Бензин, керосин
Отравления этими веществами наблюдаются как при приеме внутрь, так и при вдыхании паров.
Симптомы. При употреблении внутрь возникает тошнота, повторная рвота (в тяжелых случаях неукротимая); рвотные массы с запахом бензина или керосина, ощущается запах этих веществ изо рта, возникают боль и жжение во рту, по ходу пищевода, в желудке, позже в кишечнике, понос, часто повышение температуры. В тяжелых случаях появляются головная боль, сонливость, потеря сознания, судороги.
При вдыхании паров отмечаются головная боль, эйфория, позже сменяющаяся сонливостью, адинамия. Постепенно нарастает сердечно-сосудистая недостаточность: тахикардия (реже брадикардия), падение артериального давления, приглушение тонов сердца, расстройство дыхания (становится поверхностным, неправильным). При вдыхании паров бензина в большой концентрации наступает потеря сознания, развивается кома. Если ребенок не умер непосредственно от отравления, то позже у него развивается тяжелая пневмония.
Неотложная помощь. Доврачебная помощь: вывести пострадавшего из помещения, в котором находятся пары бензина (керосина), обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Если бензин или керосин были приняты внутрь, дать обильное питье и искусственно вызвать рвоту (следить, чтобы не было аспирации рвотных масс в дыхательные пути).
Медицинская помощь: промывают желудок через зонд. Дают солевое слабительное внутрь (при потере сознания вводят через зонд). Подкожно вводят 0,3 — 0,7 мл 10% раствора кофеина, 0,1 — 0,7 мл кордиамина. Кислород. При расстройстве дыхания и потере сознания — искусственное дыхание, 0,5 — 5 мл 0,5% раствора бемегрида внутривенно или внутримышечно. Для профилактики пневмонии — антибиотики.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Психоневрологические расстройства при острых отравлениях развиваются часто и отличаются большим разнообразием проявлений. Клиническая картина многих видов острых отравлений складывается из совокупности соматовегетативных, психических и неврологических симптомов, вследствие сочетания прямого токсического воздействия на различные структуры центральной и периферической нервной системы (экзогенный токсикоз) и развившихся) в результате интоксикации поражений других органов и систем организма, в первую очередь…
Отравления часто возникают вследствие небрежного хранения этих препаратов, а также в результате передозировки барбитуратов при лечении. Симптомы. При отравлении барбитуратами у детей обычно возникает коматозное состояние. Оно развивается постепенно, и ему часто предшествует «барбитуровое опьянение» (фаза возбуждения). Легкие отравления проявляются сонливостью; из состояния сна ребенок может быть легко выведен. При отравлениях средней тяжести развивается глубокий…
Центральная форма нарушений дыхания развивается на фоне глубокого коматозного состояния и проявляется отсутствием или явной недостаточностью самостоятельных дыхательных движений. Сходная картина нарушений дыхания наблюдается при отравлениях фосфороорганическими соединениями и пахикарпином, когда ослабление самостоятельных дыхательных движений обусловлено нарушением иннервации дыхательной мускулатуры. В этих случаях необходимо искусственное, по возможности аппаратное, дыхание, которое лучше проводить после предварительной интубации,…
Белладонна вызывает отравления, часто ведущие к коматозному состоянию. Отравления обычно наблюдаются после употребления детьми плодов красавки; их могут вызывать и препараты, содержащие алкалоиды белладонны. Симптомы. Коматозному состоянию предшествует характерная для отравления белладонной длительная фаза возбуждения: зрительные галлюцинации, психические нарушения и двигательные реакции (порой приходится силой удерживать ребенка в постели). Нередки судорожные состояния. В тяжелых случаях…
Токсический шок, наблюдаемый при большинстве тяжелых острых интоксикаций, проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов» тахикардией и одышкой. При этом развивается декомпенсированный метаболический ацидоз. При токсическом шоке отмечается изменение морфологического состава крови (увеличение числа эритроцитов, повышение концентрации гемоглобина и увеличение гематокрита), а также снижение объема циркулирующей крови и плазмы, падение центрального венозного давления, уменьшение…
