19 мая 2009

Патологическое алкогольное опьянение

Развивается остро после приема незначительного количества вина, водки у лица, обычно не злоупотребляющего алкоголем. Количество выпитого алкоголя может быть настолько мало, что запах его в выдыхаемом воздухе не всегда улавливается.

Симптомы. Отмечается острое нарушение психической деятельности: помрачение сознания, двигательное возбуждение, расстройство настроения, как правило, в сторону напряженности, злобности, аффекта. Больной стремится куда-то бежать и нередко совершает социально опасные действия — нападения, убийства. Осуществление этих актов может оказаться немотивированным по отношению к случайно встретившемуся человеку.

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: должна быть начата с первых симптомов появления расстройства сознания, настроения и поведения. Больному дают 30 — 50 капель настойки валерианы, 5 — 10 мг элениума или 0,3 г триоксазина внутрь. При заметном нарастании психомоторного возбуждения необходимо изолировать больного и фиксировать в положении лежа.

Медицинская помощь: назначают средства, купирующие возбуждение: внутримышечные инъекции 10 мл 25% раствора сульфата магния или 2 — 3мл 2,5% раствора аминазина однократно или повторно. По мере исчезновения возбуждения аминазин отменяют.

Госпитализация. Больного немедленно транспортируют в психиатрический стационар в сопровождении младшего или среднего медицинского персонала.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Центральная форма нарушений дыхания развивается на фоне глубокого коматозного состояния и проявляется отсутствием или явной недостаточностью самостоятельных дыхательных движений. Сходная картина нарушений дыхания наблюдается при отравлениях фосфороорганическими соединениями и пахикарпином, когда ослабление самостоятельных дыхательных движений обусловлено нарушением иннервации дыхательной мускулатуры. В этих случаях необходимо искусственное, по возможности аппаратное, дыхание, которое лучше проводить после предварительной интубации,…

Белладонна вызывает отравления, часто ведущие к коматозному состоянию. Отравления обычно наблюдаются после употребления детьми плодов красавки; их могут вызывать и препараты, содержащие алкалоиды белладонны. Симптомы. Коматозному состоянию предшествует характерная для отравления белладонной длительная фаза возбуждения: зрительные галлюцинации, психические нарушения и двигательные реакции (порой приходится силой удерживать ребенка в постели). Нередки судорожные состояния. В тяжелых случаях…

Токсический шок, наблюдаемый при большинстве тяжелых острых интоксикаций, проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов» тахикардией и одышкой. При этом развивается декомпенсированный метаболический ацидоз. При токсическом шоке отмечается изменение морфологического состава крови (увеличение числа эритроцитов, повышение концентрации гемоглобина и увеличение гематокрита), а также снижение объема циркулирующей крови и плазмы, падение центрального венозного давления, уменьшение…

Отравления этими веществами наблюдаются как при приеме внутрь, так и при вдыхании паров. Симптомы. При употреблении внутрь возникает тошнота, повторная рвота (в тяжелых случаях неукротимая); рвотные массы с запахом бензина или керосина, ощущается запах этих веществ изо рта, возникают боль и жжение во рту, по ходу пищевода, в желудке, позже в кишечнике, понос, часто повышение…

Острые дистрофические изменения миокарда также являются тяжелыми осложнениями отравлений и выражены тем отчетливее, чем длительнее и тяжелее протекает интоксикация. Наиболее тяжелым клиническим проявлением этих изменений служит развитие острой сердечное сосудистой недостаточности (коллапс, отек легких). На ЭКГ обнаруживаются изменения фазы реполяризации (снижение сегмента S — Т, сглаживание и негативация зубца Т). В комплексной терапии острой токсической…