19 мая 2009

Ателектаз легкого (Диагноз)

Диагноз ателектаза легких базируется на характерных клинических данных (отставание соответствующей половины грудной клетки при дыхании, притупление в соответствующей области с резким ослаблением или отсутствием дыхательных шумов, в некоторых случаях — бронхиальное дыхание без хрипов и смещение сердца обычно в сторону повреждения).

Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием, выявляющим интенсивное гомогенное затемнение доли легкого с уменьшением ее размеров, повышение уровня стояния диафрагмы и иногда викарную эмфизему непораженных участков легкого.

Крупозная пневмония начинается внезапно с подъема температуры, озноба, гиперемии лица, боли в боку, сухого кашля, которые сопровождаются частым и поверхностным дыханием (30 — 40 дыханий в минуту). У пожилых больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями одышка становится одним из ведущих симптомов крупозной пневмонии вследствие присоединения острой сердечно-сосудистой недостаточности. У таких больных наблюдаются акроцианоз, застойные явления в здоровом легком, тахикардия, расширение границ сердца, нарушение его ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия), гипотония, увеличение печени. Диагноз крупозной пневмонии ставят на основании характерных клинических данных.

Гриппозная пневмония. Одышка является одним из ведущих симптомов, особенно у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, у лиц пожилого возраста.

Острый абсцесс легкого, гангрена легкого. Одним из основных симптомов этих острых легочных нагноений может быть одышка.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Психоневрологические расстройства при острых отравлениях развиваются часто и отличаются большим разнообразием проявлений. Клиническая картина многих видов острых отравлений складывается из совокупности соматовегетативных, психических и неврологических симптомов, вследствие сочетания прямого токсического воздействия на различные структуры центральной и периферической нервной системы (экзогенный токсикоз) и развившихся) в результате интоксикации поражений других органов и систем организма, в первую очередь…

Отравления часто возникают вследствие небрежного хранения этих препаратов, а также в результате передозировки барбитуратов при лечении. Симптомы. При отравлении барбитуратами у детей обычно возникает коматозное состояние. Оно развивается постепенно, и ему часто предшествует «барбитуровое опьянение» (фаза возбуждения). Легкие отравления проявляются сонливостью; из состояния сна ребенок может быть легко выведен. При отравлениях средней тяжести развивается глубокий…

Центральная форма нарушений дыхания развивается на фоне глубокого коматозного состояния и проявляется отсутствием или явной недостаточностью самостоятельных дыхательных движений. Сходная картина нарушений дыхания наблюдается при отравлениях фосфороорганическими соединениями и пахикарпином, когда ослабление самостоятельных дыхательных движений обусловлено нарушением иннервации дыхательной мускулатуры. В этих случаях необходимо искусственное, по возможности аппаратное, дыхание, которое лучше проводить после предварительной интубации,…

Белладонна вызывает отравления, часто ведущие к коматозному состоянию. Отравления обычно наблюдаются после употребления детьми плодов красавки; их могут вызывать и препараты, содержащие алкалоиды белладонны. Симптомы. Коматозному состоянию предшествует характерная для отравления белладонной длительная фаза возбуждения: зрительные галлюцинации, психические нарушения и двигательные реакции (порой приходится силой удерживать ребенка в постели). Нередки судорожные состояния. В тяжелых случаях…

Токсический шок, наблюдаемый при большинстве тяжелых острых интоксикаций, проявляется резким падением артериального давления, бледностью кожных покровов» тахикардией и одышкой. При этом развивается декомпенсированный метаболический ацидоз. При токсическом шоке отмечается изменение морфологического состава крови (увеличение числа эритроцитов, повышение концентрации гемоглобина и увеличение гематокрита), а также снижение объема циркулирующей крови и плазмы, падение центрального венозного давления, уменьшение…