19 мая 2009

Патологическое алкогольное опьянение

Развивается остро после приема незначительного количества вина, водки у лица, обычно не злоупотребляющего алкоголем. Количество выпитого алкоголя может быть настолько мало, что запах его в выдыхаемом воздухе не всегда улавливается.

Симптомы. Отмечается острое нарушение психической деятельности: помрачение сознания, двигательное возбуждение, расстройство настроения, как правило, в сторону напряженности, злобности, аффекта. Больной стремится куда-то бежать и нередко совершает социально опасные действия — нападения, убийства. Осуществление этих актов может оказаться немотивированным по отношению к случайно встретившемуся человеку.

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: должна быть начата с первых симптомов появления расстройства сознания, настроения и поведения. Больному дают 30 — 50 капель настойки валерианы, 5 — 10 мг элениума или 0,3 г триоксазина внутрь. При заметном нарастании психомоторного возбуждения необходимо изолировать больного и фиксировать в положении лежа.

Медицинская помощь: назначают средства, купирующие возбуждение: внутримышечные инъекции 10 мл 25% раствора сульфата магния или 2 — 3мл 2,5% раствора аминазина однократно или повторно. По мере исчезновения возбуждения аминазин отменяют.

Госпитализация. Больного немедленно транспортируют в психиатрический стационар в сопровождении младшего или среднего медицинского персонала.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



После лечения методом форсированного диуреза необходим контроль содержания калия, натрия, кальция в крови и гематокрита с последующей компенсацией обнаруженных нарушений водно-электролитного равновесия. При лечении острых отравлений барбитуратами, салицилатами и другими химическими препаратами, растворы которых имеют кислую реакцию (рН< 7,0), а также при отравлениях гемолитическими ядами необходимо в сочетании с водной нагрузкой проводить ощелачивание крови. С…

Полоний (210Ро) — α-излучатель с периодом полураспада 138,3 дня. В организм попадает через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, концентрируется в печени, селезенке, лимфатических узлах, почках. Выделяется с мочой и калом. Неотложная помощь. Помимо проведения общих мероприятий, внутривенно вводят 5 мл 5% раствора унитиола 3 — 4 раза в сутки. Внутрь назначают пипольфен или димедрол. Стронций…

Перитонеальный диализ при острых отравлениях проводят прерывистым методом. Через фистулу посредством полиэтиленового катетера в брюшную полость вводят диализирующую жидкость следующего состава: хлорид натрия — 6 г, хлорид калия — 0,3 г, хлорид кальция — 0,3 г, гидрокарбонат натрия — 7,5 г, глюкоза — 6 г на 1л дистиллированной воды. Стерильную диализирующую жидкость вводят в количестве…

Общие мероприятия при оказании неотложной помощи. Доврачебная помощь. Создают тихую, спокойную обстановку; необходим обильный доступ свежего воздуха к постели пострадавшего. При ознобе или коме применяют грелки. Если ребенок в состоянии пить, необходимо напоить его достаточным количеством воды (если к этому нет противопоказаний), чая, молока и попытаться вызвать у него рвоту (щекотанием задней стенки глотки или…

Специфическая терапия при острых отравлениях должна проводиться с учетом следующих возможностей: Влияние на физико-химическое состояние яда в желудочно-кишечном тракте. Например, использование хлорида натрия при отравлении нитратом серебра. Специфическое химическое взаимодействие с токсическим веществом в гуморальной среде организма, например использование тиоловых и комплексообразующих веществ (унитиол, ЭДТА) для образования растворимых соединений (хелатов) с металлами и ускоренного выведения…