19 мая 2009

Химические ожоги кожи

Химические ожоги кожи и слизистых оболочек вызываются сильно действующими прижигающими химическими средствами, прежде всего кислотами, щелочами и солями некоторых тяжелых металлов.

Симптомы те же, что и при термических ожогах. При ожогах кислотами в ближайшие дни образуется сухой струп, при ожогах щелочами — коллимационный некроз.

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: срочное смывание прижигающей жидкости и нейтрализация кислот слабыми растворами соды (гидрокарбоната натрия), а щелочей — слабыми растворами органических кислот (лимонной, уксусной).

Медицинская помощь та же, что и при термических ожогах. Образовавшиеся после ожогов III степени обнаженные раневые поверхности лечат по тем же принципам, что и после термических ожогов. При химических ожогах слизистых оболочек полости рта, пищевода, желудка также необходимы неотложные вмешательства: принятие внутрь специальной эмульсии, промывание пищевода и желудка и т. д.

Госпитализация. Показания к госпитализации и правила транспортировки те же, что и при термических ожогах.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



После лечения методом форсированного диуреза необходим контроль содержания калия, натрия, кальция в крови и гематокрита с последующей компенсацией обнаруженных нарушений водно-электролитного равновесия. При лечении острых отравлений барбитуратами, салицилатами и другими химическими препаратами, растворы которых имеют кислую реакцию (рН< 7,0), а также при отравлениях гемолитическими ядами необходимо в сочетании с водной нагрузкой проводить ощелачивание крови. С…

Полоний (210Ро) — α-излучатель с периодом полураспада 138,3 дня. В организм попадает через дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, концентрируется в печени, селезенке, лимфатических узлах, почках. Выделяется с мочой и калом. Неотложная помощь. Помимо проведения общих мероприятий, внутривенно вводят 5 мл 5% раствора унитиола 3 — 4 раза в сутки. Внутрь назначают пипольфен или димедрол. Стронций…

Перитонеальный диализ при острых отравлениях проводят прерывистым методом. Через фистулу посредством полиэтиленового катетера в брюшную полость вводят диализирующую жидкость следующего состава: хлорид натрия — 6 г, хлорид калия — 0,3 г, хлорид кальция — 0,3 г, гидрокарбонат натрия — 7,5 г, глюкоза — 6 г на 1л дистиллированной воды. Стерильную диализирующую жидкость вводят в количестве…

Общие мероприятия при оказании неотложной помощи. Доврачебная помощь. Создают тихую, спокойную обстановку; необходим обильный доступ свежего воздуха к постели пострадавшего. При ознобе или коме применяют грелки. Если ребенок в состоянии пить, необходимо напоить его достаточным количеством воды (если к этому нет противопоказаний), чая, молока и попытаться вызвать у него рвоту (щекотанием задней стенки глотки или…

Специфическая терапия при острых отравлениях должна проводиться с учетом следующих возможностей: Влияние на физико-химическое состояние яда в желудочно-кишечном тракте. Например, использование хлорида натрия при отравлении нитратом серебра. Специфическое химическое взаимодействие с токсическим веществом в гуморальной среде организма, например использование тиоловых и комплексообразующих веществ (унитиол, ЭДТА) для образования растворимых соединений (хелатов) с металлами и ускоренного выведения…