20 мая 2009

Хлорная или белильная известь, хлорная вода

Отправление этими веществами чаще обусловлено вдыханием паров хлора.

Симптомы. Быстро развивается удушье, жжение в груди, появляются боль в носоглотке и глазах, слезотечение, мучительный кашель с кровянистой мокротой, в тяжелых случаях развивается отек легких, падает сердечная деятельность. Реже отравление наступает при приеме хлорной извести внутрь (рвота, боль в животе, судорожный кашель).

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: вынести пострадавшего из загазованного помещения в положении лежа, обеспечить ему строгий постельный режим, обложить грелками. Если отравление наступило от приема хлорной извести внутрь, то желудок промывают теплой водой (искусственная рвота). Дают обильное питье — молоко, белковую воду (взвесь белка сырого куриного яйца в 250 — 500 мл остуженной кипяченой воды, процеженная через марлю или полотно).

При раздражении конъюнктивы промывают глаза 2% раствором питьевой соды. Делают ингаляции теплыми водяными парами с добавлением питьевой соды. Медицинская помощь: внутривенно вводят 5 — 10 мл 10% раствора хлорида кальция, делают кровопускание (50 — 200 мл) с последующим внутривенным введением 25 — 50 мл 40% раствора глюкозы.

Дают кислород. При упадке сердечно-сосудистой деятельности вводят 0,3 — 0,75 мл 10% раствора кофеина, 0,1 — 0,7 мл раствора кордиамина подкожно, 0,1 — 0,25 мл 0,05% раствора строфантина в 10 мл 40% раствора глюкозы. При приеме хлорной воды внутрь промывают желудок 2% раствором тиосульфата натрия, а затем водой.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Для удаления токсических веществ из кровеносного русла чаще всего применяют метод форсированного диуреза, основанный на проведении водной нагрузки с параллельным введением осмотических диуретиков (лиофилизированная мочевина в виде 30% раствора с глюкозой и 10% раствор маннитола) или салуретиков (лазикс). Метод показан при большинстве интоксикаций, когда выведение токсических веществ осуществляется преимущественно почками через мочевыводящие пути. Перед введением…

Иттрий (91Y) является β-излучателем с периодом полураспада 60 дней. Всасывается из желудочно-кишечного тракта плохо. Концентрируется в костной ткани. Неотложная помощь. Проводят обычные мероприятия по очистке желудка и кишечника, внутрь дают димедрол или пипольфен. Для ускорения выведения препарата из организма внутривенно капельно вливают 20 мл 10% раствора тетацин-кальция или 20 — 30 мл 5% раствора пентацина,…

После лечения методом форсированного диуреза необходим контроль содержания калия, натрия, кальция в крови и гематокрита с последующей компенсацией обнаруженных нарушений водно-электролитного равновесия. При лечении острых отравлений барбитуратами, салицилатами и другими химическими препаратами, растворы которых имеют кислую реакцию (рН< 7,0), а также при отравлениях гемолитическими ядами необходимо в сочетании с водной нагрузкой проводить ощелачивание крови. С…

Полоний (210Ро) — α-излучатель с периодом полураспада 138,3 дня. В организм попадает через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, концентрируется в печени, селезенке, лимфатических узлах, почках. Выделяется с мочой и калом. Неотложная помощь. Помимо проведения общих мероприятий, внутривенно вводят 5 мл 5% раствора унитиола 3 — 4 раза в сутки. Внутрь назначают пипольфен или димедрол. Стронций…

Перитонеальный диализ при острых отравлениях проводят прерывистым методом. Через фистулу посредством полиэтиленового катетера в брюшную полость вводят диализирующую жидкость следующего состава: хлорид натрия — 6 г, хлорид калия — 0,3 г, хлорид кальция — 0,3 г, гидрокарбонат натрия — 7,5 г, глюкоза — 6 г на 1л дистиллированной воды. Стерильную диализирующую жидкость вводят в количестве…