края основания I пястной кости. Палец вместе с периферическим отломком пястной кости вывихивается в запястно-пястном суставе в тыльно-лучевую сторону. При втором типе происходит сгибательный перелом основания I пястной кости. Дистальный отломок смещается и располагается под углом, вершина которого обращена в…

Переломы ладьевидной кости в большинстве случаев происходят в результате падения тяжести на стопу, часто сочетаются с переломами кубовидной и клиновидных костей. Переломы кубовидной и клиновидных костей возникают при падении тяжести на тыл стопы. Различают изолированные переломы этих костей, а также переломы, сочетанные с переломами и вывихами костей предплюсны и плюсны. Симптомы. При переломах ладьевидной, кубовидной…